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SNAP-IV 26 - ÉCHELLE D’ÉVALUATION POUR LE PARENT/PROFESSEUR James M. Swanson, P

SNAP-IV 26 - ÉCHELLE D’ÉVALUATION POUR LE PARENT/PROFESSEUR James M. Swanson, Ph.D., University of California, Irvine, CA 92715 (version française – non validée) Nom:_______________________________________________________________________________________________________________ Sexe: ____________ Age: ___________ Niveau scolaire: Taille de la classe: ______________________________ Complété par: Parent _____ Professeur ______ Pour chaque item, choisissez la colonne qui décrit mieux l'enfant: Pas du tout Un peu Souvent Très souvent 1. Souvent ne parvient pas à prêter attention aux détails ou fait des fautes d’étourderie dans ses travaux scolaires 2. A souvent de la difficulté à soutenir son attention dans les tâches ou dans les jeux 3. Semble souvent ne pas écouter lorsqu’on lui parle personnellement 4. Souvent ne se conforme pas aux consignes et ne parvient pas à terminer sestravaux scolaires 5. A souvent de la difficulté à organiser ses tâches ou ses activités 6. Souvent, évite, a en aversion ou fait à contrecoeur les tâches qui nécessitent un effort mental soutenu 7. Perd souvent les objets nécessaires à ses tâches ou activités (p. ex., devoirs de classe, stylos ou livres) 8. Se laisse souvent distraire par des stimulus externes 9. A des oublis fréquents dans les activités de la vie quotidienne 10. Agite souvent les mains ou les pieds 11. Se lève souvent en classe alors qu’il devrait rester assis 12. Souvent, court ou grimpe partout, dans des situations où cela est inapproprié 13. A souvent du mal à se tenir tranquille dans les jeux ou les activités de loisirs 14. Est souvent en mouvement ou agit souvent comme s’il était monté sur des ressorts 15. Parle souvent trop 16. Laisse souvent échapper la réponse à une question qui n’est pas encore entièrement posée 17. A souvent de la difficulté à attendre son tour 18. Interrompt souvent les autres ou impose sa présence (p.ex: intervient dans les conversations ou dans les jeux) 19. Se met souvent en colère 20. Conteste souvent ce que disent les adultes 21. S’oppose souvent activement ou refuse de se plier aux demandes ou aux règles des adultes 22. Contrarie souvent les autres délibérément 23. Fait souvent porter aux autres la responsabilité de ses erreurs ou de sa mauvaise conduite 24. Est souvent susceptible ou facilement agacé par les autres 25. 25. Est souvent fâché et plein de ressentiment 26. Se montre souvent méchant ou vindicatif (veut se venger) Formulaire CADDRA pour l’évaluation par l’enseignant Nom de l’étudiant: Âge: Sexe: École: Niveau: Nom de la personne qui a complété ce formulaire: Complété le: Depuis quand connaissez-vous l’étudiant: Nombre d’heures avec l’étudiant par jour: Statut pédagogique de l’étudiant: Aucun Est-ce que l’enfant a actuellement un plan d’intervention à l’école?: Oui Non RENDEMENT SCOLAIRE Sous niveau scolaire Très peu sous niveau scolaire Même niveau scolaire Un peu au- dessus Bien au-dessus Ne s’applique pas LECTURE a) Décodage b) Compréhension c) Maîtrise ÉCRITURE d) Écriture (manuscrite) e) Orthographe f) Syntaxe (phrase écrite) g) Composition (texte) MATHÉMATIQUES h) Calcul (précision) i) Calcul (maîtrise) j) Raisonnement PERFORMANCE COMPORTEMENTALE EN CLASSE Pauvre Sous la moyenne Moyenne Au-dessus de la moyenne Supérieure Ne s’applique pas Suit instructions/directives Sens de l’organisation Termine devoirs/projets Relations avec ses pairs Comportement en classe CADDRA TEACHER ASSESSMENT FORM 1 /3 Formulaire CADDRA pour l’évaluation par l’enseignant Forces: Quelles sont les plus grandes forces de l’étudiant? Plan d’intervention à l’école: Si l’enfant a un plan d’intervention, quelles sont les recommandations principales? Accommodements: Quels accommodements sont utilisés pour aider l'étudiant en classe? Sont-ils efficaces? Directives données à toute la classe: Comment l'étudiant gère-t-il/elle les directives données à un grand groupe? Suit-il/elle bien les directives? Peut-il/elle attendre son tour pour répondre? Se démarque-t-il/elle des ses pairs de même sexe? Si oui, de quelle façon? Travail individuel assis: Comment l'étudiant gère-t-il/elle son attention et son comportement pendant la période des projets individuels en classe? Les projets sont-ils généralement complétés? Se démarque-t-il/elle des ses pairs de même sexe? Si oui, de quelle façon? Transitions - Comment l'étudiant gère-t-il/elle les transitions telles que sortir et rentrer de la récréation, changer de classes ou d’activités? Suit-il/elle bien les routines? Combien de supervision ou de rappels a-t-il/elle besoin? Interactions sociales – Comment l'étudiant s’entend-il/elle avec les autres? Est-ce que d’autres veulent jouer avec il/elle? Commence-t-il/elle avec succès à jouer? Conflit et agression – Est-il/elle souvent en conflit avec des adultes ou ses pairs? Comment résout-il/elle des argu- ments? Est-ce un étudiant agressif verbalement ou physiquement? Est-il/elle la cible d’agressions verbales ou phy- siques par des pairs? Habiletés scolaires – Nous aimerions connaître les habiletés générales et celles scolaires de l'étudiant. Est-ce que l’étudiant semble apprendre au même niveau (vitesse) que les autres? Est-ce que l’étudiant semble avoir des difficul- tés spécifiques d’apprentissage? Habiletés d’autonomie personnelle, indépendance, résolution de problèmes, activités quotidiennes: CADDRA TEACHER ASSESSMENT FORM 2 /3 Motricité (globale/fine): L’étudiant a-t-il/elle des difficultés avec des activités d’éducation physique, les sports, l’écriture? Si oui, veuillez fournir des details Expression écrite: L’étudiant a-t-il/elle des difficultés à écrire ce qu’il/elle pense? Si oui, veuillez fournir des détails: Préoccupation principale: Quelles sont vos principales préoccupations/inquiétudes pour l'étudiant? Depuis combien de temps est-ce une préoccupation pour vous? Impact sur l’enfant: Jusqu’à quel degré ses difficultés dérangent-elles l'étudiant? Ou vous et les autres étudiants? Impact en classe Est-ce qu’il vous en est plus difficile d’enseigner aux autres étudiants de la classe: Médicaments: Si l'étudiant est sous médication, avez-vous des commentaires à faire sur les différences observées lorsqu’il/elle est sous médication et lorsqu’il/ elle est sans médication? Collaboration des parents: Quelle a été la participation des parents? L’apprentissage de l’étudiant est-il/elle affecté par des problèmes d’attention et/ou d’hyperactivité? Qu’en est-il de ses relations avec ses pairs? Est-ce que l’étudiant a eu des difficultés particulières avec ses devoirs ou la remise de projets? Avez-vous des commentaires à ajouter? N’hésitez pas à contacter avec nous si vous en ressentez le besoin lors de cette évaluation. CADDRA TEACHER ASSESSMENT FORM 3 /3 uploads/Ingenierie_Lourd/ ecole.pdf