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Familie verena article 2 1

ÉDITORIAL Dialyse et réduction des coûts de la santé ?? des solutions éthiquement acceptables ?? Prs MICHEL BURNIER et PIERRE-YVES MARTIN Articles publiés sous la direction de MICHEL BURNIER Chef de service Service de néphrologie CHUV Lausanne PIERRE-YVES MARTIN Chef de service Service de néphrologie HUG Genève Chaque ?n d ? année on assiste à l ? augmen augmenter la durée de vie par exemple en tation des primes d ? assurance maladie qui oncologie témoigne du coût croissant de la médecine Les politiciens les économistes les médecins C ? est dans ce contexte que nous avons été et bien d ? autres encore cherchent des solu ébahis de lire dans un éditorial récent de tions pour réduire les coûts de la santé mais l ? AGEFI rédigé par Mr J Neirynck professeur à ce jour rien n ? arrête vraiment leur progres honoraire à l ? EPFL que aujourd ? hui comme sion Le propos de cet éditorial n ? est pas de il y a ans certains politiciens ??auraient remettre en question la nécessité de prendre évoqué la possibilité de ne plus faire de dia des mesures d ? économie mais d ? illustrer la lyses après ans ?? ? et que ??c ? est un luxe de complexité de cette problématique et les vivre aux dépens d ? un rein arti ?ciel au-delà risques de se tromper de cible en prenant de ans ?? ? Prises isolément ces a ?rmations comme exemple la dialyse qui est de notre pourraient faire du sens puisqu ? en Suisse compétence médicale plus de ?? des patients dialysés ont ans ou plus Cela pourrait donc générer Il fut un temps o? le coût de la dialyse était la une économie substantielle Elles illustrent valeur étalon des traitements médicaux chro cependant les dangers de la réduction des niques les plus onéreux avec ses ?? actes médicaux à leurs seuls coûts ?nanciers francs par an Aujourd ? hui la Personne parmi les gens qui sont réalité a changé et bon nombre de nouveaux traitements médica menteux représentent une charge ?nancière bien plus lourde que la dialyse Il est intéressant de relever qu ? au début du développement de l ? hémodialyse certains se de mandaient déjà s ? il était raison L ? ? GE SEUL EST UN CRITÈRE INSUFFISANT POUR DÉCIDER DE DÉBUTER UN PROGRAMME DE DIALYSE concernés par la dialyse soignants ou patients n ? aurait a ?rmé une telle chose La méconnaissance est malheureusement souvent pré sente dans les discussions qui animent la santé et ses coûts Ceci est un exemple parmi d ? autres qui montre combien le dialogue nable de dépenser autant d ? argent entre les professionnels de la pour les patients insu ?sants rénaux et s ? il santé les patients et les politiciens est néces n ? était pas préférable d ? attribuer ces montants saire et combien les principes éthiques qui à d ? autres pathologies Ces questions ont été gouvernent la pratique médicale