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Jjh 5 obesite morbide 2018

OBESITE MORBIDE ASPECTS MEDICO -CHIRURGICAUX Les USA ont été les premiers à publier des données inquiétantes de santé publique en terme d ? obésité morbide CIndex de masse corporelle BMI PoidsKG Taille M Indice de risque cardiovasculaire Chez la femme le chi ?re doit être inférieur à cm chez la femme en dehors de toute grossesse Chez l'homme le chi ?re ne doit pas dépasser cm CIMPACT DU DIAMETRE ABDOMINAL SUR LA MORBIDITE OBESITE ANDROIDE OBESITE GYNECOIDE CL ? Obésité dans le monde BMI Source stat dailymail CL ? Obésité en BMI Source stat dailymail CLe surpoids dé ?ni comme un excès de poids de plus de par rapport au poids idéal Source stat dailymail C C C C CSyndrome multimétabolique C CWHAT IS THE PROBLEM STIMULATION UNEMPLOYEMENT PSYCHOLOGIC DISORDERS CNS TRIGGER PHYSICAL ACTIVITY HYPERTHYROIDISM COLDNESS ? STARVATION SATIETY CNS SELF RESPECT PSYCHOLOGIC DISORDERS MALABSORPTION INACTIVITY HYPOTHYROIDISM ? CMétabolisme de l ? appétit Ch Gène ob - Leptines NPY Obéstatine - FUEL METABOLISM X CHOLINERGIC INNERVATION INSULIN SECRETION ? WEIGHT GLYCEMIA ISLET VOLUME CMétabolisme de l ? appétit Ch Gène ob - Leptines NPY glucagon-like peptide- GLP- Obéstatine - FUEL METABOLISM X CHOLINERGIC INNERVATION INSULIN SECRETION WEIGHT GLYCEMIA ISLET VOLUME C C CBariatric surgery and emergency PREEXISTING DISEASES Associated increased prevalence of ? cardiovascular risk factors such as hypertension diabetes mellitus ? hypertriglyceridemia hyperinsulinemia ? coronary heart disease ? cardiac dysfunction ? pulmonary problems Sleep Apnoea disorders asthma atelectasia ? ? digestive diseases GOR duodenal ulcers steatohepatitis ? endocrine disorders ? obstetric orthopaedic and dermatologic complications ? cancer mortality ? endometrium times gallbladder times ? uterine cervix times ? ovary times ? breast times ? colorectum times ? prostate times ? Psychologic instability NIHCC WHO jjhouben ulb ac be gastrospace com CBariatric surgery and emergency PREEXISTING DISEASES ? leading to the increase of medical post- operative complications ? The obesity excess weight increases statistically every post anaesthetic problem Central Venous access Peridural catheter Lung compliance Pickwick Syndrome Heart disease Right ventricular hypertrophy Thromboembolic risk Drug pharmacokinetic NIHCC WHO jjhouben ulb ac be gastrospace com CLA SECURITE SOCIALE S ? EN MELE INDEX DE MASSE CORPORELLE BODY MASS INDEX BMI À ? ? ? ? ? ? ? ? ? SURPOIDS ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? OBÉSITÉ complications ? ? ? OBÉSITÉ MORBIDE ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? HYPEROBESITE CRITÈRES - INSUFFISANCE CARDIO -RESPIRATOIRE REFUSE - DIABÈTE ACCEPTE SI INSULINE - HYPERTENSION ? ARTÉRIELLE SI TRAITEMENTS MEDIC - SYNDROME D ? APNÉES DU SOMMEIL - PROBLÈMES OSTÉO -ARTICULAIRES REFUSE CL ? obésité morbide ou le domaine des errements des manipulations des escroqueries en tout genre ? C CCRITERES DE SELECTION OPERATOIRE CHIRURGIE METABOLIQUE LES CRITÈRES de REMBOURSEMENT PARTIEL B SONT À ANS OBÉSITÉ VRAIE ET STABLE DEPUIS PLUS DE ANS BMI SUPÉRIEUR À BMI ENTRE ET SI APNÉES DÉSATURANTES DIABÈTE HYPERTENSION ARTÉRIELLE ECHEC DE MESURE DIÉTÉTIQUE AVIS INTERNISTE Reconnu et ?nancé