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Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Retrouvez les deux volumes de la Martingale sur le site des éditions Ellipses : www.editions-ellipses.fr Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Sommaire n Préface n Notice des dossiers transversaux n Remerciements Cas clinique n° 1 Neurologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 1 CAS CLINIQUE N° 2 Oncologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 2 CAS CLINIQUE N° 3 Cardiologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 3 CAS CLINIQUE N° 4 Médecine interne, pneumologie, ophtalmologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 4 CAS CLINIQUE N° 5 Hépato-gastro-entérologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 5 CAS CLINIQUE N° 6 Médecine interne CORRECTION CAS CLINIQUE N° 6 CAS CLINIQUE N° 7 Obstétrique CORRECTION CAS CLINIQUE N° 7 Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni CAS CLINIQUE N° 8 Urologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 8 CAS CLINIQUE N° 9 Infectiologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 9 CAS CLINIQUE N° 10 Gériatrie, Orthopédie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 10 CAS CLINIQUE N° 11 Urologie, Pneumologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 11 CAS CLINIQUE N° 12 Néphrologie CORRECTION CAS CLINIQUE N° 12 n Abréviations Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Préface Salut à tous ! Nous sommes 2 étudiants de la faculté de médecine de Reims. En tant que rédacteurs, nous allons vous accompagner tout au long de la lecture ! On a décidé d’écrire ce livre à la fin de notre D4. L’idée nous est venue car nous trouvions le choix en termes d’ouvrage de dossiers transversaux maigre. De plus, leurs corrections ne nous convenaient pas. En effet, beaucoup de réponses restaient injustifiées, beaucoup de points abordés sont souvent trop précis sans explication associée. Nous avons eu envie de partager notre expérience acquise à travers les centaines de cas que nous avons réalisés tout au long de notre externat et nous y voilà ! Le but de ce livre est simple : vous fournir des cas indispensables, transversaux reprenant des questions qui sont tombées, qui tombent et qui tomberont ! On veut arriver le jour J avec des connaissances discriminantes que les autres n’ont pas. Mais qu’en est-il des connaissances basiques que tout le monde pensent avoir ? Parfois des chapitres tels que la cirrhose, l’embolie pulmonaire ou encore le cancer de la prostate ne sont pas assez compris et travaillés par les étudiants. Ainsi au concours, ces derniers perdent des points faciles sur des dossiers plus qu’abordables. Ce livre est fait pour ça, maîtriser vos fondamentaux et aller un peu plus loin. Ce livre vous fournit des cas à connaître absolument, avec des corrections extrêmement détaillées permettant de revoir la plupart du cours sans votre référentiel. Cet ouvrage s’adresse à n’importe quel externe de médecine en France. En effet les D2 et D3 pourront commencer à comprendre les logiques et les bases de certaines pathologies abordées à l’ECNi. Les D4 pourront valider et renforcer leurs connaissances. Ils pourront apprendre et comprendre de nouvelles notion à travers les astuces qu’on vous fournit sans retenue ! Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Plus que des connaissances théoriques pures, on essaie tout au long de ce livre de vous fournir des explications, des astuces, des moyens mnémotechniques. En clair, d’autre façons de retenir la tonne d’informations que vous demande l’ECNi. Avant de se lancer, que vous soyez en D2,en D3 ou en D4 on voulait vous transmettre un message important : Ne perdez jamais foi en vous à cause du concours. Vous entrez (surtout pour les D4) dans une année difficile où il va falloir travailler énormément. Vous allez passer des moments pénibles, mais appropriez-les vous autant que vous pouvez pour devenir plus fort. Vous ferez dans tous les cas un magnifique métier. Même si cela peut paraître lointain et douloureux pour certains, vous vous en sortirez, croyez en vous. Dans ce livre, aucune correction moralisatrice, on est là pour vous aider pas vous enfoncer. Ne prenez pas vos mauvaises réponses trop à cœur. C’est important pour votre santé mentale tout au long de l’année mais aussi pour le jour J ! Retenez que la meilleure méthode pour apprendre, c’est de vous tromper en faisant des cas. C’est dans ce genre de situation que l’on retient le mieux les