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MORF-G-101 Anatomie humaine BA1 MEDE – BIME – DENT – VETE - PHAR Stéphane LOURY

MORF-G-101 Anatomie humaine BA1 MEDE – BIME – DENT – VETE - PHAR Stéphane LOURYAN Marcel ROOZE 2010-2011 Anatomie humaine MORF-G-101 2010-2011 2 Sommaire Les os ........................................................................................................................................ 6 Os long .................................................................................................................................. 6 Constitution générale d’un os ................................................................................................ 6 Qu’est-ce que la moelle osseuse ? ......................................................................................... 7 Os plat ................................................................................................................................... 9 Articulations ........................................................................................................................ 11 Synarthroses ........................................................................................................................ 11 Deux cas particuliers ....................................................................................................... 11 Diarthroses .......................................................................................................................... 13 Règle générale ................................................................................................................. 13 Discordances ................................................................................................................... 14 Existence du cartilage articulaire ........................................................................................ 15 Catégories fonctionnelles ................................................................................................ 16 Articulations planes .............................................................................................. 16 Articulations sphériques ........................................................................................ 16 Articulation de type cylindrique ............................................................................ 16 Trochlée ................................................................................................................ 16 Tore ....................................................................................................................... 17 Le tissu musculaire.................................................................................................................. 18 Les muscles striés ................................................................................................................ 18 Principe de base d’un muscle strié squelettique .............................................................. 18 Situations particulières .................................................................................................... 19 Muscles types ...................................................................................................................... 20 Muscle fusiforme.. .................................................................................................... 20 Muscles plats . .......................................................................................................... 20 Muscles circulaires ou orbiculaires ........................................................................... 20 Histologie ............................................................................................................................ 20 Protections des muscles, tendons, etc. ................................................................................. 21 L’appareil cardiovasculaire ..................................................................................................... 22 Circulation........................................................................................................................... 22 Vaisseaux sanguins ............................................................................................................. 22 Composition d’un vaisseau sanguin « type » et différences entre veine et artère ............... 23 L’artère ................................................................................................................................ 23 La pompe cardiaque et les veines ........................................................................................ 24 En périphérie des réseaux .................................................................................................... 24 Est-ce toujours une artère avec une autre, une veine avec une autre ? ................................ 25 Lymphe et circulation lymphatique ..................................................................................... 25 Le cœur ............................................................................................................................... 27 Situation .......................................................................................................................... 27 Apparence et configuration externe du cœur ................................................................... 28 Vaisseaux ........................................................................................................................ 28 L’oreillette gauche .......................................................................................................... 29 Configuration interne du cœur ........................................................................................ 29 Anatomie humaine MORF-G-101 2010-2011 3 Conformation du coeur ................................................................................................... 31 L’appareil respiratoire ............................................................................................................. 33 Le larynx ............................................................................................................................. 33 La trachée ............................................................................................................................ 33 Asymétries des bronches souches ................................................................................... 34 Les poumons ....................................................................................................................... 35 Poumon droit ............................................................................................................ 35 Poumon gauche ........................................................................................................ 35 Segments ......................................................................................................................... 36 Notion d’hile ou pédicule ................................................................................................ 36 Segmentation du système bronchique à l’intérieur du poumon ....................................... 36 Important ......................................................................................................................... 38 Aspects techniques des alvéoles ...................................................................................... 38 Conformation du poumon ............................................................................................... 38 La respiration .................................................................................................................. 39 Question d’examen ................................................................................................... 39 Division des gros vaisseaux en périphérie – notamment l’aorte et le système veineux ... 39 Variantes ......................................................................................................................... 40 Appareil digestif ...................................................................................................................... 41 L’œsophage ......................................................................................................................... 41 Préliminaires et pré-requis .................................................................................................. 41 Préliminaire I : division de l’abdomen ............................................................................ 