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INTRODUCTION Le stage est un dispositif de formation qui consiste pour l’étudia

INTRODUCTION Le stage est un dispositif de formation qui consiste pour l’étudiant à mettre en pratique les théories universitaires sous la coordination d’un praticien réfèrent et aussi sous le regard du tuteur académique. A cet effet, le maître de stage permet à l’étudiant de confirmer son projet professionnel tout en visant l’obtention du diplôme. Dans cette optique, le Centre National de Gérontologie/Gériatrie de Melen, en abrégé CNGG, nous a semblé le mieux adapté. Nous avons donc débuté notre stage le 2 août 2018. Il a pris fin le 2 février 2019. En matière d’exigence professionnelle, le CNGG répond favorablement par la présence de plusieurs psychologues cliniciens y pratiquant. Ce qui nous a permis d’atteindre nos objectifs de stage que sont : la connaissance du cadre institutionnel (organisation et fonctionnement) et la pratique du psychologue à travers la participation aux différentes activités en lien avec notre formation, notamment les entretiens cliniques, les groupes de paroles, la rédaction des comptes-rendus, la passation des échelles et l’accompagnement psychologique. A cet effet, nous avons pris conscience de la complexité du vieillissement (les pertes et les deuils) de la particularité de la personne âgée (sa fragilité) et les tâches qui incombent à la fonction du psychologue dans ladite institution. Dans ce mémoire de stage, intitulé La souffrance psychique liée au temps mis en institution : cas de deux résidents du centre national de gériatrie/gérontologie, nous aborderons la question liée aux effets de la durée en institution. Autrement dit, il s’agit de montrer que le temps mis en institution peut avoir des effets préjudiciables sur la santé psychologique des résidents. En effet, au cours de notre stage, nous avons observé que certains résidents manifestaient des comportements atypiques qui étaient certainement l’expression d’un mal-être. Et, sachant que plusieurs parmi eux avaient passé beaucoup de temps en institution, il nous a semblé naturel d’attribuer cette souffrance apparente à la durée de leur séjour au CNGG. La question du temps mis des personnes âgées en institution s’est alors imposée à nos yeux comme un des facteurs qui influent sur l’état psychologique des résidents. En d’autres termes, nous nous sommes demandé si le temps mis en institution pouvait faire l’objet d’une souffrance psychologique. Vu l’importance du rapport de stage, nous avons divisé notre travail en deux parties. Une première partie qui porte essentiellement sur la présentation de l’institution 1 et sur les attributions du maître de stage. Une seconde partie axée sur l’implication personnelle, l’étude de cas, l’analyse de la pratique professionnelle et institutionnelle du psychologue. 2 PREMIERE PARTIE : PRESENTATION DE L’INSTITUTION D’ACCUEIL ET ATTRIBUTION DU MAITRE DE STAGE 3 CHAPITRE I. PRESENTATION DU CENTRE NATIONAL DE GERONTOLOGIE/ GERIATRIE Nous consacrons ce chapitre à la présentation du Centre National de Gérontologie/Gériatrie, pour avoir une vision globale du fonctionnement de ladite institution. Nous faisons d’abord un bref rappel historique, un aperçu de ses missions et objectifs ainsi que des services et des unités qui la composent. Puis à la fin des présentations respectives, nous aborderons les attributions du maitre de stage. 1.1. Situation géographique et description Le Centre National de Gérontologie /Gériatrie de Melen est une structure sanitaire qui se trouve dans la zone Est de Libreville à 11 kilomètres de la Nationale I. Cette structure est constituée de deux bâtiments, un pour la gérontologie et un autre pour la gériatrie. Ces deux édifices positionnés l’un à côté de l’autre servent de cadre de travail aussi bien pour les psychologues que pour les autres membres du personnel. Le premier bâtiment qui abrite le service de gérontologie est composé de plusieurs bureaux dont le service social ; le secrétariat ; celui des infirmiers ; le bureau des psychologues, les dortoirs des résidents et la salle vie. Le deuxième bâtiment qui abrite le service de Gériatrie est quant à lui composé des bureaux des médecins, le service d’assurance maladie et la salle de réunion. 