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Sdarticle tratamento capsulite adesiva

Ann Réadaptation Méd Phys - ? Éditions scienti ?ques et médicales Elsevier SAS Tous droits réservés S REV Revue générale Les traitements physiques dans la rétraction capsulaire de l ? épaule revue de la littérature A Alvado J Pélissier C Bénaim S Petiot C Hérisson Département de MPR CHU Carémeau N? mes et service de MPR CHU Lapeyronie Montpellier France RE ? SUME ? Objectif Déterminer l ? e ?cacité des traitements physiques dans la capsulite rétractile de l ? épaule sur une revue systématique de la littérature en essayant de réaliser une méta-analyse des essais cliniques randomisées Méthode Une revue de la littérature a été conduite pour rechercher tous les essais cliniques randomisés relatifs aux traitements physiques telles que la physiothérapie et la manipulation mais également la distension arthrographique la mobilisation sous anesthésie générale ou bloc nerveux la distension arthroscopique ou l ? arthrolyse et les injections intra-articulaires de cortico? des Les principaux résultats pour la méta-analyse étaient la récupération de la mobilité entre la sixième semaine et le troisième mois Résultats Seulement articles ont pu être sélectionnés et seulement trois concernant la distension capsulaire ont été inclus dans une méta-analyse en raison de l ? hétérogénéité des critères évaluant les résultats fonctionnels et de la faible valeur méthodologique de la plupart des articles Discussion Quelques études ouvertes ont souligné la valeur des manipulations et de la physiothérapie quotidiennes des injections intra-articulaires de corticostéro? des mais leur qualité était pauvre ou limitée Rien n ? a été écrit au sujet des drogues antalgiques facilitant la mobilisation et l ? utilisation d ? un dispositif thoraco-brachial d ? abduction entre les exercices a été seulement citée Les capsulites les plus réfractaires peuvent avoir besoin d ? interventions plus agressives distension arthrographique avec injection locale d ? anesthésique et de corticostéro? des mobilisation sous anesthésie générale ou locale particulièrement le bloc interscalénique du plexus brachial arthrolyse sous arthroscopie Mais il n ? y avait aucune étude contrôlée ran- Reçu le avril accepté le septembre Correspondance et tirés à part Département de MPR CHU Carémeau N? mes France Adresse e-mail jacques pelissier chu-nimes fr J Pélissier domisée comparant ces trois techniques et il a semblé impossible d ? a ?rmer la supériorité de l ? une d ? entre elles La méta-analyse a cependant montré que la distension capsulaire avec injections intra-articulaires de cortico? des était plus e ?cace que des injections de cortico? des seules Conclusion Cette étude a démontré la nécessité d ? un consensus au sujet de la période et des critères d ? évaluation avant d ? évaluer par des essais cliniques randomisées de bonne qualité leur valeur thérapeutique ? Éditions scienti ?ques et médicales Elsevier SAS capsullite rétractile épaule traitements physiques ABSTRACT Physical therapy of frozen shoulder literature review Objective To determine the e ?cacy of physical treatments in adhesive capsulitis of the shoulder by a systematic review of literature attempting to perform a metaanalysis from randomised clinical trials Method A systematic literature search was conducted to