Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexi
Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie 2ème partie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie SEGMENTS CLES DES DCI (liste non exhaustive) SEGMENTS CLES de la Dénomination Commune Internationale CLASSE PHARMACOLOGIQUE CLASSE(S) THERAPEUTIQUE(S) -ac Certains antiinflammatoires non stéroïdiens antalgiques, antipyrétiques, antiinflammatoires -adol certains morphiniques antalgiques -astine certains antihistaminiques H1 antiallergiques -azoline alpha stimulants vasoconstricteurs nasaux -azosine alpha-bloquants antihypertenseurs, antiprostatiques, vasodilatateurs… -bactame inhibiteurs des bêta-lactamases (exception : acide clavulanique) antiinfectieux -barbital barbituriques antiépileptiques -bendazole inhibiteurs de la poymérisation de la tubuline antiparasitaires antihélmintiques -caïne inhibiteurs des canaux sodiques anesthésiques locaux, antiarythmiques -calci- dérivés et analogues de la vitamine D (exception : calcitonine) Antirachitiques,… -capone inhibiteurs de la catéchol-O-méthyl- transférase antiparkinsoniens cef- céphalosporines antiinfectieux -cilline dérivés de la pénicilline antiinfectieux -conazole antifongiques systémiques azolés antiinfectieux cort- certains corticoïdes antiasthmatiques, antioedémateux, antiinflammatoires… -coxib inhibiteurs de la COX (antiinflammatoires non stéroïdiens) antalgiques, antipyrétiques, antiinflammatoires… -cycline cyclines antiinfectieux io- produits de contraste iodés opacificateurs des organes creux -dipine dihydropyridines anticalciques antihypertenseurs, antiangoreux -dronique biphosphonates antiostéoporotiques, antipagetiques erg- alcaloïdes de l’ergot de seigle antimigraineux, ocytociques, vasodilatateurs périphériques -fentanil ou fentanyl dérivé du fentanyl analgésiques morphiniques -fiban antagoniste des récepteurs GPIIb/IIIa antiagrégants plaquettaires -fibrate fibrates hypolipidémiants -gab- gabamimétiques antiépileptiques -gli sulfamides hypoglycémiants antidiabétiques -icam antiinflammatoires non stéroïdiens du groupe des oxicams antalgiques, antipyrétiques, antiinflammatoires… -ium ammoniums quaternaires antiseptiques spermicides -lukast antagonistes des récepteurs aux leukotriènes antiasthmatiques -mab Anticorps monoclonaux / voir note1 Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie -mide diurétiques antioedémateux, antihypertenseurs -monab anticorps monoclonaux murins immunomodulateurs -mycine dérivés de la streptomycine antiinfectieux -nidazole dérivés des nitro-5-imidazolés antifongiques -navir antiprotéases antirétroviraux -olol bêta-bloquants antihypertenseurs, antiangoreux antiarythmiques, antiangoreux… -oprost analogues des prostaglandines -oxacine quinolones antiinfectieux -oxetine dérivés de la fluoxétine, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine antidépresseurs -peridol ou –perone neuroleptiques dérivés de haloperidol antipsychotiques,antiémétiques -parine dérivés de l’héparine anticoagulants -phylline dérivés de la théophylline anti-asthmatiques -phine agissant sur les récepteurs opiacés antalgiques opiacés -prazole inhibiteurs de la pompe à protons anti-ulcéreux -pressine analogues de la vasopressine antidiurétiques -pride neuroleptiques benzamides antipsychotiques -pril inhibiteurs de l’enzyme de conversion antihypertenseurs, insuffisance cardiaque -profène Certains antiinflammatoires non stéroïdiens antalgiques, antipyrétiques, antiinflammatoires -prost- dérivés des prostaglandines abortifs, déclenchement du travail, antiulcéreux, antiischémiques -réline analogues de Gn-RH stérilité, infécondité, endométriose -retin dérivés de la vitamine A antiacnéïques -rubicine anthracyclines inhibiteurs des topoisomérases II anticancéreux -sartan antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II antihypertenseurs -setron antagonistes 5HT3 antiémétiques -steïne destructeurs des ponts disulfures fluidifiants bronchiques -stime facteurs de croissance hématopoïétiques immunostimulants -tecan inhibiteurs de la topoisomerase 1 antinéoplasiques cytotoxiques -terol bêta2 stimulants antiasthamatiques -tidine antihistaminiques H2 antiulcéreux -tizide ou -thiazide thiazidiques diurétiques -trexate antagonistes de l’acide folique antinéoplasiques -triptan agonistes 5HT1D antimigraineux -vastatine inhibiteurs de l’HMG CoA réductase hypolipidémiants -vérine spasmolytiques non anticholinergiques antalgiques, antispasmodiques vin- alcaloïdes de la pervenche cytostatiques, vasodilatateurs cérébraux -vudine analogues nucléosidiques antirétroviraux -zapine neuroleptiques “ atypiques ” antipsychotiques -zépam benzodiazépines hypnotiques, anxiolytiques, antiépileptiques Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Précisions concernant les DCI se terminant par mab : La dénomination commune internationale (DCI) des anticorps monoclonaux se termine par le suffixe –mab. Pour rendre leurs DCI plus explicites, le groupe de travail des DCI de l'OMS et le groupe de travail de la Pharmacopée internationale ont adopté une nomenclature distinguant des sous groupes. Des sous-segments-clés ont ainsi été créés, correspondant à l'origine de la substance (en d'autres termes aux cellules qui ont servi à sa production) : u pour l'Homme (origine humaine), o pour la souris, a le rat, e le hamster, i le primate, xi désignant les anticorps chimériques et zu les anticorps humanisés. Une autre série de sous-segments-clés correspond à la classe thérapeutique dans laquelle l'anticorps se range : -ba(c) - pour antibactériens, -ci (r) - pour les médicaments système cardiovasculaire , -le(s) - pour les médicaments des "lésions infectieuses", - li(m) - pour les immunomodulateurs, -vi(r) - pour les antiviraux. Le nombre d'anticorps monoclonaux orientés vers la cancérologie est si important que les sous-segments-clés sont au nombre de 7 dans ce seul domaine, désignant alors l'organe visé ou la tumeur : -co(l) - pour le côlon, -go(t) - le testicule, -go(v) - l'ovaire, -ma(r) - le sein, -me(l) - le mélanome, -pr(o) - la prostate et -tu(m) - les diverses autres tumeurs. Ainsi, l’infliximab (Remicade®) est un anticorps monoclonal (mab) chimérique (xi) employé pour ses propriétés immunodépressives (li). Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie EXEMPLES DE PHARMACOVIGILANCE : QUELQUES EFFETS INDESIRABLES SELON LES ORGANES OU SYSTEMES ATTEINTS (Liste non exhaustive) J.L. MONTASTRUC et H. BAGHERI 1- ATTEINTES DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL NEUROPATHIES PERIPHERIQUES : alcaloïde de la pervenche (vincristine), cisplatine, antituberculeux (isoniazide), métronidazole, sels d’or, thalidomide, amiodarone,... CONVULSIONS : pénicilline, isoniazide, antidépresseurs imipraminiques, sevrage des benzodiazépines. SYNDROMES EXTRAPYRAMIDAUX : neuroleptiques vrais (butyrophénones, phenothiazines) et “ cachés ” : métoclopramide (chez le sujet âgé et l’enfant), flunarizine, cinnarizine, sulpiride