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La physiologie cardiocirculatoire dr guedjati 1

FACULTE DE MEDECINE DE BATNA LABORATOIRE DE PHYSIOLOGIE COURS DE PHYSIOLOGIE HUMAINE LA PHYSIOLOGIE CARDIOCIRCULATOIRE PLAN I ?? INTRODUCTION II ?? L ? ELECTROPHYSIOLOGIE CARDIAQUE III ?? L ? ELECTROCARDIOGRAMME IV ?? L ? HEMODYNAMIQUE INTRACARDIAQUE V ?? LE DEBIT CARDIAQUE VI ?? LA CIRCULATION CORONAIRE VII ?? LA REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Fac- med-bat-labo-physiologie Dr GUEDJATI CI INTRODUCTION Le c ?ur est un organe indispensable à la vie il pèse chez l ? adulte entre g à g Par sa contraction périodique automatique il permet la circulation du sang gr? ce à la présence d ? un ensemble de valves unidirectionnelles Il est fait d ? un muscle strié particulier le myocarde dont les ?bres sont rami ?ées et reliées les unes aux autres par des disques intercalaires Le sarcoplasme de ces cellules est riche en mitochondries et le réseau capillaire myocardique est dense grand métabolisme tissulaire Le myocarde est quali ?é de syncytium fonctionnel Anatomiquement quatre cavités disposées en série avec des lits vasculaires L ? endocarde est un endothélium qui tapisse les cavités et les valvules L ? épicarde est l ? une des membranes deux feuillets qui se colle au muscle cardiaque le péricarde remonte à la racine des gros vaisseaux de la base et séparé du premier par à ml de liquide rôle dans les mouvements de la masse cardiaque Le c ?ur réalise un cycle de contraction systole et de rel? chement diastole Le c ?ur droit reçoit le sang par les veines caves et le sinus veineux coronarien c ? est un sang desaturé provenant des tissus et l ? envoie vers le poumon par l ? artère pulmonaire Petite circulation Le c ?ur gauche recueille le sang oxygéné sortant des poumons par les veines pulmonaires pour l ? envoyer à la périphérie par l ? aorte Grande circulation Vue le travail mécanique du c ?ur ce dernier est richement vascularisé par des branches directes de l ? aorte les artères coronaires droites et gauches Le rendement contractile de la pompe cardiaque est dépendant d ? une stimulation périodique autonome par un tissu cardiaque le tissu nodal quoique autonome mais soumis à des contrôles nerveux SNA hormonaux et métabolique Le c ?ur détermine une pression dans chaque artère sanguine pression artérielle outre cette fonction de pompage le c ?ur est responsable d ? une sécrétion hormonale système renine angiotensine sécrétion du FAN Fac- med-bat-labo-physiologie Dr GUEDJATI CII ELECTRO PHYSIOLOGIE CARDIAQUE A RAPPEL ANATOMOPHYSIOLOGIQUE Le c ?ur est composé de deux tissus - Le tissu myocardique qui est responsable de la contraction -Le tissu nodal cellules pacemaker ou automatiques qui sont responsables de la production et de la propagation d ? un potentiel d ? action -TISSU MYOCARDIQUE est fait de deux structures a- Structure pariétale couche syncytiale transmission synchrone de l ? activité électrique -ventricule gauche trois couches spiralée interne constrictive spiralée externe -ventricule droit couche syncytiale avec des ?bres parallèles et disposition en tourbillon apex b- Valves composition et con ?guration