Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

TéLéMéDECINE 2020 Faire De la FranCe Un leaDer DU seCteUr en PlUs FOrte CrOissa

TéLéMéDECINE 2020 Faire De la FranCe Un leaDer DU seCteUr en PlUs FOrte CrOissanCe De la e-santÉ Synthèse de l’étude sur les technologies de l’information au service des nouvelles organisations de soins SYNTHÈSE i avril 2012 2 synthèse TéLéMéDECINE 2020 3 avril 2012 La santé est l’un des derniers grands secteurs à ne pas avoir très largement intégré les technologies de l’information et à ne pas tirer pleinement parti de la révolution numérique en cours qui aura vraisembla- blement des impacts comparables à ceux déjà constatés dans les autres secteurs économiques. Syntec Numérique a perçu d’entrée ce retard relatif en matière de SI en santé comme une occasion pri- vilégiée de relations suivies avec un secteur à qui ses membres pourraient proposer des recommandations aussi bien techniques qu’économiques pour accélé- rer l’adoption et développer les usages des techno- logies dans le monde de la santé. Le fait qu’une soixantaine d’entreprises de notre orga- nisation professionnelle aient souhaité travailler ensemble au sein d’un comité ad hoc illustre l’ambi- tion de Syntec Numérique dans la santé d’« éclairer le chemin à parcourir pour profiter pleinement de l’inno- vation technologique » comme l’écrira Alain Folliet, ancien DSI de la CNAMTS. Ces dernières années les membres du comité Santé de Syntec Numérique se sont mobilisés sur les pro- blématiques qui sont au cœur des préoccupations des professionnels de santé eux-mêmes comme des pouvoirs publics. Six groupes de travail ont été mis en place et fonctionnent avec des agendas différents: l’hôpital numérique, le poste de travail du profession- nel de santé, la télémédecine, le cloud computing santé, projets et financements associés, la mutuali- sation. Dans un livre blanc sur « l’hôpital numérique à l’heure de l’ouverture » paru mi-2010, les membres du groupe de travail « infra santé », s’appuyant sur leur pratique du milieu hospitalier, se sont intéressés à l’avènement de l’hôpital étendu et ont souligné la nécessité de replacer le patient au centre d’un parcours de soins clarifié grâce à des systèmes d’information et de com- munication adaptés. Il était logique que les membres de Syntec Numérique souhaitent élargir leurs réflexions à la télémédecine et, là-aussi, qu’ils en viennent à formaliser leur recom- mandations sous forme d’un guide pratique. Le groupe de travail télémédecine, installé en 2009, a souhaité dés le point de départ de ses réflexions, faire montre d’empirisme autant que de réalisme et pouvoir explorer les voies qui lui paraîtraient les plus aptes au développement de la télémédecine sans pour autant négliger les autres pistes de réflexion ou occasions d’échanges qui s’offraient à lui. Nous avons pu au cours des derniers trimestres par- ticiper à des auditions croisées avec les membres de la Commission Lasbordes et du Centre d’Analyse Stratégique (CAS), travailler au sein du Bureau du Comité Sciences du Vivant et Santé du MEDEF sur des problématiques voisines, prendre connaissance des benchmarks européens réalisés dans de cadre de l’étude ASIP Santé/FIEEC, participer aux travaux du groupe de travail Télésanté des Comités straté- giques de filière (CSF), suite des états Généraux de l’Industrie, et partager sur l’évaluation médico-éco- nomique de la télémédecine avec la HAS (1), la DGOS(2) et l’ANAP (3). Nous avons aussi, en lien avec la DSSIS(4), organisé des rencontres rassemblant responsables d’agences régionales de santé (ARS), de groupe- ments de coopération sanitaire (GCS) et industriels, et créé un baromètre du développement de la télé- médecine en région. Pour alimenter nos réflexions, nous avons conduit, dans le cadre de l’Observatoire paritaire de notre Branche et sur la base d’un cahier des charges très strict, une étude orientée « usages », sur les technolo- gies de l’information au service des nouvelles organi- sations de soins, menée avec le concours du cabinet Jalma, avec deux volets complémentaires : un volet médico-économique et un volet social-formation. Vous trouverez dans le présent document une syn- thèse de cette étude, les principaux enseignements que nous en tirons et les convictions qui sont les nôtres, notamment en matière de trajectoire de déve- loppement et de mise en place de nouvelles organi- sations de soins intégrant les solutions de téléméde- cine avec l’appui de financements expérimentaux. Pierre Leurent, président du groupe de travail Télémédecine du Syntec Numérique édito (1) HAS : Haute Autorité de Santé. (2) DGOS : Direction générale de l’offre de soins. (3) ANAP : Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux. (4) DSSIS : Délégation à la stratégie des systèmes d’information de Santé (officialisée par le décret du 5 mars 2011). 4 Introduction La filière de la télémédecine fait l’objet d’une attention croissante de la part des acteurs industriels et des pouvoirs publics. Forte de son poten- tiel de réorganisation des soins, d’amélioration de la qualité de vie des malades chroniques et en tant que vecteur d’économies, la téléméde- cine s’inscrit dans la logique de l’informatisation du système de santé. Elle semble être une des réponses pertinentes aux défis auxquels est confronté le système de soins en France. Toutefois, le secteur de la télémédecine reste mal connu. L’absence de chiffres fiables sur le marché et sur ses perspectives, ainsi que le manque de données sur le marché de l’emploi créent une certaine confusion, ce qui ne facilite pas les investissements et restreint l’impli- cation des institutions. L’étude dont le comité Santé de Syntec Numérique vous présente ici la synthèse réalisée avec le concours de Catherine Holué, journaliste e-santé, vise à apporter de la visibilité sur la création de valeur engen- drée par ce secteur dont les contours ont été clairement précisés dans la loi