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INSTITUT AFRICAIN DE MANAGEMENT Agrément N° 002636 /ME/DES Du 30 Mai 1997 FILIE

INSTITUT AFRICAIN DE MANAGEMENT Agrément N° 002636 /ME/DES Du 30 Mai 1997 FILIERE : SUPPLY CHAIN MANAGEMENT DEPARTEMENT : MANAGEMENT SPECIALITE : GESTION MEMOIRE Présenté par Abdoulaye KONKOBO Pour l’obtention du diplôme de Master : SUPPLY CHAIN MANAGEMENT SUJET : ***************** Soutenu à Mermoz-Dakar, le 12 Octobre 2019 devant le jury composé de : Président : Birahim GUEYE Professeur Agrégé des Universités Birahim GUEYE UGB Directeur de Mémoire : Mamadou Moustapha KA Docteur en Economie de la Santé IAM Examinateur 1 : Mame GNINGUE Docteur en Supply Chain Management Université du Havre Examinateur 2: Alassane FALL Ingénieur en Logistique IAM Examinateur 3 : Mohamadou Lamine SANO CAESTP en Techniques économiques IAM Examinateur 4 : Boumy GUEYE Ingénieur en Supply Chain Management IAM Année académique 2018-2019 II RESUME De nos jours, la majorité des Etats africains allouent une part importante de leur budget à la santé de la population. Force est de constater que dans la plupart du temps, ces ressources sont mal utilisées. Il s’agit à travers cette étude ; proposer une stratégie afin que les ressources qui sont de plus en plus rares, produisent des offres de services optimales dans la majorité de nos centres de santé. En effet, le personnel de santé est la base d’une offre des services équitables à la population. Cependant, la pénurie en personnel de santé est aujourd’hui estimée à environ 17, 4 millions, dont 2,6 millions de médecins et un peu plus de 9 millions d'infirmiers ou infirmières et de sages-femmes dans le monde. A cela s’ajoute les pertes liées à une consommation exagérées des produits de santé ; tout cela encouragé par un système d’information peu fiable. Les résultats issus de ces travaux de recherches ont été possibles grâce à une évaluation du système logistique et une étude de l’efficience des performances de CHUN du Fann qui fait objet de notre étude. On constate qu’en 2016, 6/8 services ont une baisse de leurs efficiences. Le CHNU de Fann a connu une légère baisse de sa performance, avec une efficience qui est passée de 78% en 2015 à 76% en 2018. Pour ce qui est de la chaine d’approvisionnement la loi de Pareto montre que les produits de santé représentés par les histogrammes en rouge (22%) réalisent la majorité des recettes de la pharmacie centrale (80). Les 22% sont des produits qui doivent être l’objet d’une gestion rigoureuse afin d’éviter toute rupture. Cependant, une prévision plus juste et un contrôle permanent des stocks des services par les responsables de la Pharmacie centrale pourraient également réduire le niveau global des stocks et les risques de péremption. Ce dernier aspect augmentera aussi le besoin de la pharmacie en personnel supplémentaire accompagné d’un système d’information logistique intégré. , III DEDICACE A mon défunt Père KONKOBO Taguessogo dit General De Gaulle A ma Mère KONKOBO Habiba A ma chère épouse Malika Félicité IV REMERCIEMENTS Je suis certes l’auteur de cette étude travail de recherche. Cependant, il n’aurait pu aboutir sans l’aide et le soutien de certaines personnes que je me dois de remercier. Je tiens tout d’abord à remercier le Docteur Mamadou MOUSTAPHA KA pour avoir accepté de diriger ce mémoire de fin d’étude. Son sens du pragmatisme, sa disponibilité et sa rigueur scientifique m’ont permis d’aboutir à la réalisation finale de ce travail. Malgré ses multiples occupations, il a apporté de précieuses contributions à la réalisation de cet ouvrage. Qu’ALLAH le miséricordieux vous comble de joie tout au long de votre carrière et de votre vie ; Nos remerciements s’adressent à Monsieur Moustapha GUIRASSY, Président Directeur Général du groupe IAM pour sa générosité et surtout pour avoir créé cet institut ; Nous remercions également Docteur Zacharia TIEMTORE, Directeur Général du groupe IAM pour tout son soutien et son accompagnement ; Nous n’oublions pas Monsieur Alassane FALL, Directeur ESTD-IAM, coordonnateur du programme Supply Chain Management pour ses conseils, ses orientations et son idée lumineuse de développer ce programme de formation ; Nos remerciements vont à l’endroit du corps enseignant et de tout le personnel administratif de l’Institut Africain de Management pour leur dévouement, leur expertise et pour la qualité des enseignements dispensés ; Nous remercions Docteur Cheikh Tacko DIOP, Directeur Général du Centre Hospitalier National Universitaire de Fann et à tous ses collaborateurs pour avoir autoriser cette enquête ; soyez rassurés de notre sincère reconnaissance ; Nous adressons nos remerciements à tous nos camarades étudiants de la 2ème promotion 2018-2019 du programme Supply Chain Management pour leurs soutiens inlassables manifestés à notre endroit tout au long des deux semestres de formation ; restons solidaires ! Un proverbe wolof dit que celui qui liste oublie forcement quelqu’un. Que tous ceux qui m’ont aidé de près ou de loin à la réalisation de ce travail et que j’ai oubliés de citer sachent que je leur adresse mes sincères remerciements. V LISTES DES ABREVIATIONS ET SIGLES ANSD Agence National de la