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Nsaid PrAgrégé SamirBENYOUSSEF ENMV ST - ANTI- INFLAMMATOIRES AINS STEROIDIENS CPrAgrégé SamirBENYOUSSEF ENMV ST - LES ANTI- INFLAMMATOIRES NON STÉRO? DIENS AINS CDé ?nition ? AINS Substances organiques arti ?cielles ? Sans grande parenté structurale en m

PrAgrégé SamirBENYOUSSEF ENMV ST - ANTI- INFLAMMATOIRES AINS STEROIDIENS CPrAgrégé SamirBENYOUSSEF ENMV ST - LES ANTI- INFLAMMATOIRES NON STÉRO? DIENS AINS CDé ?nition ? AINS Substances organiques arti ?cielles ? Sans grande parenté structurale en majorité aromatiques et acides non stéro? diques AINS ? Douées essentiellement de propriétés ? Anti-in ammatoires ? Analgésiques ? et ou antipyrétiques ? Possédant une toxicité aigu? importante ? Troubles digestifs rénaux nerveux et hémorragiques CImportance Les anti-in ammatoires antalgiques et antipyrétiques forment une vaste famille de composés apparemment très hétérogène puisque constituée de substances aux structures chimiques très diverses Néanmoins ces composés présentent des propriétés communes tant au point de vue de leurs actions thérapeutiques que de leurs e ?ets indésirables Le chef de ?le de ces drogues est l ? acide acétylsalicylique qui avec les autres composés constitue la classe des antiin ammatoires non stéro? diens ou AINS CImportance Classe de médicaments jouant un rôle majeur en médecine vétérinaire et humaine On les oppose aux AI Stéro? diens Ce sont des médicaments largement utilisés en médecine vétérinaire comme ? Anti- in ammatoires ? Antalgiques ? Antipyrétiques ? CHistorique ? Edward Stone démontra que la poudre d'écorce de saule salix alba est e ?cace pour le traitement des ?èvres ? Leroux isolement d ? un hétéroside Saliciline Salix alba L Hydrolyse Saliciline Saligénol Oxydation Acide salicylique ? Ho ?mann synthétise ? Acide acétylsalicylique Aspirine ? A acétyl spir spirée Spiraea alba ine su ?xe médicament CHistorique Morse synthétise le paracétamol Sir John Vane ? Montre que l ? aspirine inhibe synthèse des prostaglandines et démontre que cette inhibition est à la base de l ? e ?et antiin ammatoire ? Phénylbutazone ? Utilisation en médecine vétérinaire ? Découverte de l ? existence de deux formes di ?érentes d ? enzymes cyclo- oxygénases COXs inhibées par les AINS ? Possibilité de séparer les e ?ets béné ?ques des AINS de leurs e ?ets néfastes ? lancement du premier coxib en médecine humaine CANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉRO? DIENS Introduction I PHARMACIE CHIMIQUE II Ptés BIOLOGIQUES Salicylés Acétanilides Pyrazoles Fénamates Acides aryl- alcano? ques Oxicams et nimésulide Coxibs Pharmacocinétique Pharmacodynamie Indications E ?ets indésirables et toxiques - Résidus Conclusion CANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉRO? DIENS Introduction I PHARMACIE CHIMIQUE II Ptés BIOLOGIQUES Salicylés Acétanilides Pyrazoles Fénamates Acides aryl- alcano? ques Oxicams et nimésulide Coxibs Pharmacocinétique Pharmacodynamie Indications E ?ets indésirables et toxiques - Résidus Conclusion CI PHARMACIE CHIMIQUE AINS Classe de composés organiques sans parenté structurale ? aromatique avec fonction ionisable AINS Substances liposolubles ? Acides faibles la majorité des composés ? Propriétés anti-in ammatoire dominantes ? Neutres ou bases faibles ? Propriétés analgésiques et antipyrétiques dominantes CI PHARMACIE CHIMIQUE Principaux groupes Salicylés Acétanilides Pyrazoles Fénamates Acides aryl- alcano? ques Oxicams et nimésulide Coxibs Composésmineurs CAINS classiques utilisés chez les animaux Ac carboxyliques Ac Énoliques Ac méthane sulfonanilide A S A Ac propionique Ac fénamique Ac ni umique Ac tolfénamique Flunixine méglumine Ac méclofénamique Pyrazolés Phénylbutazone Aspirine Ibuprofène Kétoprofène Carprofène Védaprofène Ac acétique Elténac Nimésulide OXICAMS Méloxicam CI PHARMACIE CHIMIQUE