et dérivés. CAUCHEMARS : bêta-bloquants (liposolubles), efavirenz. SOMNOLENCE : neuroleptiques sédatifs, benzodiazépines, analgésiques morphiniques, antihistaminiques H1, antihypertenseurs centraux, agonistes dopaminergiques, antidépresseurs imipraminiques. CEPHALEES : hypnotiques (au réveil), AINS (indoliques), dextropropoxyphène, antimigraineux (ergotés, triptans), vasodilatateurs (dérivés nitrés, anticalciques). ANOREXIE : antinéoplasiques en particulier. STIMULATION DE L’APPETIT : neuroleptiques, cortisoniques, lithium, contraceptifs, androgènes, oestrogènes, antimigraineux. EUPHORIE: tous les produits capables d’engendrer une pharmacodépendance, analgésiques antipyrétiques, cortisoniques. TROUBLES DU SOMMEIL : anorexigènes, sympathomimétiques, antiparkinsoniens dopaminergiques SYNDROMES CONFUSIONNELS et HALLUCINA-TOIRES : hallucinogènes, anticholinergiques, antiparkinsoniens dopaminergiques, lithium, cortisoniques, méfloquine, benzodiazépines, barbituriques, diurétiques (fortes doses), fluoroquinolones. ETATS DEPRESSIFS : antihypertenseurs centraux, amphétamines (à l’arrêt), bêta-bloquants (liposolubles), interférons, efavirenz AMNESIE : anticholinergiques, benzodiazépines. SENSATIONS VERTIGINEUSES : aminosides, antimalariques, efavirenz. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL : cocaïne, contraceptifs oraux, vasoconstricteurs nasaux (phenylpropanolamine) TREMBLEMENTS : agonistes bêta-adrénergiques, antidépresseurs imipraminiques (fortes doses), immunosuppresseurs (tacrolimus). Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie AGGRAVATION D’UNE MYASTHENIE : aminosides, D-penicillamine, polymyxines, télithromycine SYNDROME ATROPINIQUE (synonyme de syndrome anticholinergique ou muscarinique) tout médicament à propriétés anticholinergiques : atropine, scopolamine, antiparkinsoniens atropinique, antispasmodiques atropiniques (tiémonium, oxybutinine,….) bronchodilatateurs (ipratropium), anti H1 1ère génération, antiarythmiques (disopyramide), imipraminiques, néfopam, neuroleptiques (phénothiazines). 2- ATTEINTES DE L’APPAREIL COCHLEO-VESTIBULAIRE LESIONS DEFINITIVES entraînant vertiges et surdité : aminosides, cisplatine. HYPOACOUSIE : quinine, salicylés (fortes doses), furosémide (fortes doses). 3- ATTEINTES OCULAIRES ATTEINTES DE LA CORNEE : dépôts cornéens dus aux sels d’or ou d’argent, aux antipaludéens de synthèse (chloroquine), aux phénothiazines, à l’amiodarone ; lésions cornéennes avec les anesthésiques locaux en collyre ou extension des lésions cornéennes favorisées par les collyres cortisoniques. CATARACTES : après applications prolongées de cortisoniques (par voie locale ou générale) RETINOPATHIES : quinine, chloroquine, neuroleptiques phénothiaziniques. NEVRITE OPTIQUE : éthambutol, isoniazide. ACCES DU GLAUCOME AIGU : anticholinergiques GLAUCOME CHRONIQUE : cortisoniques (surtout par voie locale). TROUBLES DE LA VISION DES COULEURS : digitaliques, sildenafil 4-ATTEINTES MUSCULAIRES ET OSSEUSES OSTEOPOROSE : glucocorticoïdes, héparine OSTEOMALACIE : antiépileptiques anciens (dont les barbituriques) MYOPATHIES, MYALGIES : glucocorticoïdes, fibrates, statines, immunosuppresseurs, vaccins, interférons, antirétroviraux TENDINOPATHIES : Fluoroquinolones RHABDOMYOLYSE : fibrates, statines Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie 5- ATTEINTES CARDIAQUES TROUBLE DU RYTHME OU DE LA CONDUCTION (Torsade de pointe) : digitaliques, antiarythmiques (tous), sympathomimé-tiques, antidépresseurs