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Reactions psychologiques face a la maladie

REACTIONS PSYCHOLOGIQUES FACE A LA MALADIE Dr Momar Camara CINTRODUCTION La maladie source d ? une atteinte de l ? intégrité du sujet bouleversement de la représentation de soi et du sentiment de toute puissance entraver le cours de sa vie et rompre un équilibre antérieur corps incompétent désinvesti au pro ?t d ? autres modes d ? aménagement Les réactions psychologiques dépendent ? de la maladie elle même ? du patient ? du médecin CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE La gravité de la maladie entra? ne une résurgence de l ? angoisse de mort Signi ?ant maladie médiée par ? Les représentation culturelle de la maladie ? Les représentations de la société bénigne ou maligne invalidante ou mortelle CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE En fonction de type de maladie Une maladie bénigne aigu? pas de troubles Une maladie aigu? grave ou une décompensation surprise Dans un premier temps le patient subit l ? assaut de la maladie et des soins Il est passif parfois sidéré Après le patient constate la menace qui a pesé sur sa vie et peut réagir sur un mode dépressif allant exceptionnellement jusqu ? à la crise suicidaire Une maladie chronique grave permet à la personnalité du malade de mobiliser ses défenses psychologiques CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE Inconvénients de la maladie ? Atteinte à l'intégrité corporelle ? Atteinte à l'intégrité psychique ? Remise en cause de l ? image idéale de soi ? Situation de faiblesse ? État de dépendance ? Remise en cause du soutien familial et social CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES A LA MALADIE Béné ?ces de la maladie source de béné ?ces perçus par le malade Les béné ?ces primaires la maladie apaise et soulage rôle dans le déclenchement de la maladie ou de l ? accident ou cause facteur déclenchant Les béné ?ces secondaires ? se soustraire à des relations frustrantes ? éviter les obligations familiales et sociales ? fuir dans l ? imaginaire et la pensée magique ? être reconnu comme malade par l ? entourage être materné CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES AU MALADE Réactions anxieuses ? L ? anxiété est un processus normal d ? adaptation aux contraintes et aux conséquences de la maladie ? Elle peut être pathologique lorsqu ? elle est disproportionnée ? La maladie perçue comme une menace à la vie et à l ? intégrité du Moi entretient l ? anxiété ? La peur de la mort de la sou ?rance sont des pensées anxiogènes et les conséquences de la maladie liées à l ? altération des liens a ?ectifs et ou sociaux sont des renforçateurs de l ? anxiété CLES REACTIONS PSYCHOLOGIQUES LIEES AU MALADE Attitudes de régression et de dépendance La régression psychique est fonction de la gravité de la maladie et de la structure de la personnalité du sujet Elle peut se traduire par ? une réduction des intérêts ? un égocentrisme ? une dépendance vis à vis de l ? entourage et des soignants