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1 2 4 5 DEMANDE DE L’AIDE À LA CRÉATION ET À LA REPRISE D’UNE ENTREPRISE (ACCRE

1 2 4 5 DEMANDE DE L’AIDE À LA CRÉATION ET À LA REPRISE D’UNE ENTREPRISE (ACCRE) s’il y a plusieurs demandeurs, remplir autant de formulaires qu’il y a de demandeurs. ❒ Demande de l’ACCRE au moment de la déclaration d’entreprise : ❒ Demande de l’ACCRE postérieure au dépôt de déclaration d’entreprise (dans les 45 jours suivant la déclaration d’entreprise). Préciser le numéro SIRET de l’entreprise Création d’une entreprise individuelle : compléter les cadres 1, 2, 4 et 5. Création ou reprise d’une société : compléter tous les cadres de 1 à 5. RÉSERVÉ AU CFE U E F K Déclaration n° Reçue le Transmise le La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée, relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses des personnes physiques à ce questionnaire. Elle leur garantit un droit d’accès et de rectification, pour les données les concernant, auprès des organismes destinataires de ce formulaire. N° 13584*02 D É C L A R AT I O N R E L AT I V E A U D E M A N D E U R NOM DE NAISSANCE Prénoms : Numéro de Sécurité Sociale du demandeur : Domicile : rés., bât., n°, voie, lieu-dit Code postal Commune / Pays ❒ Demandeur d’emploi indemnisé ou indemnisable ❒ Demandeur d’emploi non indemnisé inscrit à Pôle Emploi six mois au cours des dix-huit derniers mois ❒ Bénéficiaire : – du RSA ❒ – du RMI ❒ – de l’ASS ❒ – de l’ATA (1) ❒ ❒ Jeune de 18 à 25 ans révolus ❒ Personne de moins de 30 ans non indemnisée ou reconnue handicapée ❒ Salarié ou personne licenciée d’une entreprise en redressement, liquidation judiciaire ou sauvegarde qui reprend l’activité de l’entreprise ❒ Personne créant une entreprise implantée au sein d’une zone urbaine sensible ❒ Bénéficiaire du complément de libre choix d’activité (1) Parmi les allocataires de l’allocation temporaire d’attente (ATA) sont éligibles à l’ACCRE : les bénéficiaires de la pro- tection subsidiaire autorisés à exercer une activité, les ressortissants étrangers auxquels une carte de séjour temporaire a été délivrée, et les personnes en attente de réinsertion (anciens détenus et salariés expatriés non admis au régime d’assurance chômage). Niveau de formation (cf. notice) Motif d’inscription à Pôle Emploi (cf. notice) Qualification du dernier Emploi occupé (cf. notice) Date d’inscription à Pôle Emploi : le J’atteste sur l’honneur que l’ACCRE ne m’a pas été accordée au cours des 3 dernières années et que les renseignements ci-dessus sont exacts, sous peine des sanctions prévues par la loi. Date : Signature du demandeur : Nom d’usage Nationalité Sexe ❒ M ❒ F Né(e) le Numéro de téléphone personnel : Forain ❒ Commune de rattachement administratif : Code postal Nom de la commune 3 S I T U AT I O N D U D E M A N D E U R POUR UNE SOCIÉTÉ Dénomination sociale Le demandeur : ❒ détient avec sa famille plus de 50 % du capital dont 35 % au moins à titre personnel ❒ est dirigeant et détient directement ou avec sa famille au moins un tiers du capital dont 25 % au moins à titre personnel, aucun autre associé hors de sa famille ne détenant plus de 50 % du capital. ❒ détient, avec les autres demandeurs d’ACCRE, plus de 50 % du capital de la société, l’un au moins des demandeurs a la qualité de dirigeant, et chaque demandeur détient une part du capital au moins égale à 10 % de la part détenue par le principal actionnaire ou porteur de parts Nombre total d’associés (y compris le demandeur) : Le demandeur est titulaire d’un contrat d’appui au projet d’entreprise (CAPE) ❒ Le demandeur est en cours d’accompagnement dans le cadre du parcours NACRE ❒ Nombre d'emplois (y compris le demandeur) : – créés (en cas de création) – repris (en cas de reprise) CADRE RÉSERVÉ À L’URSSAF ❒ Demande acceptée ❒ Demande refusée Motif N° d’enregistrement du dossier Date 4 2 NOTICE DEMANDE DE L’AIDE À LA CRÉATION ET À LA REPRISE D’UNE ENTREPRISE (ACCRE) N° 51223#02 L’Aide aux chômeurs créateurs ou repreneurs d’une entreprise Selon le régime fiscal choisi, l’ACCRE consiste, soit en une exonération de cotisations sociales pendant 12 mois, soit en un allégement des cotisations sociales pour une durée maximale de 36 mois. Sous certaines conditions, vous pouvez bénéficier du nouvel accompagnement pour la création et la reprise d’entreprise (NACRE). Pour plus d’informations, vous pouvez consulter le site www.entreprises.gouv.fr/nacre S I T