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LE MANAGEMENT DES ORGANISMES PUBLICS CAS PRATIQUE DU SERVICE HOPITALIER GROUPE

LE MANAGEMENT DES ORGANISMES PUBLICS CAS PRATIQUE DU SERVICE HOPITALIER GROUPE N°13 INTRODUCTION Qui ne se sent pas concerné par le fonctionnement des organismes publics ? Nous sommes tous citoyens, usagers, contribuables, patients, abonnés, allocataires, voire clients des services publics ! À ce titre, notre regard n’est jamais neutre, et rarement distancié ; chacun d’entre nous a sous le coude une petite anecdote à raconter sur tel dysfonctionnement vécu, tel service apprécié, ou telle situation surprenante qu’il a expérimentée… Le management des organisations publiques représente aujourd’hui un concept à la fois incontournable et encore méconnu. Son ambition est d’aider un développement propre au secteur public qui reposerait sur une conceptualisation rénovée et adaptée au contexte, afin de repenser utilement la conception et la mise en œuvre des processus de finalisation, d’organisation, d’animation et de contrôle des unités de ce secteur. Alors pour une main mise sur plus de lumière à propos de ce concept qui nous est assez obscur, nous allons aborder les définitions afin de poser notre cadre de travail, les différents types d’organisation publiques en vue d’avoir une vue d’ensemble sur la nomenclature du secteur, la différence entre secteur public et secteur privé pour discerner les nuances de structure, puis la pratique du management publique dans le but d’appréhender l’aspect opérationnel du sujet et enfin nous allons prendre un cas pratique du secteur hospitalier. DEFINITIONS DU MANAGEMENT Le management c’est l’ensemble des techniques d’organisation des ressources mises en œuvre pour l’administration d’une organisation, dont l’art de diriger les hommes afin d’obtenir une performance satisfaisante. Le terme management désigne aussi l’ensemble de personnel qui est les personnes dont la tâche relève spécifiquement du management : les cadres, les dirigeants et les gestionnaires. Il consiste à fixer les objectifs, choisir les moyens de les atteindre, mettre en œuvre ces moyens, contrôler la mise en œuvre et les résultats obtenus et d’assure une régulation à partir de ce contrôle. Le management selon quelques auteurs Frederick Taylor : Le management est une révolution mentale Fayol : C’est de la prévoyance, de l’organisation, du commandement, de la coordination, du contrôle Henri Mintzberg : Le processus par lesquels ceux qui ont la responsabilité formelle de tout ou partie de l’oreganisation essayent de la diriger ou du moins de la guider dans ses activités. Luther Gulik : POSDCORB Planning, Organizing, Staffing, Directing, Coordinating, Reporting, Budgeting Maurice Thévenet : Le management consiste à faire en sorte qu’une action collective soit efficace Edward Deming : Manager c’est créer de la fierté et de la joie dans le travail. Raymond-Alain Thietart : Le management est un ensemble d’intentions, transformées en action par une bureaucratie et des acteurs, actions régulées par un système de pilotage (le contrôle) William Newman et Kirby Warren : Le management c’est l’ensemble des méthodes qui permettent de transformer les ressources dont dispose une organisation, argent, matériel et hommes, en produits et services. Marvin Bower : le management, c’est vouloir manager au travers d’un système de management DEFINITION D’UN ORGANISME PUBLIC Un organisme public est une personne morale qui relève du droit public, doté de la personnalité juridique et qui dispose d'une autonomie administrative et financière. Il a été créé pour satisfaire spécifiquement des besoins d’intérêt général ayant un caractère autre qu’industriel ou commercial. Cette mission qui est définie de manière précise s'exerce sous le contrôle de la collectivité publique L'autonomie financière d'un organisme public est assurée par un budget propre qui peut être constitué de subventions de l'Etat, soit il est financé majoritairement par l’État, les autorités régionales ou locales ou par d’autres organismes de droit public, soit sa gestion est soumise à un contrôle de ces autorités ou organismes, soit son organe d’administration, de direction ou de surveillance est composé de membres dont plus de la moitié sont désignés par l’État. DIFFERENTS TYPES D’ORGANISMES PUBLIQUES Contrairement aux entreprises, les organisations publiques ne sont pas animées par la recherche du profit mais par l’INTÉRÊT GÉNÉRAL. 1- Les administrations centrales L’administration centrale est la partie des organisations publiques qui dépend de l’État et du gouvernement. Les décisions de ces administrations centrales s’appliquent sur l’ensemble du territoire national. Cette catégorie comprend des organismes divers d’administration centrale (ODAC). Cette catégorie regroupe des organismes auxquels l’État a donné une compétence fonctionnelle au plan national. 