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Dermatology Institut National Du Formation Supérieur Paramédicale Alger Classe annexe CHU Béni Messous éme année ISP Module Dermatologie Thème LES TUMEURS CUTANEES LES ÉPITHELIOMAS Réalisé par MAHDID Khadidja Nour El Imane Sous la direction de Dr N DAHMAN

Institut National Du Formation Supérieur Paramédicale Alger Classe annexe CHU Béni Messous éme année ISP Module Dermatologie Thème LES TUMEURS CUTANEES LES ÉPITHELIOMAS Réalisé par MAHDID Khadidja Nour El Imane Sous la direction de Dr N DAHMAN AP CTABLE DES MATIÈRES Introduction Rappel Anatomo-Physiologique De La Peau Dé ?nition Sémiologie Anamnèse Carcinome Basocellulaire Clinique Evolution Carcinome Epidermoide Spinocellulaire ? Lesions Precancereuses Clinique Monomorphe Evolution Traitement Rôle In ?rmier Information Education Conclusion Bibliographie CINTRODUCTION Fréquentes à partir de l ? ? ge moyen de la vie les tumeurs épithéliales malignes carcinomes basocellulaires CBC et épidermo? des CE sont les plus fréquents des cancers et des cancers cutanés en particulier Leur incidence augmente régulièrement du fait de l ? allongement de la durée de vie et des habitudes comportementales en particulier l ? exposition solaire répétée Si la grande majorité des carcinomes cutanés sont de bon pronostic leur caractère récidivant et multiple et le fait qu ? ils touchent davantage une population ? gée donc fragile font qu ? ils représentent encore un grave problème de santé publique On distingue trois grands types de carcinomes cutanés Les carcinomes basocellulaires CBC Les carcinomes spinocellulaires ou épidermo? des CS qui sont les plus fréquents et les carcinomes rares notamment les carcinomes annexiels Bien que développés aux dépens de la même cellule le kératinocyte les deux cancers les plus fréquents CBC et CE ont une physiopathogénie et un comportement totalement di ?érent ce qui justi ?e de les présenter séparément ? ? CRAPPEL ANATOMO -PHYSIOLOGIQUE DE LA PEAU Le revêtement cutané assure la protection de l ? organisme contre des agressions très variées mécaniques chimiques lumineuses ? La peau est faite de couches superposées ? Epiderme couche la plus super ?cielle la plus mince exposée aux contraintes extérieures C ? est une couche cornée dont le rôle est essentiellement la protection contre les agents externes Il est constitué de cellules appelées kératinocytes de mélanocytes et de cellules de Langerhans Les kératinocytes forment un épithélium pavimenteux L ? épiderme est formé de couches qui sont de la profondeur vers la super ?cie La couche basale qui donne naissance aux kératinocytes La couche épineuse La couche granuleuse La couche cornée L ? épiderme se régénère continuellement et ce turnover constant est réalisé à partir de cellules de la couche basale comprenant des cellules souches épidermiques qui présentent un haut potentiel prolifératif une grande capacité à s ? autorenouveler et à générer des cellules à ampli ?cation transitoire TAC Après quelques cycles de division les TAC entament un processus de di ?érenciation terminale kératinisation ou corni ?cation Les TAC quittent alors de façon permanente le cycle cellulaire pour se di ?érencier progressivement en cornéocyte au cours de leur migration vers l ? extérieur ? La fonction primaire de l ? épiderme est de produire la couche cornée qui forme une couche protectrice semi- perméable permettant la vie terrestre en empèchant la perte en eau en maintenant une hydratation satisfaisante de la peau et en évitant une hyperhydratation ?