41 Préliminaire II : cœlome, péritoine et mésentère ............................................................. 42 L’estomac ............................................................................................................................ 43 Variantes ......................................................................................................................... 43 Les différentes couches du tube digestif ......................................................................... 43 À quoi sert l’estomac ? .................................................................................................... 44 L’estomac dans ses rapports avec le foie ........................................................................ 44 Duodénum-pancréas ............................................................................................................ 45 Sécrétion exocrine ........................................................................................................... 45 Sécrétion endocrine ......................................................................................................... 46 Question d’examen ................................................................................................... 46 Le foie ................................................................................................................................. 47 Structure .......................................................................................................................... 47 Fonctions ......................................................................................................................... 47 Cirrhose ........................................................................................................................... 49 La rate ................................................................................................................................. 50 Fonctions ......................................................................................................................... 50 Situation .......................................................................................................................... 50 Fracture de la rate ............................................................................................................ 50 Intestin ................................................................................................................................ 51 Le côlon .......................................................................................................................... 51 L’intestin grêle ................................................................................................................ 52 Situation .......................................................................................................................... 52 Anatomie humaine MORF-G-101 2010-2011 4 L’appareil génito-urinaire ....................................................................................................... 54 Les reins .............................................................................................................................. 54 Constitution ..................................................................................................................... 54 Structure du rein .............................................................................................................. 55 Le dispositif excréteur ..................................................................................................... 55 Le diabète ........................................................................................................................ 56 La vessie ............................................................................................................................. 56 Rapports .......................................................................................................................... 56 Description ...................................................................................................................... 56 Trigone vésical ................................................................................................................ 57 Organes génitaux féminins .................................................................................................. 58 Position de l’utérus par rapport au vagin ......................................................................... 59 Les organes génitaux masculins .......................................................................................... 60 Les organes génitaux externes ............................................................................................. 60 Organes génitaux externes de l’homme .......................................................................... 61 Les corps érectiles .................................................................................................... 61 Organes génitaux externes de la femme .......................................................................... 61 La glande mammaire ........................................................................................................... 62 Le système nerveux ................................................................................................................. 63 Définitions........................................................................................................................... 63 Introduction embryologique à l’encéphale .......................................................................... 63 Généralités anatomiques ..................................................................................................... 64 Circonvolutions, sillons et scissures .................................................................................... 65 Lobe dominant et centres nerveux ....................................................................................... 66 Communication entre les hémisphères : corps calleux, etc. ................................................ 67 L’homunculus de Penfield .................................................................................................. 67 Le tronc cérébral ................................................................................................................. 68 Ventricules ...................................................................................................................... 68 Liquide cérébrospinal ...................................................................................................... 68 Substances grise et blanche ............................................................................................. 68 Les noyaux de la base ..................................................................................................... 69 La moelle, ou moelle épinière ............................................................................................. 69 Organisation de la moelle épinière .................................................................................. 70 Anesthésies ..................................................................................................................... 71 Les nerfs périphériques ....................................................................................................... 71 Le nerf ................................................................................................................................. 72 L’hominisation ........................................................................................................................ 73 Introduction ......................................................................................................................... 73 La systématique phylogénétique, ou cladisme .................................................................... 73 Groupes et classifications .................................................................................................... 74 Les primates ........................................................................................................................ 74 Évolution des modèles de classification .............................................................................. 75 Cas de la dentition du ramapithèque et de l’ouranopithèque ............................................... 75 Qu’est-ce qui caractérise le processus de l’hominisation ? ................................................. 