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GESTION DES DECHETS DE CHANTIER 71 Selon la Directive cantonale DCPE 872 et les

GESTION DES DECHETS DE CHANTIER 71 Selon la Directive cantonale DCPE 872 et les Recommandations SIA 430 Edition janvier 2014 1/4 Service responsable : Département du territoire et de l'environnement Direction générale de l’environnement (DGE-GEODE) Rue du Valentin 10, 1014 Lausanne Tél. 021 316 75 46, Fax 021 316 75 12 questionnaire71.sesa@vd.ch Ce formulaire doit être rempli au plus tard 15 jours avant le début des travaux. 1. RENSEIGNEMENTS GENERAUX Localisation : (tous les champs doivent être remplis) N° CAMAC : .......................................... ................................ Commune : ........................................................................... N° lot (si hors circuit CAMAC) : .................... ......................... Numéros des parcelles touchées :......................................... Adresse du chantier : .................................................................................................................................................... ……….. Durée des travaux : Début prévu : .......................................................................... Fin prévue : ............................................................................ Nature des travaux (plusieurs choix possibles) : Volume / Volume SIA : Bâtiment : Construction Transformation – rénovation Démolition, déconstruction Génie civil Terrassement Production de déchets bitumineux _________________ m3 _________________ m3 _________________ m3 _________________ m3 Remplir l’Annexe 1 _________________ m3 Remplir l’Annexe 2 Description des travaux : ............................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Remarque(s) : ............................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Le maître de l’ouvrage ou son représentant : Nom, Prénom : ...................................................................... Téléphone : ........................................................................... NPA, Localité : ............................................................................................................................................................................ Adresse électronique ...................................................................................…….…..@.............................................................. DECHETS DE CHANTIER 71 Edition janvier 2014 2/4 2. BILAN DES CATEGORIES, QUANTITES ET ELIMINATION DES DECHETS Localisation : (tous les champs doivent être remplis) N° CAMAC : .......................................... ................................ Commune : ........................................................................... N° lot (si hors circuit CAMAC) : .................... ......................... Numéros des parcelles touchées :......................................... Adresse du chantier : .................................................................................................................................................... ……….. Durée des travaux : Date du début : ....................................................................... Date de fin : ............................................................................ QUANTITES DESTINATION FINALE Construction/transformation CATEGORIES DE DECHETS Démolition Gros oeuvre Second oeuvre Installation Localité Autres (préciser) (p.ex. déchets avec plâtre adhérent, etc.) DECHETS DE CHANTIER 71 Edition janvier 2014 3/4 Annexe 1 : Attestation de la qualité des matériaux d’excavation Selon l'Ordonnance sur le traitement des déchets (OTD du 10.12.1990), l'Ordonnance sur les sites contaminés (OSites du 26.08.1998) et la Directive fédérale sur les matériaux d’excavation (juin 1999). La présente attestation constitue un bordereau de suivi qui doit être obligatoirement remis aux preneurs de matériaux d’excavation non pollués, d’un volume foisonné supérieur à 30 m3. En son absence, le preneur doit refuser le déchargement de ces matériaux. Localisation (tous les champs doivent être remplis) N° CAMAC : .......................................... ................................ N° lot (si hors circuit CAMAC) : .................... ......................... Commune : ........................................................................... Numéros des parcelles touchées :......................................... Adresse du chantier : ................................................................................................................................................................ Evaluation du site (en cas de doute, interroger la commune ou la DGE-GEODE) : 1. Le site est-t-il inscrit comme site pollué au cadastre ? OUI* NON Ancienne décharge Site industriel pollué Lieu d’accident 2. Existe-t-il un soupçon fondé de pollution du site ? OUI* NON (zones artisanale, industrielle, remblayée ; proximité de voie ferrée, d’autoroute, de piste d’aéroport ; jardins familiaux, vignes, etc…) * Si oui à la question 1 ou 2, une investigation préalable selon OSites ou un diagnostic de pollution ont-ils été effectués ? OUI : joindre une copie de l'étude NON : la DGE-GEODE peut exiger une étude Contrôle des matériaux lors du terrassement Une mise à jour de ce document doit être réalisée lors de l’acquisition de nouvelles connaissances le rendant obsolète. Si le chantier met en évidence un site pollué, l’évacuation des matériaux doit être arrêtée. La DGE-GEODE (tél. 021 316 75 46, fax 021 316 75 12) doit en être immédiatement informé. Nom de la personne responsable du contrôle : ............................................................ Tél.: ................................................... Entreprise ou bureau : .................................................................................................. Localité : ............................................ (entrepreneur chargé du terrassement, surveillant du chantier, bureau spécialisé) Qualité, quantité et destination des matériaux d’excavation PREVISIONS Destination Traitement Volume m3 en place Installation Localité Réutilisation sur place Valorisation comme matériaux minéraux Remblayage de sites d’extraction Modifications de terrains autorisées Mise en dépôt d’excavation Mise en décharge contrôlée matériaux inertes Non pollués Exportation en France Valorisation spéciale Tolérés Mise en décharge contrôlée matériaux inertes Mise en décharge contrôlée matériaux inertes Mise en décharge contrôlée bioactive Pollués Centre preneur autorisé (document de suivi) Attestation de l’exactitude des indications par le maître de l’ouvrage ou son représentant : Nom, Prénom : ....................................................................... Téléphone : ............................................................................ Adresse électronique : …………………………………………@.................................................................................................. DECHETS DE CHANTIER 71 Edition janvier 2014 4/4 Annexe 2 : Attestation de la qualité des matériaux bitumineux Selon la Directive fédérale pour la valorisation des déchets de chantier minéraux (2006) et la Directive cantonale DCPE 874 sur les déchets de démolition des routes (octobre 2013) Localisation (tous les champs doivent être remplis) N° CAMAC : .......................................... ................................ Commune : ........................................................................... N° lot (si hors circuit CAMAC) : .................... ......................... Numéros des parcelles touchées : ........................................ Adresse du chantier : .................................................................................................................................................... ……….. Quantité totale concernée Surface : .............................. m2 Epaisseur moyenne : ..................... cm Volume en place : ............................. m3 Qualité des matériaux bitumineux La teneur du liant en hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) a été estimée : au révélateur « PAK-marker » : Une coloration jaune est-elle apparue, même localement ? OUI : les enrobés sont à considérer comme ayant une teneur du liant en HAP supérieure à 20'000 mg/kg (il s'agit de déchets spéciaux dont la remise nécessite un document de suivi) NON : le volume total des enrobés est-il inférieur à 20 m3 ? OUI : les enrobés peuvent être considérés comme ayant une teneur du liant en HAP inférieure à 5'000 mg/kg (recyclage sous forme liée à froid in situ, valorisation sous forme non liée, DCMI) NON : une analyse chimique doit être effectuée pour préciser les teneurs en HAP OU les enrobés doivent être considérés comme ayant une teneur du liant en HAP comprise entre 5'000 et 20'000 mg/kg (recyclage sous forme liée à chaud en centrale d’enrobage ou DCB) par l’analyse chimique d’un laboratoire agréé : joindre les résultats d’analyses Quantité et destination des matériaux bitumineux Volume estimé Destination Teneur du liant en HAP (mg/kg) m3 en place Installation Localité < 5’000 5’000 à 20’000 > 20'000 (déchet spécial) Attestation de l’exactitude des indications par le maître de l’ouvrage ou son représentant : Nom, Prénom : ………………………………………………… Téléphone : …………………………………………………….. NPA, Localité : ………………………………………………… Adresse électronique : ……………………………………@........................................................................................................... uploads/Ingenierie_Lourd/ formulaire-dechets-p71-vaudpdf.pdf