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284 L’INFORMATION DENTAIRE n° 6 - 11 février 2009 management La fiche de poste

284 L’INFORMATION DENTAIRE n° 6 - 11 février 2009 management La fiche de poste La Convention Collective Nationale des cabinets dentaires est très précise quant à la définition des tâches principales et des tâches secondaires et accessoires de l’assistante dentaire. La fiche descriptive de poste est déjà suffisamment étendue pour ne pas avoir à y ajouter des responsabilités qui ne sont pas et ne peuvent pas être l’apanage de l’assistante en odontostomatologie. LES DEVOIRS DU CHIRURGIEN-DENTISTE EMPLOYEUR « Nul ne peut exercer la profession d’assis- tant (e) dentaire s’il (ou elle) n’est titulaire du titre d’assistant (e) dentaire inscrit au répertoire national des certifications pro- fessionnelles ou en cursus de formation ou de validation des acquis de l’expérience, tels que décrits dans l’accord étendu du 1er octo- bre 2004 relatif à la formation profession- nelle dans les cabinets dentaires libéraux, et destiné à obtenir le titre d’assistant (e) den- taire ». Annexe I - Titre II - article 2.1.1. Assistante dentaire officielle 285 L’INFORMATION DENTAIRE n° 6 - 11 février 2009 Les dossiers RH de Rodolphe Cochet LES FONCTIONS DE L’ASSISTANTE DENTAIRE Un ordre tacite de priorité des tâches2 La convention collective détermine implicitement un ordre de priorité des tâches2 qui correspond d’ailleurs parfaitement aux exi- gences des praticiens qui ont appris dans leur intérêt à déléguer les tâches dites « improductives », c’est-à-dire celles qui ne relèvent pas de leurs compétences techniques exclusives (sinon, à quoi bon recruter du personnel ?) : 1. préparation du fauteuil et de l’instrumentation nécessaire à la réalisation d’un acte ; 2. assistance au fauteuil (aide opératoire et aide instrumentiste), hygiène et asepsie ; 3. tâches courantes de secrétariat médical (accueil, réception, gestion des rendez-vous, encaissement, gestion des stocks et commandes). S i vous recrutez une assistante n’ayant pas à la date d’embauche sa qualification offi- cielle d’assistante dentaire, vous devez im- pérativement l’inscrire auprès d’un orga- nisme habilité de formation. En somme, une assistante dentaire non diplômée, ou qui n’est pas en cours de formation (contrat de profes- sionnalisation) ni de validation des acquis de l’expé- rience (VAE) exerce de manière illicite ses fonctions d’assistante dentaire. Les praticiens qui ne seraient ac- tuellement pas en règle doivent donc impérativement se rapprocher dans les meilleurs délais des organismes officiels de formation des assistantes en odontostoma- tologie. Le contrat de professionnalisation est égale- ment un outil d’aide à l’insertion professionnelle1 qui doit favoriser la recherche d’un emploi ; force est de constater qu’une assistante dentaire expérimentée n’ayant pas de qualification trouvera bien plus diffici- lement un emploi qu’une assistante débutante éligible à un contrat de professionnalisation. C’est un comble, non ? ! Les tâches principales accueil, gestion de l’hygiène et aide opératoire L’assistante dentaire doit actualiser les compétences techniques qui ont fait l’objet de sa formation initiale (Titre VII - Formation), elle-même quasi exclusive- ment fondée sur l’acquisition de connaissances d’or- dre clinique. Sur les 10 modules de formation externe réglementant le contrat de professionnalisation (article 7.6.1), seuls trois modules ont brièvement trait à l’acquisition de compétences organisationnel- les limitées à la gestion des rendez-vous, idéalement sur logiciel dédié, ainsi qu’à la gestion des demandes de prise en charge des patients par les organismes sociaux. Par ailleurs, la validation de la formation interne ou pratique de l’assistante dentaire assurée par le praticien-tuteur porte, elle aussi, exclusivement 1Article 7.5 - Le contrat et la période de professionnalisation sont destinés à favoriser l’insertion ou la réinsertion professionnelle. 2 annexe I - Titre II - Introduction article 2.2.1 - L ’assistant(e) dentaire qualifié(e) prépare l’ensemble des instruments, matériaux et matériels nécessaires à l’inter- vention du praticien ; il ou elle assure l’assistance technique du professionnel, reçoit, accueille les patients et fixe les rendez-vous ; il ou elle prépare, constitue, actualise et classe les fichiers des dossiers médicaux ; il ou elle réalise les tâches administratives, voire comptables, nécessaires à la bonne marche du cabinet. 