Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

« LES BESOINS EDUCATIFS DES ENFANTS DYSPHASIQUES » Manuel pratique de dépistage

« LES BESOINS EDUCATIFS DES ENFANTS DYSPHASIQUES » Manuel pratique de dépistage de la dysphasie, d’évaluation et d’aides pédagogiques Octobre 2002 Recherche en Education N° 272 Ministère de la Communauté française Administration générale de l’Enseignement et de la Recherche scientifique Equipe de Recherche : Professeur Henri Szliwowski : Neuropédiatre, Promoteur Madame Marianne Klees : Psychologue, Co-promoteur Madame Nathalie Poznanski : Psychologue Madame Eleni Grammaticos : Neurolinguiste Madame Marianne Rotsaert Psychologue Madame Sylvie Evrard : Logopède Docteur Catherine Wetzburger : Neuropédiatre Université Libre de Bruxelles Service de Neurologie Pédiatrique Hôpital Erasme Route de Lennik 808 - 1070 Bruxelles 1 Table des matières Introduction..........................................................................................................................3 Anamnèse..............................................................................................................................4 Questionnaire d’anamnèse ........................................................................................................................ 4 Diagnostic différentiel .........................................................................................................9 Le diagnostic différentiel d’un point de vue logopédique ........................................................................ 9 Retard de langage versus dysphasies .................................................................................................... 9 Déficience auditive versus dysphasies................................................................................................ 10 Le diagnostic différentiel d’un point de vue psychologique................................................................... 11 Psychoses infantiles et dysharmonies évolutives versus dysphasies .................................................. 11 Autisme versus dysphasies.................................................................................................................. 11 Déficience intellectuelle versus dysphasies ........................................................................................ 12 Evaluation de l’enfant dysphasique.................................................................................13 L’évaluation logopédique ....................................................................................................................... 13 Langage oral et communication :........................................................................................................ 13 Langage écrit :..................................................................................................................................... 13 Tests logopédiques.................................................................................................................................. 14 Langage oral........................................................................................................................................ 14 Langage écrit....................................................................................................................................... 15 L’évaluation psychologique.................................................................................................................... 16 Tests psychologiques .............................................................................................................................. 17 Marqueurs de déviance.....................................................................................................18 Marqueurs logopédiques de déviance..................................................................................................... 19 Marqueurs psychologiques de déviance ................................................................................................. 22 Besoins éducatifs des enfants dysphasiques ....................................................................24 Obstacles aux apprentissages.................................................................................................................. 24 2 Stratégies pour contourner les difficultés d’apprentissage ..................................................................... 24 Renforcements des acquis pédagogiques................................................................................................ 26 Attitudes face à l’élève dysphasique....................................................................................................... 27 Apprentissage du langage écrit ............................................................................................................... 28 La lecture............................................................................................................................................. 28 Le passage à l’écrit.............................................................................................................................. 31 La grammaire, la conjugaison............................................................................................................. 32 Conclusion .......................................................................................................................................... 32 3 Introduction Ce manuel résulte d’une synthèse de 6 années de recherche longitudinale que nous avons menée sur les besoins éducatifs des élèves dysphasiques. Il s’agit d’un outil complémentaire au rapport final sur les besoins éducatifs des élèves dysphasiques (2001-2002). Il n’est nullement complet en soi, et reprend de manière synthétique différentes parties du dossier théorique, auquel il est indispensable de se référer pour obtenir les explications nécessaires. Il permet d’accéder directement aux moyens d’investigation psychologique et logopédique que nous avons utilisés pour poser le diagnostic de dysphasie. Il s’agit d’un outil pratique qui s’adresse aux agents des centres PMS ou toute autre personne de la santé mentale amenée à établir un diagnostic de pathologie du langage. Il propose des pistes d’investigation et d’entretien, des modalités d’évaluation, des diagnostics différentiels, des idées de prise en charge et d’orientation scolaire. Ce manuel présente un questionnaire d’anamnèse que nous avons élaboré et qui permet de récolter des informations complémentaires aux tests et aux observations faites lors des séances. Il permet de guider l’observation et l’évaluation des différents axes et aspects logopédiques et psychologiques nécessaires au diagnostic de dysphasie. Il reprend différentes pathologies qui peuvent être confondues avec un tableau de dysphasie, des marqueurs de déviance qui reflètent des indices pertinents et typiques des enfants dysphasiques et qui aideront à confirmer ou infirmer le diagnostic de dysphasie. Celui-ci devra toujours être posé prudemment et tiendra compte à la fois des résultats obtenus aux tests mais aussi de l’analyse qualitative des erreurs produites. Enfin, le manuel inclut une liste, non exhaustive, des difficultés rencontrées par ces enfants lors des apprentissages ainsi que quelques stratégies et attitudes à adopter pour leur permettre de contourner leurs difficultés. Ces stratégies ne constituent qu’une piste de travail et non une recette toute faite car chaque enfant dysphasique est différent et présente des caractéristiques propres. 