Statistique et de la Démographie ARV Anti Retro Viraux ASC Agent de Santé Communautaire CA Conseil d'Administration CARMMA Campagne d'Accélération de la Réduction de la Mortalité Maternelle CCVT Chirurgie Cardiovasculaire et Thoracique CDIM Centre de Diagnostic et d'Imagerie Médicale CHNU Centre Hospitalier National Universitaire CIM Cellule d'Information Médicale CME Comité Médicale d'Etablissement CPN Consultation Prénatale CPOM Contrats Pluriannuels d'Objectifs et des Moyens CRS Constant Returns to Scale CTE Comité Technique d'Etablissement DEAP Data Enveloppent Analysis Program DJI Dispensation Journalière Individuelle ECF Equipement de la Chaine du Froid ECPSS Enquête Continue sur la Prestation des Services de Soins de Santé EDS Enquête Démographique de Santé ENDSS Ecole Nationale de Développement Sanitaire te Social EPS 3 Etablissement Public de Santé de niveau 3 ERP Enterprise Ressources Planning FAR Femme en Age de Reproduction IAM Institut Africain du Management MCD Médecin Chef de District MSAS Ministère de la Santé et de l'Action Sociale NTIC Nouvelle Technologie d'Information et de la Communication ODD Objectifs du Développement Durable OEIL Outils d'Evaluation des Indicateurs Logistiques OESL Outils d'évaluation des Systèmes Logistiques OMS Organisation Mondiale de la Santé ONG Organisation Non Gouvernementale OOAS Organisation Ouest Africain de la Santé ORL Oto-Rhino-Laryngologie PGI Progiciel de Gestion Intégré PNA Pharmacie Nationale d'approvisionnement PNDS Programme National de Développement Sanitaire RH Ressource Humaines RSI Retour Sur Investissement RUM Résumé Unité Médicale SIGL Système d'Information et de Gestion Logistique SIH Système d'Information Hospitalier SIS Système d'Information Sanitaire VI SONU Soins Obstétricaux et Néonataux d'Urgence SPECTRED Social Politique Environnement Culture Technologie Réglementation Economique Démographie SSI Service des Soins Infirmiers SWOT Strengths Weaknesses Opportunities and Threats TIC Technologie d'Information et de la Communication UCAD Université Cheick Anta Diop VII LISTES DES TABLEAUX Tableau I: Situation de la capacité d'accueil et la Structure du CHNU de Fann 27 Tableau II: Récapitulatif du personnel par statut 27 Tableau III: Situation du matériel acquis en 2014 34 Tableau VI: Synthèse des données des rapports annuels de la CIM du CHNU de Fann 51 Tableau VII: Résultats de l'analyse de l'efficience technique du CHNU de Fann 52 Tableau VIII: Récapitulatif des références orientées vers les ressources 52 Tableau IX; Récapitulatif des poids des pairs 53 Tableau X: Récapitulatif du nombre de références 53 Tableau XI: Résultats du service de Psychiatrie 54 Tableau XII: Résultats du service des maladies infectieuses 54 Tableau XIII: Résultats du service de Neurologie 55 Tableau XIV: Résultats du service de Pneumologie 55 Tableau XV: Résultats du service de Chirurgie cardiovasculaire et thoracique 56 Tableau XVI: Résultats du service de Neurochirurgie 56 Tableau XVII: Résultats du service de Cardiologie 57 Tableau XVIII: Résultats du service d’Oto-Rhino-Laryngologie 57 Tableau XIX: Résultats de l'analyse de la chaine d'approvisionnement de l'hôpital 58 Tableau XX: Résultats des données de consommation et de pourcentage cumulées des produits de santé distribués 59 Tableau XXI: Résultats de l'analyse SWOT 62 Tableau XXII: Récapitulatif des efficiences par services de 2015-2018 66 Tableau XXIII: Résultats du classement des services selon l'efficience moyenne de 2015-2018 69 Tableau XXIV: Résultat synthèse de la performance de la chaine d'approvisionnement des produits de santé 70 Tableau XXV: Liste des produits de santé représentants la majorité des recettes 71 Tableau XXVI: Evolution de la commande en fonction du coût et le nombre de produit 72 Tableau XXVII: Récapitulatif des proportions de réduction des ressources pour les services inefficaces 74 LISTES DES GRAPHIQUES Graphique I: Besoin actuels dans les structures sanitaires en médecins spécialisés.............................................. 13 Graphique II: besoin actuel dans les structures sanitaires en techniciens supérieurs de santé .............................. 13 Graphique III: Dépenses publiques en santé des Etats dans le monde .................................................................. 15 Graphique IV: Evolution du budget du CHNU Fann de 2014-2019 ..................................................................... 29 Graphique V: Evolution du budget alloué à la pharmacie centrale ....................................................................... 29 Graphique VI: Evolution des indicateurs d'hospitalisation des trois dernières années du CHNU de Fann ........... 30 Graphique VII: Situation des consultations des dix dernières années au niveau des acueils ................................ 31 Graphique VIII: Evolution des principales causes de décès de 2013-2018 ........................................................... 31 Graphique IX: Evolution des recettes du CHNU de Fann par rapport au budget total ......................................... 35 Graphique X: Evolution de la valeur ajoutée au CHNU de Fann de 2012-2018 uploads/Sante/ institut-africain-de-management-presente-par.pdf