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esqese Oualite Sde ita Environent 81 Munërius d ity BACHLLOR CHARCGFr}DE MISSIO

esqese Oualite Sde ita Environent 81 Munërius d ity BACHLLOR CHARCGFr}DE MISSIO QUALITE StCURITE SAMIL AU TRAVAL ENVIRONNFMENT nree RNCPn54093) DOSSIER DE CANDIDATURE POUR LA RENTREE 2022 ADMISSION EN 2me ANNEE à faire parvenir à partir du 3 janvier et avant le 31 aoüt 2022 Attentin, te nombre de places accessibles en admission parallèle étant imiteées, toules les places peUVent éve pourues vant l3 date imite de candidature Nous invitons donc les candidats à Candiaaler le plus lot possible n° dossier partie réservée à ESQESE NOM: ENDO.. KOUKKKA Prénom Gla n.Rogelvue. suivi éventuellement du nom marital) date de naissance: In.2S lieu et département: JNDMLT...0OL nationalité Q.lalse.. ******************* sexe: féminin masculin n° INE (ou BEA, figure sur le relevé de notes du bac) * o***********************************************"****************** Adresse du candidat: NG.entia.... Adresse des parents: NG22ental. *************** ***************°****** AnteNOIe. **************"********************************** ***************************************"************" tél. fixe 65 7:19 tél. mobile A33R tel. fixe. 6 E05& tél. mobile: . .. mail gEIM.1ek.RO,ADMAl:.GOm ... *** ******************************************* .A... ... W******* *** mail *s ***************************************** Père Nom, prénom: DEredecR (préciser si retraité ou décéd] Profession t (cf table au dos) Mère Nom, prénom: KOV5i55Aonceve (préciser si retraitée ou décédée) Profession22 cf table au dos) * *************** Pour une admission directe en 3eme année Alternance, un dossier différent doit être renseigné. Jai postulé à d'autres formations de l'Université Catholique de Lyon ? Si oui, lesquelles Oui non ESQESE 10 place des Archives 69002 LYON - 04 72 32 67 38 esqese@univ-catholyon.fr esqgese.fr Etudes antérieures validé / en Code tahissemcni Ville COurs/ non A postal validé 2021-202 200-20 2019-20200 2018 2019 2017-2018 Langues vivantes étudiées: te langue...anGa.. inutile) Niveau : Faible /Seelaire-/Bon Irayer la mention 2em langue...Anglais.. Pour les éudiants étrangers, le niveau en langue française exigé à l'entrée de la formation est: C ** e*ssnneassnn***anesne**s**************** Activités extrascolaires / Expériences professionnelles/Stages Année/ Durée Descriptif Fevriera021- a nos ours Novembre 2018- As81stante HSE cheg bECA ecretaire technque chez GNCAC Mars 2020 Fevner 2018-|AsSistante mécanicienoe u Port Autonome de Poinke- Noire Avnl 20i8 Comment avez-vousS eu connaissance de 'ESQESE et de cette formation 2 [cochez la ou les cases correspondantes) BDI de votre Etablissement lequel. CIO D Salon ************************************************** * Journées de l'Enseignement Supérieur Par une relation Internet Ancienfne) étudiant Soirée ou journée d'information dans votre Etablissement précisez le support:.. Portes ouvertes à l'Université Catholique Etudiant suivant actueilement la formation Publicité D ************************************************************************** Autre precisez .. ************************************************************************************* Si plusieurs éléments sont intervenus, merci de nous indiquer celui qui a été déterminant dans votre décision ****************************************************************************************************************************************************** Jai bien pris connaissance des frais d'études associés à cette inscription (détaillés en page 3]. Je déclare être candidat à l'admission en 2eme année du Bachelor Chargéle) de missions QSSTE de I'ESQESE (dans la limite des places disponibles) L'AFPICL colecte des données å caractre personnel pour assurer la gestion administrative et pédagogique des dossiers de ses apprenants en application de sa politique de protection des données que vous trouverez à l'adresse suivante http://www.ucly.ft/donnees-personnelles/ DAT SIGATRE DCAiDlüAT SIGHATURES OBLIGATO/RES DES PARENTS 21/02l20 POUR LES ANDIDATS MINEURS uploads/s1/ fiche-d-x27-inscription-2022.pdf