Hôpital, patients, santé et territoires (HPST). Elle propose une cartographie inédite du secteur, de ses potentialités et des métiers concernés. Elle montre la nécessité de faire évoluer les filières de for- mation. Elle comporte une évaluation médico-économique décrivant les gains à attendre du développement de la télémédecine : gain d’ef- ficacité, amélioration de la qualité des soins, gains économiques, gains de temps pour le patient et pour le médecin. Lancée par l’OPIIEC, dont la mission est d’apporter une vision pros- pective des métiers de la Branche, elle a été pilotée par un comité d’industriels (voir en dernière page) majoritairement issus du groupe de travail télémédecine de Syntec Numérique et réalisée par JALMA, cabi- net de conseil en assurance de personnes et gestion de la santé. Elle s’appuie sur une documentation riche ainsi que sur des entretiens réalisés auprès d’un panel diversifié et représentatif de 115 acteurs du secteur : fournisseurs de technologies, experts, établissements de soins, instituts de formation, etc. Les acteurs régionaux publics, agences régionales de santé (ARS) et structures chargées du dévelop- pement de l’e-santé, ont également été associés à cette étude lors d’un séminaire au cours duquel 17 régions françaises ont été représentées. Cette synthèse a été présentée pour la première fois en mai 2011 à l’occasion du salon HIT Paris, puis aux différentes institutions et acteurs du monde de la e-santé. Elle a fait l’objet d’une actualisation début février 2012. L’étude originale dont Syntec Numérique vous présente ici la synthèse est intitulée « Les technologies de l’information au service des nouvelles organisations de soins : création de valeur engendrée par le secteur des TIC santé en France »* *étude consultable, ainsi que ce livre blanc, sur le site de Syntec Numérique : http://www.syntec- numerique.fr/telemedecine2020 synthèse TéLéMéDECINE 2020 5 avril 2012 Sommaire édito. ......................................................................................... 3 1. Un contexte favorable................................................... 6 1.1. Des pouvoirs publics engagés. ............................................................. 6 1.2. Un fort enjeu industriel. ......................................................................... 8 1.3. Les produits et services considérés. ..................................................... 9 2. La télémédecine, une réelle valeur ajoutée. ......... 10 2.1. études de cas. ................................................................................... 10 2.1.1. Description des projets. ............................................................................10 2.1.2. Analyse des projets..................................................................................12 2.2. Simulations du déploiement de la télémédecine sur quatre maladies chroniques......................................................................................... 14 2.2.1. Diabète. ....................................................................................................14 2.2.2. Hypertension artérielle (HTA). ....................................................................16 2.2.3. Insuffisance cardiaque..............................................................................17 2.2.4. Insuffisance rénale. ...................................................................................19 2.2.5. Des sources d’économies non négligeables.............................................20 3. Les chiffres clés du secteur..................................... 22 3.1. Acteurs.............................................................................................. 22 3.1.1. Environ 200 entreprises............................................................................22 3.1.2. Des chiffres d’affaires aujourd’hui restreints..............................................23 3.2. Le marché français et son évolution................................................... 23 3.2.1. Un marché de 80 à 140 millions d’euros par an. .......................................23 3.2.2. Scénarios d’évolution à 5 ans. ..................................................................25 3.3. Les emplois du secteur et leur évolution. ............................................ 27 3.3.1. Entre 1 500 et 2 000 emplois. ....................................................................27 3.3.2. évolution et besoins exprimés..................................................................27 3.4. Les perspectives à l’horizon 2020...................................................... 29 4. Convictions et recommandations............................. 30 4.1. Nos convictions................................................................................. 30 4.2. Nos recommandations. ...................................................................... 32 4.2.1. Impliquer les patients. ...............................................................................32 4.2.2. Faire de la télémédecine un système d’efficience du système de santé....33 4.2.3. Favoriser l’investissement dans la télémédecine.......................................34 4.2.4. Faire du secteur de la télémédecine un gisement majeur d’emplois..........35 4.2.5. Favoriser la coordination au niveau européen...........................................35 Les membres du comité de pilotage. ............................. 39 6 1. Un contexte favorable 1.1. Des pouvoirs publics engagés Encadrement juridique, promesse d’une vraie gouvernance et de finan- cements adéquats, patients et professionnels dans les starting-blocks : l’environnement n’a jamais été aussi propice au développement des applications de télésanté, notamment celles de télémédecine. Si la télémédecine a pu se résumer pendant une décennie en quelques expérimentations, menées essentiellement dans uploads/Sante/ e-sante-livreblanc-telemedecine-faire-de-la-france-un-leader-du-secteur.pdf