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demande accreditation rev 07

DEMANDE D ? ACCREDITATION DOC Rév - - N de dossier Enregistrement de la demande d ? accréditation Date et visa du Directeur Général d'ALGERAC Page Oui Non Demande d ? accréditation Initiale Demande d ? extension d ? accréditation pour une accréditation déjà délivrée Demande de renouvellement d ? accréditation Date d ? évaluation souhaitée par le client Activité concernée par la demande Inspection FOR Laboratoires Essais Etalonnage FOR FOR Certi ?cation FOR GÉNÉRALITÉS - INFORMATIONS RELATIVES À L ? ORGANISME Nom de l ? organisme Il s ? agit de la dénomination légale dans son entier Sigle utilisé par l ? organisme Lorsqu ? il en existe un Statut juridique de l ? organisme Adresse du siège Adresse de facturation si di ?érente de l ? adresse principale donnée ALGERAC rue Abdelkader RAKOUBA - Hussein-Dey-Alger Tél Fax Mail contact algerac dz CDEMANDE D ? ACCREDITATION DOC Rév - - Page Adresse électronique email ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? site ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Votre organisme appartient-il à un groupe Oui Non Si oui Identi ?cation du groupe Adresse du groupe web Précisez la relation de votre organisme avec l'organisation mentionnée ci- dessus par exemple maison mère holding etc ? Précisez en quoi les activités de votre organisme en Algérie objet de l ? accréditation sont a ?ectées par l ? appartenance à un groupe Quelles sont les interventions du groupe au niveau de vos activités courantes Personne à contacter dans le cadre de la demande d ? accréditation Nom Fonction Titre Adresse si elle est di ?érente de l ? adresse principale cidessus ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Téléphone Télécopie Email Activité principale de l ? organisme Nombre de documents certi ?cats rapports etc émis pour les opérations d ? évaluation de la conformité e ?ectuées l'année précédente pour la portée d ? accréditation objet de cette demande Détaillez les Sites o? les activités pour lesquelles vous souhaitez obtenir une accréditation d ? ALGERAC et qui seront évaluées et suivi dans le temps De même indiquez les localisations géographiques adresses dans lesquelles le travail sera exécuté Sites localisation et adresse Activités réalisées dans le site ALGERAC rue Abdelkader RAKOUBA - Hussein-Dey-Alger Tél Fax Mail contact algerac dz CDEMANDE D ? ACCREDITATION DOC Rév - - Page INFORMATIONS RELATIVES AU PERSONNEL DE L ? ORGANISME Indiquer pour chaque site le nombre du personnel technique relevant de cette demande la notion de personnel technique couvre les auditeurs les inspecteurs les techniciens et ingénieurs d'essai ou d ? étalonnage impliqués dans les activités qui sont couvertes par la demande d ? accréditation ALGERAC telle que détaillée dans le formulaire joint à cette demande Sites Nombre de personnels techniques permanents impliqués Nombre de personnels techniques vacataires ou extérieurs Responsables des opérations