ENREGISTREMENT Code : EN-CCG-005 Demande de candidature Version : 01 Date : 03/

ENREGISTREMENT Code : EN-CCG-005 Demande de candidature Version : 01 Date : 03/01/2020 Année de formation 2021-2023 Année de formation 2021-2023 (Veuillez remplir ce formulaire en MAJUSCULE) FORMATION ENVISAGEE FORMATION ENVISAGEE  Préparation du Certificat de Sécurité et Sauvetage  Technicien spécialisé en Accueil et animation touristique  Technicien en Accueil dans les Transports Aérien et Maritime ETAT CIVIL ETAT CIVIL Nom : ……………………………………..…………………...Prénom : ……………………….……………………… Inscrit à l’établissement sous le numéro :…………………………………En date du…………………………………….. Adresse : ……………………………………………………………………… Ville …………………………………………. CIN…………………………………….Valable au :………………………….Nationalité…………………………………… Date de naissance : …………………………….Lieu de naissance :……………………Age :…………………. Tel. Fixe : …………………………………………....................Portable : ……………………………………………… E-mail : …………..………………………………… SITUATION FAMILIALE SITUATION FAMILIALE Votre situation de Famille : …………………………………………………………………………………….……….. Prénom de votre père : …………………………………….fils de (grand père paternel)…………………………… Nom et prénom de votre mère : ………………………..Fille de(grand père maternel)…………………………… Profession de votre père : ………………………………….Société : ………………….….Tél :…………………… Profession de votre mère : …………………………………Société : …………….………Tél : …………………… Profession de votre tuteur :…………………………………………………………………………….. Nombre de frère et sœurs : ……………………………………………………………………………………….… Qui finance vos études :……………………………………………………………………………… FORMATION – DIPLÔMES – EXPERIENCES PROFESSIONNELLES FORMATION – DIPLÔMES – EXPERIENCES PROFESSIONNELLES  Avez-vous obtenu votre Baccalauréat : Oui  Non  Si Oui, en quel Branche : ……………………………………….………….….……… En quel Année : ………………  Derniers établissements fréquentés : Lycée : ………………… Collège : …………………. Primaire : ………………..  Formation universitaire : 20… – 20… : …………………………………… Formation : ……………………….. 20.. – 20.. : ……………………………………… Formation : ………………………… Stages et expériences professionnelles Ce document ne doit être ni reproduit ni communiqué sans l’autorisation de la DAQ CCFA ENREGISTREMENT Code : EN-CCG-005 Demande de candidature Version : 01 Date : 03/01/2020 Nom et adresse de l’entreprise Nature des postes Année Durée  Avez-vous déjà visité un pays étranger ? Oui  Non  Année : …………………….. Pays : ……………………….. Durée : ………………………. Année : …………………….. Pays : ……………………….. Durée : Année : …………………….. Pays : ……………………….. Durée :  Avez- vous une relation avec le milieu aéronautique :  Le milieu touristique :   Avez-vous déjà fait un voyage par avion ? Oui  Non   Langues vivantes étrangères :  Langue vivante 1 : …………………………………..  Langue vivante 1 : …………………………………..  Langue vivante 1 : …………………………………..  Connaissances informatiques : Faible Moyen Fort  Word …………………………………………………….     Excel …………………………………………………….     Access …………………………………………………..     Powerpoint ………………………………………………     Autres ……………………………………………………………………………………………  Connaissances du Web :  Savez-vous surfer sur le web  Oui  Non  Avez – vous une adresse e- mail  Oui  Non  Possédez-vous un passeport  Oui  Non Si oui, précisez : ………………………………………………………………………………………….  Possédez vous un permis de conduire  Oui  Non  Etes- vous motorisés  Oui  Non RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES : :  Quels renseignements tirez-vous de vos expériences professionnelles ? …………………………………………………………………………………………………………… Ce document ne doit être ni reproduit ni communiqué sans l’autorisation de la DAQ CCFA ENREGISTREMENT Code : EN-CCG-005 Demande de candidature Version : 01 Date : 03/01/2020 ……………………………………………………………………………………………………………… Quels métiers souhaiteriez-vous exercer ? ……………………………………………………………………………………………………………  Accepteriez-vous d’effectuer l’un de vos stages à l’étranger ?  Oui  Non Si oui, dans quel pays et pourquoi : …………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………….  Un voyagiste vous offre 1 séjour de 15 jours ; quelle destination et quelle formule choisissez-vous ? Justifiez votre réponse : Pratiquez-vous une activité sportive ? Si oui, laquelle : …………………………………………………………………………….…………… …………………………………………………………………………….………………………………… Activités associatives éventuelles : ……………………………………………………………………..  Quelles sont, selon vous, les qualités nécessaires pour réussir dans la voie que vous avez choisie ? ……………………………………………………………………………………………………………… Signalez la antécédents (maladies graves, opérations, accidents, infirmités) susceptibles de vous gêner dans le déroulement de votre scolarité : ……………………………………………………………………………………………………………. Comment avez-vous connu l’école CCFA ? Par voie de presse (précisez le journal ou le magazine) : …………………………………… Sur un Salon d’étudiants (Préciser lequel) : …………………………………………………… Par votre lycée (à préciser) : ……………………………………………………………………. Par un conseiller d’orientation (à préciser) : …………………………………………………… Par un professionnel ( à préciser) : ……………………………………………………………… Par un étudiant de CCFA ( à préciser) : ………………………………………………………… Par Internet Par relations personnelles Autres : …………..……………………………………………………………………………………. Postulez-vous dans d’autres établissements :  Oui  Non Si oui, précisez : ………………………………………………………………………………………………………… Hôtesse de l’air/Steward / Agent d’accueil à Bord Nom : .............................................................................. Prénom : .............................................. Date de naissance : .................................................... Age à la fin de la formation : .................... Taille : ............................................. Poids : ................................... Acuité visuelle : .................... Ce document ne doit être ni reproduit ni communiqué sans l’autorisation de la DAQ CCFA ENREGISTREMENT Code : EN-CCG-005 Demande de candidature Version : 01 Date : 03/01/2020 - Possédez-vous le certificat d'aptitude physique et mentale à voler délivré par un Centre d'Expertise Médicale du Personnel Navigant ? Oui - Non  Etes-vous titulaire d'un diplôme de secourisme ? Oui - Non  Si oui, précisez : .................................................................. Aptitudes requises pour préparer le Certificat de Sauvetage Sécurité :  Absence de phobie de l'eau ? Oui - Non   Absence de claustrophobie ? Oui - Non   Maîtrise de la natation ? Oui - Non  MOTIVATION  Avez-vous des parents ou connaissances dans le milieu aérien ? Oui - Non   Parlez-vous couramment anglais ? Oui - Non   Avez-vous pris contact avec une ou plusieurs compagnies aériennes ? Oui - Non  Si oui, dans quel but :  Connaître les normes d'engagement Oui - Non   Déposer un dossier de candidature Oui - Non   Avez-vous été convoqué(e) aux sélections Oui - Non  Avez-vous déjà effectué des vols nationaux ou internationaux Oui - Non  En cas d'échec au diplôme CSS, que comptez-vous faire ? .................................................................................................................................................. SIGNATURE Ce document ne doit être ni reproduit ni communiqué sans l’autorisation de la DAQ CCFA uploads/Geographie/ pg-ccfa-006-f05-ed2-demande-de-candidature-copie.pdf

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