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Évaluation d’une nouvelle version standardisée IRR-Centre Louis Pierquin -dépar

Évaluation d’une nouvelle version standardisée IRR-Centre Louis Pierquin -département de rééducation-ergothérapie - 26 mars 2015 ! Bilan d’évaluation fonctionnelle de la main validé ! Bilan développé en ergothérapie, à Nancy, par C.Gable et son équipe ! Utilisé depuis 1996 dans la communauté francophone surtout ! Objective la capacité fonctionnelle optimale lorsque le score atteint 400 points ! Pointe les secteurs déficitaires ! Propose une évaluation à 4 niveaux : ! Motricité ! Force ! Prise mono manuelle ! Coordination bi manuelle ! L’observation dans une soixantaine de gestes de la vie courante renseigne sur : ! Les qualités de préhension ! Les ressources d’adaptation ! Constitué de 4 épreuves , chacune notée sur 100 : chacune de ces épreuves comporte son matériel , son mode d’emploi , sa cotation et son mode de calcul ! cotation : de 0 à 3 pour chaque item ( sauf épreuve de force ) ! 0 : mouvement impossible ! 1 : mouvement incomplet ou avec exclusion ou avec compensation ! 2 : mouvement complet mais lent , dysharmonieux ou imprécis ! 3 : mouvement normal ! Epreuve 1 : mobilité de la main Il s’agit de tester simultanément les deux mains du patient au moyen de quatorze mouvements globaux dont on note la qualité d’exécution ! Cotation 3 ! Cotation 1 ! Cotation 3 ! Cotation 2 ! Epreuve 2 : force de préhension o 2 instruments de mesure: ! Dynamomètre Jamar pour la force de poigne ! Dynamomètre pinchmètre jamar pour la force de serrage de la pince latérale entre le pouce et l’index o 3 essais successifs du côté sain puis du côté lésé ! Epreuve 3 : Prise et déplacement d’objets en mono manuel à hauteur d’épaule ◦ tester la capacité du patient à déplacer 20 objets de taille , de forme et de poids différents selon un ordre précis ◦ 3 objets nécessitent une action avant de les déplacer ◦ Epreuve chronométrée : l’attention du patient est concentrée sur la rapidité du geste et non sur la manière d’attraper l’objet ◦ Réalisée côté sain puis côté lésé Cotation 1 Cotation 1 ! Epreuve 4 : fonction bi manuelle ◦ Tester la fonction bi manuelle du patient au moyen de 20 tâches de la vie quotidienne et vérifier la conservation ou non de la dominance ◦ Pas de chronométrage ◦ Pas de consigne particulière Cotation 2 Cotation 1 Cotation 3 Cotation 1 A l’heure actuelle : • Bilan non standardisé • Bilan non disponible commercialement Objectifs de l’étude : • Valider une version standardisée du bilan légèrement modifiée ! Faire connaitre au niveau international ! Centres évaluateurs : ! Nancy, France ! Saint Martin d’Hères, France ! Sion, Suisse ! Faro, Portugal ! Evaluation • De juin 2013 à janvier 2015 • Données en cours d’analyse ! Analyse statistique réalisée par l’institut de recherche en réadaptation à Sion ! Conception d’un prototype : un kit sera commercialisé par le biais d’une formation ! Les modifications : • Epreuve 1 : ajout de la flexion extension du poignet ! Les modifications : • Epreuve 2 : disparition de 3 instruments de force ! Le vigorimètre ! Le dynamomètre Collins ! La pince étau ! Les modifications : • Epreuve 3 Suppression du tourillon de 8 mm pour une corrélation entre cubes et cylindres en poids et largeur ! Les modifications: • Epreuve 4: • Ajout d’un tube de médicament à déboucher • Disparition du boulon de 20 mm • Remplacement d’une bouteille à décapsuler par une bouteille à dévisser Merci de votre attention ! uploads/Industriel/ bilan-400-points 1 .pdf