1.2. Présentation du Centre National de Gérontologie/ Gériatrie 1.2.1. Cadre réglementaire Vu la constitution ; Vu le décret n 0804/PR du 19 octobre 2009 fixant la composition du gouvernement de la république ; Vu l’ordonnance n 1/95 du 14 janvier 1995 portant orientation de la politique de la santé en République Gabonaise ; Vu la loi n 20/ 2005 du 3 janvier 2006 fixant les règles de création, d’organisation et de gestion des Services de l’Etat ; Vu le décret n 1158/ PR/MSPP du 4 septembre 1997 fixant les attributions et l’organisation du Ministère de la Santé Publique et de la Population 4 1.2.2. Rappel historique A l’initiative du gouvernement, il est créé le Centre National de Gérontologie/ Gériatrie, qui est un établissement public à but non lucratif. Le décret 0054/PR/MSASSF portant création de ladite structure met en relief sa création, ses attributions, son organisation ainsi que les dispositions diverses en lien avec son financement. Lors de sa création, le CNGG s’est donc donné pour mission de mettre en œuvre la politique du Gouvernement en matière d’accueil, de prise en charge médicale, psychologique et sociale de la personne âgée. Et depuis sa création, plusieurs dirigeants se sont succédés à la tête de cette structure et ont, chacun à son tour et à sa façon, apporté une pierre à l’édifice. 1.3. Missions et objectifs du Centre National de Gérontologie/Gériatrie. 1.3.1. Missions du CNGG Selon l’article 3 du décret 0054/PR/MSASSF les missions du centre sont les suivantes : - L’identification des problèmes de santé propre aux personnes âgées ; - L’élaboration des programmes d’action pour la prise en charge des problèmes de santé des personnes âgées ; - La définition des stratégies à mettre en œuvre ; - L’évaluation des activités de santé en faveur de ces personnes ; - La mise en place des programmes de sensibilisation à partir d’une carte sanitaire et d’un schéma d’organisation sanitaire ; - La prise en charge des pathologies psychologiques liées au vieillissement ; - La prise en charge des démences séniles et autres pathologies neurodégénératives à incidence psychosociale. - La participation aux programmes de recherche en matière de santé de la personne âgée menés en République gabonaise ; - La prise en charge de la dépendance physique ; 5 - L’accompagnement et la prise en charge de tous les actes de la vie chez les personnes âgées dépendantes ou grabataire, nécessiteuses de soins ; - La stimulation cognitive et sociale de la personne âgée ; - La réinsertion sociale et l’aide à l’autonomisation de la personne âgée ; Aussi, la structure travaille en étroite collaboration avec l’hôpital psychiatrique pour la prise en charge des pathologies mentales en lien avec le vieillissement ainsi que pour la prise en charge des démences séniles et autres pathologies neurodégénératives à incidence psychosociale. 1.3.2. Objectifs du CNGG Partant du décret 0054/PR/MSASSF, le Centre National de Gérontologie / Gériatrie vise dans un premier temps à promouvoir, maintenir ou améliorer la qualité de vie et l’autonomie des personne âgées, dans le respect de leur dignité. Dans un second temps, il vise à : - Favoriser la prise en charge des personnes âgées malades et des indigents hospitalisés dans le but de favoriser la réinsertion. - Favoriser la qualité de vie des malades seuls ou abandonnés pour qui le centre se substitue au domicile, en attendant que le Ministère des Affaires Sociales trouve une solution définitive à leur problème ; - Améliorer la qualité de soins et l’hygiène dans le centre ; - Veiller à l’approvisionnement en médicaments ; - Veiller à l’approvisionnement des denrées alimentaires et du matériel d’entretien domestique. I.4. Cadre organique et financier L’article 6 du décret 0054/PR/MSASSF définit le CNGG par : - Un Service de Gériatrie ; - Un Service de Gérontologie ; - Un Service Administratif et Financier ; 1.4.1. Service Administratif et Financier est chargé selon l’article 11 : 6 - De la gestion administrative des personnels ; - De la gestion des archives des services ; - De préparer le budget ; - D’initier et de suivre les dossiers des crédits engagés ; - De tenir la comptabilité financière ; - D’assurer l’entretien des locaux et le fonctionnement des équipements ; - D’assurer l’approvisionnement des services en fournitures et produits divers ; - De tenir la comptabilité matière ; 1.4.2. Le service de Gériatrie selon l’article 7 : La prévention, du traitement et de la prise en charge des pathologies purement médicales de la personne âgée. D’après ce que nous avons pu observer de ce service, il est constitué des médecins, des infirmières, et du psychologue. Son fonctionnement est régi par la présence d’un médecin par jour qui prend en charge non seulement les patients internes mais aussi externes afin de le faire fonctionner. Quant au psychologue du service, il reçoit ses patients dans le bureau qui lui est alloué. 1.4.3. Le Service de Gérontologie selon l’article 9 : L’accueil et de la prise en charge sociale des personnes âgées, de la création d’un environnement et d’un cadre de vie adapté au vieillissement ainsi que de la mise en place des actions psychosociales. Dans ce service, nous avons observé plusieurs unités : uploads/Sante/ introduction-doc-definitif.pdf