imipraminiques, anesthésiques généraux (halothane), antihistaminiques H1 non anticholinergiques, érythromycine IV, halofantrine, neuroleptiques, fluoroquinolones, méthadone. DIMINUTION DE LA FORCE CONTRACTILE : bêta-bloquants (même en collyre), anticalciques bradycardisants (vérapamil, diltiazem), quinidine. MYOCARDITES : anthracyclines, clozapine INSUFFISANCE CARDIAQUE : 1) mécanisme direct (inotropisme négatif) : bêta-bloquants (même en collyre), anticalciques bradycardisants (vérapamil, diltiazem), antiarythmiques, cyclophosphamide, anthracyclines, interféron 2) mécanisme indirect (rétention sodée) : oestroprogestatifs, androgènes, glucocorticoïdes, AINS, glitazones, anti-TNF alpha. 6- ATTEINTES TENSIONNELLES HYPERTENSION ARTERIELLE: oestrogènes, oestroprogestatifs, réglisse, vasoconstricteurs nasaux, ciclosporine, erythropoïetine, sympathomimétiques, AINS, glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes. HYPOTENSION ARTERIELLE: lévodopa, agonistes dopaminergiques, neuroleptiques, antidépresseurs imipraminiques, antihypertenseurs vasodilatateurs ou sympatholytiques (alpha bloquants), diurétiques (fortes doses), dérivés nitrés (fortes doses), sildenafil CHOC IMMUNOALLERGIQUE : produits de contraste iodés, antibiotiques (beta-lactamines), substances de poids moléculaires élevés (sérum ou dérivés, immunoglobulines). 7- ATTEINTES SANGUINES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES : antifoliques, antiépileptiques. ANEMIES HEMOLYTIQUES (déficit en G6PD): beta-lactamines, quinine, quinidine, thiazidiques, sulfamides, rifampicine, isoniazide, phénothiazines, interféron, zidovudine, barbituriques. AGRANULOCYTOSES : en plus des cytotoxiques à visées antitumorale ou antivirale, antalgiques, (noramidopyrine encore appelée metamizole), AINS et antirhumatismaux (sels d’or et D - pénicillamine), anti-infectieux (beta-lactamines, sulfamides, interferon, antiviraux analogues nucléosidiques, antipaludéens), antithyroïdiens de synthèse (tous), neuroleptique atypique (clozapine), antiépileptiques (anciens), ticlopidine, spironolactone. THROMBOPENIES 1)cytotoxiques : antimitotiques, AINS, sels d’or, interféron, antiépileptiques 2)immuno-allergiques : héparines (standard ou HBPM) et aussi antiépileptiques, quinidine, quinine, diurétiques thiazidiques, isoniazide, sulfamides. EOSINOPHILIES : très nombreux médicaments (dans le contexte d’allergie médicamenteuse). METHEMOGLOBINEMIES : dérivés nitrés, sulfamides. Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie Lexique de Pharmacologie LEUCEMIE MYELOIDE CHRONIQUE : Mitoxantrone ALTERATIONS DE LA CRASE SANGUINE : 1)Accidents par hypocoagulabilité (hémorragies) : acide acétylsalicylique, AINS, ticlopidine, clopidogrel, anticoagulants oraux, héparines 2)Accidents par hypercoagulabilité (thrombo-embolies) : contraceptifs oraux. 8- ATTEINTES GASTRO-INTESTINALES VOMISSEMENTS : cytostatiques, lévodopa et agonistes dopaminergiques, morphiniques, digitaliques, antibiotiques (tétracyclines), theophylline (à fortes doses), placebo, etc... ULCERES GASTRO-INTESTINAUX : AINS, antimitotiques. DIARRHEES : antibiotiques à large spectre (tétracycline), colchicine, magnésium des antiacides, abus de laxatifs, ticlopidine. CONSTIPATION OU ILEUS: a) par modification directe du bol intestinal : hydroxyde d’aluminium, uploads/Industriel/ lexique-partie-ii-2.pdf
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- Publié le Apv 21, 2022
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