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Guide pec vih vf REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO MINISTERE DE LA SANTE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE SIDA ET LES IST PNLS ? GUIDE DE PRISE EN CHARGE INTEGREE DU VIH EN REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO Version Révisée SEPTEMBRE CTable de Matière L

REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO MINISTERE DE LA SANTE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE SIDA ET LES IST PNLS ? GUIDE DE PRISE EN CHARGE INTEGREE DU VIH EN REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO Version Révisée SEPTEMBRE CTable de Matière LISTE DES ABREVIATIONS AVANT PROPOS REMERCIEMENTS PRESENTATION DU GUIDE INTRODUCTION CONTEXTE CIBLES DU GUIDE OBJECTIFS METHODOLOGIE SECTION I PREVENTION DU VIH Chapitre I PREVENTION COMBINEE I DEFINITION Chapitre II LA Prophylaxie Pré-Exposition PrEP II DEFINITION II PRESCRIPTION II PREALABLES Chapitre III LA PEP Prophylaxie post- exposition III INTRODUCTION Chapitre IV LA PREVENTION DE LA TRANSMISSION DU VIH ET DE LA SYPHILIS DE LA MERE A L ? ENFANT IV PREVENTION DE LA TRANSMISSION DU VIH de la Mère à l ? Enfant IV PREVENTION ET PRISE EN CHARGE DE LA SYPHILIS IV INTERVENTIONS POUR LA PRISE EN CHARGE DE LA SYPHILIS Chapitre V VIH SECURITE TRANSFUSIONNELLE ET DONS DE TISSUS ET D ? ORGANES SECTION III DIAGNOSTIC DE L ? INFECTION A VIH III CONSEILS ET DEPISTAGE III ALGORITHMES DU DIAGNOSTIC DE L ? INFECTION A VIH SECTION IV THERAPIE ANTI- RETROVIRALE IV PRINCIPES GENERAUX IV COMMENT PREPARER LA PVVIH AU TRAITEMENT IV QUAND COMMENCER LES ARV Page CIV LES PROTOCOLES THERAPEUTIQUES IV SCHEMAS THERAPEUTIQUES RECOMMANDES EN PREMIERE LIGNE IV SCHEMAS THERAPEUTIQUES RECOMMANDES EN DEUXIEME LIGNE IV SCHEMAS THERAPEUTIQUES RECOMMANDES EN TROISIEME LIGNE IV CAS SPECIFIQUES IV SUIVI ET SURVEILLANCE DU TRAITEMENT IV Interactions médicamenteuses IV Toxicité et pharmacovigilance IV GESTION DE L ? ECHEC DU TRAITEMENT SECTION V GESTION DE CO -INFECTIONS ET CO -MORBIDITES V PREVENTION DEPISTAGE ET PRISE EN CHARGE DES CO -INFECTIONS COMMUNES V PROPHYLAXIE AU COTRIMOXAZOLE V VACCINATION V CO -INFECTION VIH TB V PREVENTION ET PRISE EN CHARGE D ? AUTRES CO -MORBIDITES ET SOINS CHRONIQUES CHEZ LES PVVIH SECTION VI OFFRE DES SERVICES VI I PAQUETS D ? INTERVENTIONS VIH PAR NIVEAU DES SOINS VI II DECENTRALISATION DES SERVICES ET DELEGATION DE TACHES VI III SERVICES AUX POPULATIONS - CLES VI IV SERVICES COMMUNAUTAIRES VI V SYSTEME DE REFERENCE ET CONTRE REFERENCE VI VI ADHERENCE ET OBSERVANCE AU TAR VI VII AMELIORATION DE LA QUALITE DES SERVICES VI VIII SOINS EN SITUATIONS D ? URGENCE VI IX ORGANISATION DE SERVICES EN MILIEU CARCERAL ET FERME SECTION VII SUIVI ET EVALUATION VII RENFORCEMENT DES INFORMATIONS STRATEGIQUES REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES ANNEXES ANNEXES N LISTE DES EXPERTS AYANT PARTICIPES A L ? ATELIER DE REDACTION A KISANTU ANNEXES N LISTE DES EXPERTS AYANT PARTICIPES A L ? ATELIER DE VALIDATION A KINSHASA Page CTABLEAUX Tableau Liste des interventions et méthodes Tableau Niveau de risque Tableau Liste des investigations généralement utilisées pour le suivi aux cours du TAR Tableau Les examens biologique requis en fonction de la classe d'ARV utilisée Tableau Suivi clinique et biologique E ?cacité et e ?ets indésirables Tableau Suivi biologique des e ?ets indésirables sous traitement ARV Tableau Indicateur biologique pour le changement d ? ARV pour cause de toxicité Tableau Indication clinique Recommandations Tableau Posologie générale du cotrimoxazole Tableau Posologie du cotrimoxazole chez l'enfant