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Mdicamentsdelhypertensionartrielle 170319221330 pdf

Médicaments de l ? hypertension artérielle Dr Jaoued Emna Dr Zidi Hana Dr Zrelli Amira Docteurs en Pharmacie diplômées de la faculté de Pharmacie de Monastir Pack Assistant Gestionnaire en Pharmacie CPression artérielle ? La pression artérielle PA tension artérielle ? Correspond à la pression du sang à l ? intérieur des artères ? C ? est la force exercée par le sang sur la paroi des artères CPression artérielle ? Les trois déterminants essentiels de la PA ? Les résistances périphériques RP ? La volémie VES ? Le débit cardiaque FC PA VES X FC X RP CRégulation de la PA ? Régulation rapide ? Système nerveux autonome Vasodilatation par le nerf vague avec ralentissement de la fréquence cardiaque ? Régulation lente ? Système Rénine Angiotensine Aldostérone Entra? nant une vasoconstriction des artères rénales et action antidiurétique CQue signi ?ent les chi ?res ? Le chi ?re supérieur est la pression lorsque le coeur se contracte Pression artérielle systolique PAS ? Le chi ?re inférieur est la pression lorsque le coeur se rel? che Pression artérielle diastolique PAD ? La PA est exprimée en millimètres de mercure mmHg CQue signi ?ent les chi ?res CDé ?nition de l ? HTA ? L ? HTA est dé ?nie par une PAS mmHg et ou une PAD mmHg ? Mesurées au cabinet médical et con ?rmées ? au minimum mesures par consultation au cours de consultations successives sur une période de à mois CDé ?nition de l ? HTA ? Remarque la PA peu varier selon les individus Ex ? Chez les sujets ? gés la PAS est en générale plus élevée ? Chez les jeunes on aura des variations importantes tout au long de la journée CClassi ?cation de l ? HTA Classi ?cation TA systolique TA diastolique mmHg mmHg Optimale Normale Encore normale Hypertension légère degré de gravité Hypertension modérée degré de gravité Hypertension sévère degré de gravité - - - - - - CÉtiologie de l ? HTA ? HTA essentielle des HTA ? Quand aucune cause spéci ?que ne peut être mise en évidence ? HTA secondaire des HTA ? Peut être liée à plusieurs facteurs Ex Maladie cardiaque maladie rénale hyperthyro? die ? C CTraitement de l ? HTA ? TTT non pharmacologique ? Mesures hygiéno- diététiques ? Ex ? Réduction du poids ? Diminuer la consommation de sels ? Régime riche en fruits et légumes ? Activité physique CTraitement de l ? HTA ? TTT pharmacologique ? Cinq classes d ? antihypertenseurs sont recommandées ? Les bêta-bloquants ? Les inhibiteurs de l ? enzyme de conversion IEC ? Les antagonistes de l ? angiotensine II ARA ? Les inhibiteurs calciques ? Les diurétiques CTraitement de l ? HTA ? Dé ?nition d ? antihypertenseurs ? Les antihypertenseurs sont des médicaments qui font baisser la tension artérielle sans toucher à la cause de la maladie ? Ces médicaments doivent être administrés au long cours et à doses su ?santes pour ramener les chi ?res tensionnels à