76 Anatomie humaine MORF-G-101 2010-2011 5 Paedomorphisme ou néoténie .......................................................................................... 77 Les bonobos .................................................................................................................... 77 Un peu de chronologie… .................................................................................................... 78 Les premiers hominiens… .............................................................................................. 79 Les nains de Flores .......................................................................................................... 80 L’homme de Piltdown ..................................................................................................... 81 L’homo nandertalensis .................................................................................................... 81 L’homo sapiens sapiens .................................................................................................. 81 Anecdotes ............................................................................................................................ 82 Conclusion .......................................................................................................................... 82 Introduction à la biomécanique ............................................................................................... 83 Étymologie et généralités .................................................................................................... 83 Biomécanique musculo-squelettique ................................................................................... 83 Biomécanique cellulaire ...................................................................................................... 83 Biomécanique tissulaire ...................................................................................................... 83 L’os ................................................................................................................................. 83 Les prothèses ................................................................................................................... 84 Instruments de mesure des déformations de l’os ............................................................. 84 Le cartilage ...................................................................................................................... 84 Les ligaments .................................................................................................................. 85 Biomécanique articulaire .................................................................................................... 85 Photos .............................................................................................................................. 86 Arthrose .......................................................................................................................... 86 Types de mouvements rencontrés ................................................................................... 87 Le centre ou l’axe de rotation .......................................................................................... 87 L’axe de mouvement ....................................................................................................... 87 Calculer l’axe en 3D – Technique de l’axe hélicoïdal ..................................................... 88 Aspects quantitatifs – Amplitude du mouvement ............................................................ 88 Limites des articulations ................................................................................................. 89 Mesure des amplitudes de mouvements .......................................................................... 89 Biomécanique musculaire ................................................................................................... 90 Muscles, nerfs, etc. .......................................................................................................... 90 Contraction musculaire ................................................................................................... 91 La contraction musculaire ............................................................................................... 92 Agonistes et antagonistes ................................................................................................ 93 Synergie .......................................................................................................................... 93 Modèles de muscles ........................................................................................................ 93 Force musculaire ............................................................................................................. 93 Mesure de l’activité des muscles ..................................................................................... 93 Calcul des bras de levier des muscles .............................................................................. 94 Anatomie humaine MORF-G-101 2010-2011 6 Les os Lorsqu’on parle d’os type, on parle en général d’un os long. On analyse ensuite ce qui différencie un os long des autres catégories ? Os long L’os long présente une partie plus ou moins rectiligne, assez souvent cylindrique (mais pas toujours), qui va se terminer par deux extrémités plus ou moins renflées qui, généralement, ne se ressemblent pas (ne sont pas sensées s’emboîter avec les mêmes os). La partie linéaire s’appelle la diaphyse. Les deux extrémités s’appellent les épiphyses – épiphyse inférieure et supérieure. Où se trouve la jonction entre les deux ? Il s’agit d’une zone assez peu étendue (une ligne) appelée métaphyse. On ne la voit pas car on ne pourrait la montrer qu’après avoir abordé la manière dont l’os se développe. La métaphyse n’est visible que sur un os d’enfant, où elle est parfaitement visible. Sur un os d’adulte, on ne la voit plus. Un os long a des caractéristiques assez schématiques qui nous donnent le moyen de définir la structure générale d’un os. Constitution générale d’un os Il y a deux grandes catégories de tissus osseux: 1. L’os compact : os dur, bien rempli. Sur la diapositive : anneau osseux : structure pleine, pas d’orifices. 2. L’os spongieux : structure qui ressemble un peu à une éponge. Dia : à côté de l’anneau : toutes petites cavités qui parsèment l’os. À certains endroits, l’os est tellement raréfié qu’on a l’impression d’observer un vide : une zone déshabitée  il s’agit d’une troisième catégorie : 3. Catégorie où il n’y a presque pas de tissu osseux : la moelle. C’est un tissu largement présent dans l’os. L’avantage de l’os long est qu’on va y trouver ces trois catégories. Anatomie humaine MORF-G-101 2010-2011 7 Fémur : Si on le coupe pour en regarder l’intérieur et si on regarde la diaphyse, on pourra observer un anneau d’os compact qui entoure une cavité remplie de moelle. On peut observer la corticale qui occupe la partie périphérique de l’os, et, entre les deux, le canal médullaire. La zone où se trouve la moelle est le canal médullaire. La diaphyse est une sorte de tube dont la périphérie est formée en anneau par de l’os compact et le centre par de la moelle osseuse, qui est de façon assez importante composée de tissu graisseux. L’os spongieux se situe dans l’épiphyse. Au niveau de l’épiphyse, la corticale (l’os compact) continue à exister mais est très mince, très fine. En réalité, dans les épiphyses, on va trouver de l’os spongieux, ou os trabéculaire. L’os spongieux se trouve essentiellement, voire exclusivement, dans les épiphyses. Ici, la moelle est emprisonnée dans des cagettes osseuses, tandis que dans la diaphyse, la moelle est pratiquement libre dans un cylindre. Avantage des structures : Une structure creuse est plus compétente qu’une structure pleine. Un os creux a beaucoup plus de chances de résister aux pressions et aux tensions qu’un os plat. Il existe des maladies qui aboutissent à condenser l’os : ces maladies se caractérisent par une fragilité osseuse. La cavité assure donc une résistance beaucoup plus importante au tissu osseux. Qu’est-ce que la moelle osseuse ? Elle peut être divisée en deux grandes familles (pas toujours mutuellement exclusives) : 1. Moelle jaune : simple graisse  tissu adipeux. 2. Moelle rouge : érythropoïétique / hématopoïétique. Elle fabrique les cellules sanguines, et parmi celles-ci, les globules rouges et blancs. « Moelle hématopoïétique » serait donc plus approprié comme terme que moelle rouge. Le type de moelle dépend de l’endroit et du moment choisi. uploads/Ingenierie_Lourd/ anatomie-generale-2010-2011.pdf