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Mucco french tooth Parodontologie - French Tooth Fiche Chirurgie mucco-gingivale Pré-requis - Une parfaite maitrise de la nouvelle classi ?cation de Chicago est nécessaire Une bonne connaissance de la littérature est demandée on réalise uniquement des tec

Parodontologie - French Tooth Fiche Chirurgie mucco-gingivale Pré-requis - Une parfaite maitrise de la nouvelle classi ?cation de Chicago est nécessaire Une bonne connaissance de la littérature est demandée on réalise uniquement des techniques scienti ?quement validées L ? analyse de la situation clinique doit être rigoureuse et permettra de guider nos choix lors de la chirurgie diagnostic des recensions phénotype gingivale LCNC associé determination de la LRM Une instrumentation adaptée avec microlames micro décolleurs est indispensable Viper spoonblade etc Il existe des tableaux avec des critères précis qui permettent une comparaison objective entre la situation initiale et la situation ?nale Généralités Documents du docteur Sebastien Méloul AHU Marseille Depuis le workshop de les classi ?cations de Benque et Miller ont été rendus obsolètes seule la classi ?cation de Cairo prévaut Certains auteurs continuent d ? utiliser Miller car cette dernière reste utile pour le pronostic de recouvrement cependant dorénavant il est possible de déterminer ce pronostic gr? ce à la classi ?cation de Cairo Au maxillaire un recouvrement complet peut être obtenu sur les recensions RT mais également sur les RT si la distance entre la papille et le point de contact est mm So ?a Aroca ? Pour un diagnostic complet l ? ensemble des critères présent dans le tableau doivent être évalués CParodontologie - French Tooth Fiche Chirurgie mucco-gingivale La présence LCNC associée à une récessions complexi ?e la procédure et diminue le pronostic de recouvrement Pour ces dernières c ? est la classi ?cation de Pini-Prato qui est utilisée Le traitement de ces LCNC sera di ?érent selon la determination de la LRM ligne de recouvrement maximale Zuccheli si le recouvrement total peut être obtenu un polissage sera réalisé a ?n d ? e ?acer le bec créer par la LCNC si le recouvrement total est impossible un composite sera réalisée coronairement à la LRM déterminée a ?n de recréer une JEC selon Zucchelli la restauration composite doit être réalisée avant l ? acte chirurgicale Pour déterminer la LRM il faut mesurer la distance x entre le point de contact et le point le plus coronaire de la JEC vestibulaire puis reporter cette distance x au niveau du sommet de la papille Un tracé arciforme est réalisé et détermine ainsi la LRM Zucchelli ?? Quid de l ? hypersensibilité radiculaire ?? L ? index de Schi ? sera réalisé en pré-opératoire et post-opératoire lorsque l ? un des motifs de consultation est la présence d ? hypersensibilité il s ? agit alors d ? un des critères de réussite CParodontologie - French Tooth ? ? ? ? ? ? ? ? ? Fiche Chirurgie mucco-gingivaleTechniques chirurgicales A l ? heure actuelle en terme de recouvrement deux techniques présentent les meilleurs résultats conjonctif enfoui avec LPC sans incision de décharge de Zucchelli en aussi appelé lambeau de rotation papillaire ou lambeau bilaminaire technique de tunnelisation amenée par Allen en puis repris par Zuhr et Hurzeler en précurseur du principe de micro-chirurgie La littérature n ? a pas