différents chapitres. On a vécu l’ECNi et on s’est trompé plus d’une fois. Même le major n’a pas tout bon ! Sachez prendre vos erreurs avec du recul et avancez. On a beaucoup travaillé pour que les items soient les moins confusiogènes possible. Chacun d’entre nous a rédigé la moitié des dossiers et a vérifié la moitié de l’autre. Des amis ayant passé l’ECN en même temps que nous ont relu les cas. Nous avons, de plus, discuté de l’ensemble de nos dossiers avec des médecins qualifiés dans les spécialités nécessaires pour éviter ces situations. Pour toutes questions, remarques, critiques nous sommes disponibles à l’adresse mail suivante : cascliniquelamartingale@gmail.com On espère vraiment que ces cas cliniques vous plairont. Bon courage à tous ! Amicalement, Guillaume et Baptiste Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Notice des dossiers transversaux On a essayé de vous simplifier la tâche pour rechercher des informations dans le livre : Les traitements sont surlignés en bleu. Les examens complémentaires importants sont surlignés en violet. Les scores sont surlignés en rose. Les informations indispensables sont surlignées en rouge. Les contre-indications sont surlignées en orange. Bien sûr les autres informations sont aussi en gras ou soulignées ou surlignées en jaune pour les faire ressortir ! Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Remerciements Nous tenons tous les deux à remercier l’ensemble de nos correcteurs pour nous avoir aidé à parfaire nos dossiers et à les corriger : Dr. SERET Richard Pr. GABRIEL René Dr. HENTZIEN Maxime Dr. GIORDANO ORSINI Guillaume Dr. SARBU POP Alexandre Dr. SHAMBROOK Pauline Dr. BIRON Amélie Dr. MASSET Paul Nous tenons aussi à adresser un immense merci à Anne CHARON et Nicolas METON (auteurs de La Martingale) pour leurs conseils avisés tout au long de l’écriture de ce livre ainsi que leur aide pour la publication et à la correction. C’est grâce à vous que l’on s’est lancé dans l’aventure ! Nous voulons remercier nos partenaires et amis qui, même si ce n’était pas toujours facile (si dur de s’y remettre après l’ECNi…), nous ont aidés à la relecture des dossiers et toujours soutenus dans nos projets ! Merci Maxime, merci Antoine ! Guillaume SILVA Une grande pensée pour ma famille qui m’a toujours soutenue dans ces études longues et éprouvantes. Je tiens à remercier du fond du cœur Priscillia DURDON, la correctrice orthographique de mes dossiers progressifs et relectrice attentionnée mais aussi et surtout ma moitié. Enfin, je te remercie toi, mon partenaire d’externat, mon partenaire de D4, mon ami et même mon frère sans qui ce livre et ce parcours n’auraient pas été possibles. Merci Baptiste. Baptiste LABETOWIEZ Je tiens à remercier tout mon entourage et toute ma famille pour leur soutien indéfectible au cours de toutes ces années et plus particulièrement : Floriane PICHON pour sa patience, sa gentillesse depuis bientôt 6 ans. Ma maman pour sa relecture et sa correction orthographique. Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Clément NICKELS pour sa relecture et ses conseils. Et enfin, un grand merci à Guillaume. Ces 3 années n’ont clairement pas été les plus simples, je n’imagine pas ce qu’elles auraient été sans toi. Merci encore mon frère. Originellement diffusé par Faille ECNi, groupe non lucratif de partage de connaissances médicales à tous. https://t.me/faillecni Cas clinique n° 1 Neurologie Un patient de 69 ans, Monsieur G., se présente aux urgences à 9 h 00 pour apparition brutale d’un déficit brachio-facial droit. Le patient est droitier, et traité par Pantoprazole 40 mg le matin pour un antécédent d’ulcère gastrique. Le patient et sa femme ont constaté le déficit au réveil, vers 8 h 00 environ. À l’examen, Monsieur G. ne présente pas de déficit sensitif. n Question 1 : Parmi les examens suivants, lequel faites-vous en première intention ? A. ECG. B. Un scanner cérébral. C. Un protocole IRM. D. Une glycémie capillaire. E. Un EEG. La glycémie capillaire est à 1,9 g/L. Le patient sature à 98 % en AA. Quand vous demandez au patient de vous serrer les mains, il n’y arrive que du côté gauche. Il ouvre les yeux à la demande et parle normalement. n Question 2 : Quel est le score de Glasgow de ce patient ? A. 14. B. 12. C. 10. D. 8. E. 6. n Question 3 : Quel territoire vous semble le plus probablement atteint ? A. Sylvien superficiel. B. Sylvien profond. C. Choroïdien antérieur. D. Cérébral postérieur profond. Originellement diffusé par uploads/Sante/ dossiers-martingale.pdf