286 L’INFORMATION DENTAIRE n° 6 - 11 février 2009 management sur la gestion d’un acte opératoire ou, plus précisément, sur la connaissance des « gestes nécessaires aux actes de soins ». La tâche principale de l’assistante dentaire est donc d’assurer l’aide opératoire et l’aide instrumentiste du praticien après avoir éventuellement fixé un rendez-vous au préalable et accueilli le patient en zone de soins. Elle doit assurer la gestion de l’hygiène et de l’asep- sie du cabinet, ce qui est également l’apanage prin- cipal du poste d’aide dentaire. Celle-ci, a contrario, est interdite de présence en zone de soins3. On peut d’ailleurs s’interroger sur la pertinence de la forma- tion et des habilitations très restreintes afférentes au poste d’aide dentaire : pourquoi ne pas inscrire d’emblée toute nouvelle recrue en formation d’assis- tante dentaire (10 modules de formation externe de 260 heures, contre 8 modules de formation externe de 150 heures pour l’aide dentaire), plutôt que de brider à ce point la délégation possible de tâches essentielles à la qualité des soins prodigués aux patients. Aussi, le praticien-employeur doit donner tous les moyens pédagogi- ques, matériels et organisationnels nécessaires à son assistante den- taire afin qu’elle puisse se réaliser dans l’exercice des fonctions défi- nitoires de son poste. À ce titre, une assistante dentaire est avant tout une aide instrumentiste et une aide opératoire, participant également du strict respect des règles élémentaires d’hygiène et d’asepsie. La réalisation de tâches administratives accessoires ou secondai- res ne doit donc pas empiéter sur ses attributions principales, au risque de la destituer de sa qualité d’assistante en odontostomatologie, et de la « rétro- grader » au rang d’une réceptionniste-standardiste à peine rentable. Cette situation doit néanmoins être relativisée en fonction du statut et du mode d’exercice du prati- cien : un jeune praticien débutant son exercice et ne connaissant pas encore les meilleures pratiques de gestion de son environnement professionnel n’a pas d’autres moyens que de “faire ses armes” avec une assistante polyvalente, dont le niveau de rendement à peine satisfaisant l’obligera de toute manière à revoir son mode de management dans les deux années cou- rantes. Il est aussi bien plus compliqué pour un pra- ticien d’apprendre à déléguer des tâches d’assistance clinique4 que des tâches administratives secondaires ; pour ceux qui ont encore des difficultés à confier à leur assistante dentaire des tâches « productives » d’aide opératoire, rien de plus simple : il suffit par- fois seulement de demander à son assistante motivée de prendre les initiatives techniques autorisées par sa qualification et sa formation initiale, en situation de travail au fauteuil (la notion de confiance doit aussi être l’apanage de la relation du praticien-employeur à son personnel). On peut également s’interroger sur les modalités de la validation des acquis de formation prati- que pour les assistantes à qui le praticien-tuteur n’aurait pas, ou peu, donné les moyens d’apprendre à réaliser les « gestes nécessaires aux actes de soins »… Les tâches administratives le secrétariat de base En règle générale, l’assistante dentaire est amenée à assurer des tâches très courantes de secrétariat. On peut, à ce titre, s’étonner que la gestion des rendez-vous, la mise à jour des dossiers des patients et la planifica- tion des tâches et priorités de travail fassent partie des compétences que la CCN qualifie de « relationnelles », alors qu’elles s’avèrent de plus en plus techniques. Il faut également savoir que dans d’autres secteurs d’activités libérales bien moins complexes d’un point de vue orga- nisationnel et administratif, des secrétaires de direction avec un profil de formation supérieure équivalent à un BAC + 2 à BAC + 4 sont requises pour exercer de telles fonctions. Si donc la régulation du fonctionnement du cabinet et la gestion des tâches de travail5, qui sont le pivot de la bonne organisation d’un cabinet dentaire, font partie des compétences dites relationnelles de l’as- sistante dentaire, il est dès lors évident qu’on ne sau- rait exiger de celle-ci qu’elle assume des compétences techniques d’administration dignes d’une assistante de gestion. On ne peut donc que lui réclamer de bien s’ex- primer, d’accueillir avec amabilité et respect, et d’être capable « d’écoute, de discernement, de discrétion et d’un devoir de réserve », si l’on parle bien de ces fameuses compétences relationnelles. Une assistante dentaire est avant tout une aide instrumentiste et une aide opératoire, participant également du strict respect des règles élémentaires d’hygiène et d’asepsie. 3Annexe 1 - Titre III - article 3.3 - Les aides dentaires ne pourront, en aucun cas, effectuer des tâches relevant des compétences de l’assistante dentaire et, en particulier, ne devront pas être présent(e)s dans le cabinet de consultation lors d’une intervention professionnelle effectuée par le praticien. 4 Titre VII - article 7.5 – L ’employeur s’engage à assurer au salarié, l’emploi et la formation interne et externe en relation avec l’objectif de professionnalisation. 5Annexe 1 - Titre II - article 2.2.1 – L ’assistant(e) dentaire… régule le fonctionnement du cabinet en gérant les temps de fonctionnement de celui-ci et la planification de ses propres tâches… 287 L’INFORMATION DENTAIRE n° 6 - 11 février 2009 Les tâches courantes de secrétariat qui peuvent être exercées uploads/Management/ la-fiche-de-poste-officielle-assistante-dentaire-management-odontologique-rodolphe-cochet.pdf