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Le metier du medecin conseil

LE METIER DU MEDECIN CONSEIL Dr Jean Claude MAJAMBERE CAttributions du médecin conseil Participer à la réalisation des études de faisabilité Appuyer à la négociation avec les services de santé Contractualiser avec les Formations Sanitaires Suivre les prestations de soins o ?ertes aux béné ?ciaires des mutuelles de santé dans les Formations Sanitaires conventionnées Jouer le rôle d ? interface entre les béné ?ciaires et les prestataires Appuyer à l ? organisation des réunions de cadres de concertations Participer à la supervision des FOSA en collaboration avec les autorités sanitaires Suivre les indicateurs en rapport avec l ? o ?re de soins Sensibiliser les prestataires sur la politique des mutuelles former des prestataires de soins et des élus mutualistes CPro ?l du médecin conseil Etre titulaire d ? un Doctorat en Médecine Avoir une bonne expérience en matière d ? activités de développement communautaire Etre un praticien expérimenté bonnes connaissance des pathologies des itinéraires thérapeutiques des politiques et systèmes sanitaires etc Disposer de bonnes capacités d ? écoute de communication et d ? analyse Avoir de bonnes dispositions en matière de gestion de con its Avoir des notions en informatique Word Excel et Powerpoint Avoir la nationalité burundaise COutils de Travail du Médecin Conseil Les outils en rapport avec l ? étude de faisabilité une enquête rue l ? analyse documentaire l ? enquête sortie l ? animation de focus group et l ? évaluation des plateaux technique Les outils de la contractualisation la convention de collaboration la tari ?cation Les outils de suivi de risque La convention la tari ?cation le tableau de bord la facture de consommation des soins ? Les outils de suivi de la qualité des soins l ? ordinogramme et les protocoles de prises en charge ?chier de consommation par corporation ?chier de rapport de validation attestation des soins CIndicateurs à suivre par le médecin conseil Taux d ? utilisation des services Nbre de nouveau cas de maladie enregistré Nbre de béné ?ciaires De la période norme inf ou égal à Taux de sinistralité montant payé pour les prestations sur une période montant de la cotisation acquise de la même période norme inf ou égal à Taux de prescription rationnelle le nombre d ? ordonnances conforme aux ordinogrammes protocoles Nbre tot d ? ordonnances de la période norme Nombre moyen de médicaments prescrits ordonnance le nombre total de médicament prescrits sur une période nombre total d ? ordonnance de la période norme CIndicateurs à suivre par le médecin conseil Taux de médicaments injectables prescrits Nbre total de médicament injectable prescrit nombre total de médicament prescrits sur une période Norme inf ou égal à Cout moyen des prestations par béné ?ciaire Montant total payé pour les prestations sur une période nombre de cas de la période norme inf ou égal à la prime technique Taux d ? hospitalisation nombre des cas d ? hospitalisation sur une période nombre des cas reçu norme inf ou égal à Taux de chirurgie nombre de naissance Et nombre de décès