2- Les administrations de sécurité sociale Ce sont les caisses nationales d'assurance maladie (CNAM), les caisses régionales (CRAM) et primaires (CPAM), les caisses nationales d'allocations familiales (CNAF) et locales (CAF), les caisses nationales d'assurance vieillesse (CNAVTS), l'Union de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et d'allocations familiales (URSSAF), etc. Pour le cas de Madagascar, on a le CNAPS 3- Les administrations locales : les collectivités territoriales Une collectivité territoriale (ou locale) est une structure administrative, distincte de l’administration de l’État, qui doit prendre en charges les intérêts de la population d’un territoire précis. Une collectivité territoriale possède : - la personnalité juridique ; - des compétences propres ; - une liberté d'administration. La collectivité locale a une personne morale de droit public distincte de l'État. Par exemple, les communes 4- Les établissements publics à caractère administratif (EPA) Un EPA est une personne morale de droit public disposant d’une autonomie administrative et financière afin de remplir une mission d’intérêt général, autre qu'industrielle et commerciale, sous le contrôle de l'organe public dont il dépend (État, région, département ou commune). Par exemple, les universités publiques 5- Les établissements publics à caractère industriel et commercial (EPIC) Les EPIC ont été créés pour combler les besoins que les entreprises privées ne peuvent pas correctement réaliser. Dans le secteur privé, soumise à la concurrence, aurait tendance à supprimer les lignes non rentables ce qui est contraire à la mission de service public. Les EPIC fournissent essentiellement des services, comme par exemple la poste L'essentiel Les organisations publiques ont une finalité non lucrative. On distingue : - les administrations centrales, - les administrations de sécurité sociale, - les collectivités territoriales, - les établissements publics à caractère administratif (EPA), - les établissements publics à caractère industriel et commercial (EPIC). DIFFERENCES ENTRE SECTEURS PUBLIC ET PRIVE Des différences fondamentales demeurent entre secteur public et secteur privé: Le secteur public, en démocratie, pose une fin qui est claire : gouverner par le peuple et pour le peuple. Alors que le secteur privé, pose une autre fin, celle du profit. Les missions de service public se définissent en termes politiques et non en termes entrepreneuriaux. Le service public parait plus apte à viser l'intérêt général et le secteur privé des intérêts d'ordre plus spécifique. La responsabilité d'un service public face au gouvernement ou aux citoyens est différente de la responsabilité d'un dirigeant d'entreprise face à ses actionnaires qui attendent des profits sans toujours fixer les missions à poursuivre de manière très précise ; Les services publics ne choisissent pas leur clientèle : tous les citoyens-clients doivent être satisfaits. Alors que les entreprises privées peuvent sélectionner - sinon discriminer - certains segments du marché. Les résistances et limites Dans les États ayant des organisations très anciennes, ces organisations ont développé des résistances historiques spécifiques qu'il est difficile de contourner. Par exemple, logiquement, de nombreux pays prévoient un droit différent (le droit public) pour répondre aux besoins spécifiques (intérêt général) de leur administration, dans d'autres, où les syndicats de la fonction publique sont forts, il existe des compromis historiques entre technocrates et fonctionnaires au détriment des intérêts à court terme des grands groupes. Il existe également une forte résistance au changement dans les administrations liées à leur organisation bureaucratique et à leur protection vis-à-vis des appétits marchands (monopoles ou cartels). Controverses sur les effets obtenus Le débat reste ouvert concernant la « nouvelle gestion publique » : La pertinence des orientations a été contestée et les applications faites ont soulevé des difficultés, sinon provoqué des effets pervers inattendus : l'application de la nouvelle gestion publique n'a pas eu que des effets bénéfiques - voire certaines fois désastreux - sur la performance de l'administration : les économies ne sont pas toujours au rendez-vous et/ou ont pu être accompagnées d'une dégradation du service rendu. PRATIQUE DU MANAGEMENT DANS LES ORGANISMES PUBLICS Les organismes publics sont des établissements rattachés a l’Etat ou a une collectivité territoriale. Ils exercent des missions de service publics à caractère administratif et/ou à caractère industriel et commercial. Le personnel dirigeant est généralement nommé, le recrutement des autres catégories dépend des règles :  du droit administratif, l’activité est administrative  du droit privé, si l’activité est de nature industrielle et commerciale Il y a les établissements Publics Administratifs : ils sont gérés selon les règles de la gestion publique et notamment par la comptabilité publique. Ils ne peuvent faire l’objet de saisie, leur personnel est soumis au statut des fonctionnaires. Ensuite les établissements industriels et commerciaux : ils sont gérés selon les règles de la comptabilité privée. Tous les actes et les contrats qu’ils passent sot soumis au droit privé et au code de travail. Les organismes publics ont un budget autonome, détaché du budget général de la collectivité territorial dont ils dépendent. Pour les uploads/Management/ groupe-13-managemant-des-organismes-publics-1 1 .pdf