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Glossaire ecn lca Glossaire ? ECN Lecture Critique d ? articles médicaux CGLOSSAIRE ? ECN LECTURE CRITIQUE D ? ARTICLES MEDICAUX A Ajustement Moyen dans une enquête épidémiologique de prendre en compte un biais de confusion au moment de l'analyse Aléatoir

Glossaire ? ECN Lecture Critique d ? articles médicaux CGLOSSAIRE ? ECN LECTURE CRITIQUE D ? ARTICLES MEDICAUX A Ajustement Moyen dans une enquête épidémiologique de prendre en compte un biais de confusion au moment de l'analyse Aléatoire Dont la survenue dépend du hasard La répartition aléatoire d'un traitement ou d'une action fait con ?ance au hasard On admet que les groupes de sujets tirés au sort sont comparables pour tous les facteurs connus ou inconnus qui pourraient in uencer sur le critère que l'on mesure Souvent cette hypothèse de comparabilité des groupes est véri ?ée numériquement lors de l'analyse des résultats Alpha voir Risque alpha Analyse Extraction et exploitation de résultats pertinents à partir d'une série de données Le type d'analyse doit être prévu a priori dans le protocole de l'étude Elle prendra en compte la question posée les critères de jugement utilisés et d'autres variables appelées covariables qui peuvent interférer avec les critères de jugement C'est en fonction du type de variables étudiées qualitatives nominales ordinales ou quantitatives que pourra se faire le choix des tests utilisés pour cette analyse Analyse en intention de traiter Méthode qui consiste à analyser les données de tout patient inclus voir inclusion et ce dans le bras ? groupe de tirage au sort dans lequel il a été randomisé au début de l'étude Analyse intermédiaire Analyse e ?ectuée avant l'inclusion de tous les sujets prévus Elle est réalisée le plus souvent lorsque l'étude est longue Elle doit être prévue dans le protocole et le nombre de sujets nécessaires prend en compte le nombre d'analyses intermédiaires qui sont prévues Pour chaque analyse intermédiaire un seuil de signi ?cation doit être choisi Analyse par sous-groupe Analyse qui à partir des données initiales globales permet de mettre en avant la di ?érence de traitement entre divers sous-groupes au cours d'un essai thérapeutique Attention Si l'analyse par sous-groupe semble attrayante elle peut être erronée si elle n'a pas été prévue explicitement au départ dans le protocole et si l ? étude ne conclut pas positivement sur le critère principal En e ?et même s'il n'existe pas de di ?érence entre deux traitements on pourra très souvent trouver un sous- groupe particulier o? une di ?érence est signi ?cative Appariement Technique permettant de rendre comparables deux ou plusieurs groupes en particulier par rapport à certains facteurs de confusion déjà connus dont on veut neutraliser les e ?ets voir apparier Apparier former des paires Rendre comparables deux groupes en termes de facteurs de confusion potentiels Pour chaque cas exemple un malade on associe un ou plusieurs témoins qui lui sont similaires pour un ou plusieurs facteurs exemple ? ge sexe niveau socio-économique CGLOSSAIRE ? ECN LECTURE CRITIQUE D ? ARTICLES MEDICAUX B Bêta voir Risque bêta Biais Erreur systématique qui fausse les résultats dans un sens donné On distingue trois grandes familles de biais les biais de sélection de classement et de confusion Biais de classement Biais dans la mesure du facteur de risque ou dans la certitude