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Etude d x27 un cas clinique d x27 infarctus de myocarde 1

REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMORATIQUE ET POPULAIRE MINISTERE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHRCHE SCIENTIFIQUE UNIVERSITE DE BLIDA Faculté de Médecine Etablissement Public Hospitalier S ?URS BEDJ Service de Cardiologie ?? Médecine Interne Rapport de stage d ? internat En vue de l ? obtention du diplôme de doctorat en médecine Thème SYNDROME CORONARIEN AIGU Avec sus-décalage permanent du segment ST ? Etude d ? un cas clinique Réalisé par ? CHAREF Yassine ? BOURAS Mohamed Amin ? CHIROUD Amal Année universitaire - Encadré par Dr F Samet Bouhaik CRemerciements A l ? issu de notre stage d ? internat e ?ectué au service de Cardiologie et Médecine Interne au EPH S ?URS BEDJ nous tenons à exprimer nos remerciements les plus sincères ainsi que notre profonde gratitude à tous ceux qui nous ont soutenu de près ou de loin et qui nous ont apporté leur aide et réconfort dans l ? accomplissement de notre formation durant ces trois mois Nous pensons particulièrement et nos vifs remerciements et profonde gratitude au Dr Samet Bouhaik pour l ? encadrement que l ? on a reçu et qui a gracieusement accepté d ? encadrer notre travail Nos remerciements vont également aux assistants ainsi qu ? aux médecins généralistes qui ont mis à notre disposition leurs savoirs connaissances et expériences ainsi que leurs temps précieux Spécialement Dr Ferrah et Dr Louhani Notre profonde gratitude au reste de l ? équipe administrative et paramédicale et nos collègues qui nous ont aidé et encouragé CSommaire Introduction Partie I Etat des connaissances données de la littérature I Rappel sur le c ?ur Généralités Anatomie de surface Con ?guration interne du c ?ur La structure histologique du c ?ur La vascularisation du c ?ur Physiologie II LE SYNDROME CORONARIEN AIGU Dé ?nitions Épidémiologie Physiopathologie Diagnostic Evaluation du risque Prise en charge des SCA à la phase aigue Partie II Etude pratique CLISTE DES ABREVIATIONS AAS Acide Acétyl Salicylique ACC American College of Cardiology ACR Arrêt Cardio Respiratoire ADP Adénosine Di-Phostphates AHA American Heart Association AIT Accident Ischémique Transitoire AOMI Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs AP Artère Pulmonaire A-T III Anti Thrombine III ATP Adénosine Tri-Phostphates AVC Accident Vasculaire Cérébral AVCI Accident Vasculaire Cérébral Ischémique HBMP Héparine de Bas Poids Moléculaire HDL Hign density Lipoprotein HNF Héparine Non Fractionée HTA Hypertension artérielle ICAM InterCellular Adhesion Molecule ICG Insu ?sance Cardiaque Gauche IDM Infarctus du Myocarde IEC Inhibiteur de l ? Enzyme de Conversion IMC Indice de Masse Corporelle IRM Imagerie par Résonance Magnétique IVA Interventriculaire Antérieure LDL Low Density Lipoprotein BBG Bloc de branche Gauche BNP Brain Natriuretic Peptide SCA Syndrome Coronarien Aigu STEMI ST-Elevation Myocardial Infraction CHU Centre Hospitalier Universitaire CML Cellule Musculaire Lisse CRP C- Reactive Protein CRPus C- Reactive Protein Ultrat Sensible DAC Decompensation Acido-Cétosique ECG Electro Cardio Gramme EDRF Endothelium-Derived Relaxing Factor ESC European Society of Cardiology FEV Fraction d ? Ejection Ventriculaire FT Facteur Tissulaire TIMI Thrombolysis In Myocardial Infraction t-PA Tissue Plasminogen Activator USIC Unité de Soins Intensifs Cardiologiques VCAM Vascular