4 Anamnèse Le questionnaire suivant sert à récolter des informations sur l’histoire et le développement médical, familial, psychologique et linguistique de l’enfant pour lequel les parents consultent ou pour lequel des enseignants se posent des questions. Les rubriques et les questions proposées donneront des informations complémentaires aux tests. L’explication des rubriques est reprise dans le dossier théorique et a pour objectif d’aider l’examinateur à comprendre le sens des questions et à diriger les entretiens à l’issue de ce questionnaire. Ce questionnaire, qui ne se veut nullement complet, sert à spécifier éventuellement le diagnostic d’une dysphasie. Questionnaire d’anamnèse Si vous n’êtes pas en mesure de répondre à l’ensemble des questions, ne vous en inquiétez pas ; toutes les autres informations seront très utiles. Nom : Prénom : Date de naissance : Date de l’évaluation : Age : Sexe : Envoyé par : Motif de consultation : • Informations générales : Adresse : N° de téléphone : Nationalité : Langue parlée à la maison : Langue parlée à l’école : Profession du père : Profession de la mère : Fratrie : 5 Enfant adopté : oui - non Si oui, date de l’adoption : Situation familiale : parents ensemble, séparés, divorcés, monoparentale, famille recomposée École actuelle + parcours scolaire : Classe ou niveau de maturité : Nom de l’enseignant : Type d’enseignement : Prises en charge actuelles et passées : psychomotricité, logopédie, psychothérapie, ergothérapie, autre Type - durée – motif : Début de prise en charge : Fin de prise en charge : Troubles d’apprentissage : Dominance manuelle : • Informations concernant la période pré-, péri- et postnatale : Antécédents de fausses couches, d’avortements ou de prématurités : Déroulement de la grossesse : Durée de la grossesse : Usage de substances pendant la grossesse Déroulement de l’accouchement : Cri immédiat : oui - non Poids à la naissance : Taille à la naissance : Périmètre crânien à la naissance : Apgar : Allaitement maternel : oui-non - Déroulement : Complications néonatales (séjour hospitalier) : Evolution postnatale : • Histoire médicale de l’enfant : Présence d’otites : Fréquence des otites : Placement de drains : Si oui, à quel âge : Déficits auditifs : 6 Déficits visuels : Réactions allergiques : Maladies particulières : Troubles neurologiques : ex. : encéphalite, méningite, épilepsie, traumatisme crânien, … Examens complémentaires réalisés : lesquels : à quelle date : où : Résultats de ces examens complémentaires : Enfant sous médication : oui - non Si oui, quel type de médication : L’enfant a-t-il été hospitalisé : oui - non Si oui, durée et pour quel motif : • Informations sur la petite enfance : Etapes du développement psychomoteur : Votre bébé communiquait-il ? Comment (regard, sourire, pleurs, autres) Acquisition de la position assise à : Acquisition de la position debout à : Mode de déplacement avant la marche : Acquisition de la marche à : Acquisition de la propreté diurne : urines à : selles à : Acquisition de la propreté nocturne : urines à : selles à : Développement du langage : Réactions aux bruits : adaptée – excessive – indifférence - peur Présence de pré-langage (babillage, gazouillis ou vocalisations, autres) : rare – parfois – souvent Imitations ou répétitions : rare – parfois - souvent Période d’apparition des premiers mots : Période de juxtapositions de mots : Période d’apparition des premières phrases : Mode de communication : langage oral, geste, pointage, cris, regards, autre Exécution d’ordres simples : jamais – parfois - toujours Exécution d’ordres complexes : jamais – parfois - toujours 7 Parole compréhensible par la famille : jamais – parfois - toujours Parole compréhensible par les autres : jamais – parfois – toujours Si trouble du langage oral : système de communication mis en place (langue des signes, lecture labiale, autre) Comportement de l’enfant : Bébé calme : rare – parfois – souvent Bébé actif : (bouge, jeux moteurs) : rare – parfois – souvent Troubles de l’endormissement : rare – parfois – souvent Qualité du sommeil (cauchemars, agitation, somnambulisme…) : rare – parfois - souvent Comportements particuliers observés ; lesquels : Maintien de l’attention : rare – parfois - souvent Comportement dans le jeu : Possession d’un doudou, peluche, poupée, autre : Fréquence Période d’apparition Jeu symbolique (« comme si »), jeu imaginatif et/ou créatif : rare – parfois - souvent Joue en compagnie d’un autre enfant : rare – parfois - souvent Acceptation des règles de jeux : rare – parfois - souvent Joue toujours de la même manière : rare – parfois - souvent Jeux ou activités préférés ; lesquels : • Histoire familiale Antécédents familiaux : maladies familiales : consanguinité : Père Mère Fratrie Difficultés d’apprentissage scolaire : • Lecture : • Orthographe : • Calcul : Trouble du langage oral : • Bégaiement : 8 Père Mère Fratrie • Retard de langage : • Défaut de prononciation : • Autre : Troubles du développement (si oui, spécifier) : Troubles du comportement (si oui, spécifier) : 9 Diagnostic différentiel Le diagnostic de dysphasie est difficile à poser, il faut tenir compte de nombreux critères et surtout être attentifs à ne pas confondre ce tableau complexe avec d’autres pathologies. Nous reprenons les principales pathologies ci-dessous : Le diagnostic différentiel d’un point de vue logopédique Retard de langage versus dysphasies Retard de langage : • Retard chronologique dans les acquisitions du langage. • Le trouble de la parole est au premier plan. • L'insuffisance syntaxique n'a pas le caractère systématiquement déviant des troubles de l'encodage syntaxique. • D'un point de vue pronostic, le trouble s'améliore rapidement avant l'âge de 7 ans, surtout si une prise uploads/Sante/ les-besoins-educatifs-des-enfants-dysphasiques-manuel-pratique-de-depistage-de-la-dysphasie-d-eva-ressource-1895.pdf