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❑ Mme ❑ M. NOM : ..............................................................

❑ Mme ❑ M. NOM : .......................................................................................... Prénom : ............................................................................................ Date de naissance : ………………/ ……../ ……………… Lieu de naissance: ............................................................................. Lieu de naissance: _ _ COORDONNÉES PERSONNELLES N°, Rue : ........ ................................................................................... ........................................................................................................... Code postal : Ville : ........................ ................................................. .......................................................................................................... Tél. ﬁxe : Tél. portable : ......................................... ........................... E-mail : .............................................................................................. EMPLOI ACTUEL Poste : ................................................................................................. Employeur : ......................................................................................... Coordonnées professionnelles Adresse : ............................................................................................. Tél. : ..................................................................................................... E-mail : ................................................................................................. DOSSIER CANDIDATURE SESSION 2016-2017 Cer?ﬁcat de spécialisa?on Cnam Concep?on sonore interac?ve pour les jeux vidéo (code CS02p-1) Dossier à retourner cecile.leprado@free.fr date limite : 21 novembre 2016 Quels sont les motifs qui vous conduisent à vous inscrire à cette formation ? (1 page) Expérience professionnelle (joindre un CV détaillé, reprenant en particulier les travaux en matière de réalisation audio-visuelle et les compétences en audio numérique) (1 page) Commentaire d'un jeu vidéo pour lequel la par??on sonore et musicale vous est apparue par?culièrement intéressante (références, ?tre et éditeur). (1 page) Texte relatant un projet musical personnel meYant en jeu une forme d'écriture interac?ve jouant sur le rapport image/son. (1page) Comment avez-vous connu cette formation ? ❑ Cnam-Enjmin ❑ Sacem ❑ Cnam ❑ Internet / précisez le site : ......................................................................................................... ❑ Autre/ précisez : ........................................................................................................................ Financement de la formation ? ❑ Avec prise en charge Financement direct par l’entreprise ou l’établissement Contact et adresse de facturaVon : ............................................................................................... ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ❑ À Vtre personnel ❑ Appel à projet Cnam-Enjmin / Sacem Fait à ………………………………………, le ……………………………… Signature Réservé au Cnam Avis du jury ConcepVon et réalisaVon : service communicaVon Cnam Poitou-Charentes – 4 novembre 2016 uploads/s1/ dossier-de-candidature-formation-conception-sonore-interactive-pour-les-jeux-videos-cnam-enjmin-sacem-2016 1 .pdf