U AT I O N D U D E M A N D E U R P I È C E S J U S T I F I C AT I V E S À P R O D U I R E ( p h o t o c o p i e ) – Demandeur d’emploi indemnisé – Demandeur d’emploi indemnisable : personne remplissant les conditions pour bénéficier de l’allocation d’assurance chômage ou de l’allocation prévue en cas de convention de reclassement – Demandeur d’emploi non indemnisé inscrit à Pôle Emploi six mois au cours des dix-huit derniers mois – Bénéficiaire du Revenu de Solidarité Active, du Revenu Minimum d’Insertion, de l’Allocation de Solidarité Spécifique ou certaines catégories de bénéficiaires de l’Allocation Temporaire d’Attente – Jeune de 18 à 25 ans révolus – Personne de moins de 30 ans non indemnisée (durée d’activité insuffisante pour l’ouverture de droits) ou reconnue handicapée – Salarié ou personne licenciée d’une entreprise en redressement ou en liquidation judiciaire qui reprend l’activité de l’entreprise : l’entreprise est soumise à l’une des procédures de sauvegarde, de redresse- ment ou de liquidation judiciaires et le salarié ou la personne licenciée reprend tout ou partie de cette entreprise en s’engageant à investir en capital la totalité des aides et à réunir des apports complémen- taires en capital au moins égaux à la moitié des aides accordées – Personne créant une entreprise implantée au sein d’une zone urbaine sensible – Bénéficiaire du complément de libre choix d’activité 1 : Au moins Bac plus 3 2 : Bac plus 2 3 : Niveau Bac ou équivalent 4 : CAP , BEP avec diplôme ou équivalent 5 : Niveau CAP , BEP sans diplôme 6 : Niveau inférieur au CAP , BEP 7 : Études primaires 1 : Licenciement économique 2 : Rupture conventionnelle du contrat de travail 3 : Autre licenciement 4 : Suite à démission 5 : Fin de CDD 6 : Fin de mission d’intérim 7 : Recherche d’un premier emploi 8 : Fin de période d’inactivité 9 : Fin de contrat aidé 0 : Autre motif : 1 : Ouvrier 2 : Employé, Technicien 3 : Agent de maîtrise 4 : Profession intermédiaire, cadre 5 : Artisan, commerçant 6 : Profession libérale 7 : Agriculteur 8 : Sans qualification Codes Niveau de formation initiale : Codes Motif d’inscription à Pôle Emploi : Codes Qualification du dernier emploi occupé : Si vous ne pouvez pas bénéficier de l’ACCRE, sachez que d’autres dispositifs de soutien à la création ou à la reprise d’entreprise ont été mis en place par les pouvoirs publics, notamment : 1. Le report des cotisations et contributions sociales dues au titre de la première année d’activité et l’étalement sur cinq ans de leur paiement ll permet au créateur ou repreneur d’une entreprise de demander un différé de paiement, et, éventuellement, de bénéficier d’un paiement échelonné (sur une période maximale de 5 ans, à hauteur de 20 % au mini- mum par an) des cotisations et contributions sociales personnelles dues au titre des 12 premiers mois d’activité. Le bénéfice du report et de l’échelonnement du paiement des cotisations et contributions sociales doit faire l’objet d’une demande écrite de l’intéressé qui doit être présentée au plus tard à la date de la première échéance d’appel à cotisations et avant tout versement de cotisations et contributions sociales (3 mois après l’immatriculation). Contactez : votre caisse du régime social des indépendants ou votre URSSAF 2. Exonération de cotisations sociales au bénéfice des salariés-créateurs Elle permet aux salariés qui créent ou reprennent une entreprise tout en étant employés dans une autre entreprise, de bénéficier, durant les 12 premiers mois d’activité, d’une exonération de cotisations sociales dues au titre de leur nouvelle activité d’entrepreneur. La demande doit être effectuée par écrit et doit intervenir au plus tard à la date de la première échéance d’appel à cotisations (3 mois après l’immatriculation et le début d’activité). Contactez : votre caisse du régime social des indépendants ou votre URSSAF 3. Le régime microsocial simplifié Si vous relevez déjà ou que vous avez opté, dans le cadre de votre déclaration de création ou de reprise d’entreprise, pour le régime fiscal de la micro entreprise, vous pouvez bénéficier d’un calcul spécifique du montant de vos cotisations sociales basé sur le montant de votre chiffre d’affaires. Contactez : votre caisse du régime social des indépendants 4. Si vous implantez votre entreprise dans un Zone Franche Urbaine (ZFU) Si vous vous installez en ZFU, vous serez exonéré uploads/Finance/ formulaire-notice-accre.pdf