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Fiche rdi candidat formulaire mail pdf

REPERTOIRE A L ? INSTALLATION - recherche d'exploitation - LE CANDIDAT NOM MOZAFARI Prénom Mina Date de naissance cadre réservé à la Ch agri date inscription date mise à jour numéro RDI SON CONJOINT NOM ? ? ? ? ? Prénom ? ? ? ? ? Date de naissance ? ? ? ? ? Rue Lieu-dit La bordeneuve Code postal COMMUNE Pessan TELEPHONE ? ? ? ? ? FAX ? ? ? ? ? e-mail minamozafari aol com Origine du candidat agricole rurale hors agriculture urbaine Situation familiale Célibataire Marié e Divorcé e Concubin e Nombre d ? enfant s Age des enfants ? ? ? ? ? Veuf ve SITUATION PROFESSIONNELLE ACTUELLE Candidat scolaire ou étudiant jusqu ? à quelle date ? ? ? ? ? demandeur d ? emploi aide familial ou conjoint d ? exploitant chef d ? exploitation SAU exploitée ? ? ? ? ? salarié agricole autre activité ou statut à préciser nature et durée ? ? ? ? ? Conjoint ? ? ? ? ? CAPACITE PROFESSIONNELLE Diplômes agricoles obtenus intitulé et date d ? obtention Diplômes non agricoles BTS Productions végétales SIL Arboriculture Licence de philosophie Licence d'anthropologie ? ? ? ? ? Expérience professionnelle agricole dates durée Automne mois Printemps mois type d ? activité statut production ? vendanges pépinière Aromantique Chambre d ? Agriculture des Hautes-Pyrénées - place du Foirail - TARBES CEDEX - ' repertoire hautes-pyrenees chambagri fr - www hautes- pyrenees chambagri fr page CREPERTOIRE A L ? INSTALLATION - recherche d'exploitation - - mois contrat d'apprentissage production PPAM pleine terre PROJET Cadre prévu pour l ? installation TYPE d ? INSTALLATION Avec Dotation Jeune Agriculteur DJA candidat oui conjoint oui non non si DJA prévue pour le candidat Plan de Professionnalisation Personnalisé PPP à élaborer agréé en cours validé terminé première installation ou réinstallation date ère installation ? ? ? ? ? avec DJA sans DJA Date d'installation envisagée au plus tôt au plus tard Accepteriez-vous une période transitoire avant l'installation stage chez l ? exploitant cédant ou s ? associant oui éventuellement exclu Type juridique d ? installation souhaité Observations ? ? ? ? ? Installation individuelle exclusivement Création d ? une société avec le conjoint Création d ? une société avec famille ou tiers déjà connu à préciser ? ? ? ? ? Installation en société sur une exploitation recherchant un associé PRODUCTIONS PRINCIPALES ENVISAGEES nature surface ou e ?ectif approximatifs pépinière fruitière ? ? ? ? ? ha verger conservatoire ha verger pommiers à cidre et jus ha Agriculture biologique oui non Atelier ou activité complémentaire production d'eau de vie artisanale Type de commercialisation envisagé marchés locaux foires aux plantes Complément d ? information sur votre projet Après de multiples expériences en agriculture je suis en train de terminer une spécialisation en pépinière fruitière par le biais de stages dans di ?érentes entreprises du sud-ouest J'ai envie de mettre en ?uvre les connaissances accumulées gr? ce à mes expériences a ?n de produire des arbres