Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Jform iatrogenie m grenouillet evenementindesirablegrave

Evènement indésirable grave Un cas de conscience ? Dr Marike Grenouillet CHU de Bordeaux INSERM U CPrise de conscience Evènements indésirables EI un signal d ? alarme ADE studying group ? Bates et al JAMA EI liés aux Médicaments sont les plus fréquents Pagnamenta et al Annals of Intensive Care Critical Care studying group ? EI à l ? admission et en réanimation Bates et al CCM Garrrouste-Orgeas et al Am J Resp CCM CCM CEvènement indésirable Quelle dé ?nition EI liés aux Médicaments EIM une méthode d ? imputabilité Bégaud et al Thérapie ? ? ? Critères intrinsèques l ? ? description de l ? e ?et l ? ? délai entre survenue de e ?et et la prise du médicament l ? ? respect précautions d ? emploi posologie ? l ? ? réintroduction ? ? ? Critères extrinsèques bibliographie CPharmacovigilance l ? ? Standardisation des pratiques l ? ? Dé ?nition de l ? OMS ? ? ? Méthode d ? imputabilité ? ? ? Fiche de recueil des EI Linquist OMS Bégaud et al Thérapie Aronson et al Lancet Martin et al Br J Clin Pharm Nebeker et al Ann Intern Med Arch Intern Med Taib A et al Ther Adv Drug Safety CLa complexité de la méthode d ? Imputabilité ? ? ? D ? autres sont de commercialisation récente Ac monoclonaux voire en ATU ou ? ? ? Médicaments des essais cliniques ? ? ? Limites des méthodes d ? imputabilité bibliographie absence de références dans les monographies pour les médicaments récents ou rarement utilisés donc Manque de recul CCaractéristiques des EIM l ? ? La gravité Linquist OMS ? ? ? Conséquence sans critère de gravité ? ? ? Grave défaillance d ? organe ? ? ? Menaçant la survie ? ? ? Fatal l ? ? Le caractère évitable Imbs et al Thérapie ? ? ? Totalement évitable ? ? ? Évitable ? ? ? Inévitable CQuelques exemples d ? EIM l ? ? Héparine ? ? ? EI connu l ? ? hémorragie ? ? ? EI méconnu l ? ? nécrose cutanée extensive l ? ? Cyclophosphamide ? ? ? EI connu l ? ? immunodépression ? ? ? EI méconnu l ? ? Encéphalopathie l ? ? Rituximab ? ? ? EI connu l ? ? Réactivation virale exple HBV ? ? ? EI rare l ? ? Pneumopathie médicamenteuse CInsu ?sance respiratoire en réanimation Les pneumopathies médicamenteuses ? ? ? des SDRA ? ? ? Clinique et paraclinique polymorphe ? ? ? Plus de médicaments ? ? ? Base pneumotox com ? l ? ? Ac monoclonaux l ? ? Thérapies ciblées Makikian et al Réanimation CÉvènement indésirable non médicamenteux ? ? ? Lié au x soin s tout soin voire absence de soin est à risque ? ? ? Multiplicité et complexité des types de soins l ? ? Les EI liés aux erreurs de procédure l ? ? Appareils respirateur EER ? l ? ? des