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PRESCRIPTION ET LEGISLATION POUR LES MORPHINIQUES 1. LA PRESCRIPTION DE MEDICAM

PRESCRIPTION ET LEGISLATION POUR LES MORPHINIQUES 1. LA PRESCRIPTION DE MEDICAMENT C’est un acte médical se concrétisant par la rédaction d’une ordonnance indispensable pour la délivrance par le pharmacien de médicaments contenant des substances vénéneuses. Afin de prendre en compte la douleur, un arrêté parut le 9 août 1991 assouplit un peu la législation mais garde quand même une rigueur conséquente : ! La durée maximale des stupéfiants est de 28 jours cependant cette durée peut-être réduite de 14 à 7 jours par arrêter ministériel. ! Une autorisation de prescription sur une ordonnance sécurisée est donnée pour les médecins, médecins anesthésistes. Dans un cadre limité : les chirurgiens dentiste, sages femmes, les internes en médecine (sous délégation des médecins responsables dont ils relèvent), les biologistes. ! En cas, de perte ou de vol d’une prescription une déclaration doit être faite au commissariat Il existe une liste classant les médicaments. Chaque pharmacien à cette liste dans son établissement, celle liste comprend : - La liste I : liste toxique - Liste II : liste de médicament dangereux - Liste des stupéfiants : médicament toxicomanogène 2. LES FORMES GALENIQUES On retrouve cinq formes galéniques : - solution injectable - gélule - comprimés - sirop - patch 3. LES ORDONNANCES SECURISEES La prescription se fait sur une ordonnance sécurisée ; il en existe deux formes, pour le médecin hospitalier et le médecin de ville. Elle a été crée en juillet 1999 Elle comporte : ! L’identification : De l’établissement, les caractéristiques du service Du patient : le nom, le prénom, l’age et le poids ! Les caractéristiques de la prescription : Tout est écrit en lettre manuscrite : le nom du produit, la forme, mode d’administration, la posologie, la durée du traitement. Module global hémato-cancéro : Prescription et législation pour les morphiniques 31/10/2003 Page 1 - Retrouvez ce cours en ligne sur Infirmiers.com : http://www.infirmiers.com/etud/courslibre/courslibre.php. - Ce cours n'a pas été validé par le comité de rédaction d'Infirmiers.com Module global hémato-cancéro : Prescription et législation pour les morphiniques 31/10/2003 Page 2 - Retrouvez ce cours en ligne sur Infirmiers.com : http://www.infirmiers.com/etud/courslibre/courslibre.php. - Ce cours n'a pas été validé par le comité de rédaction d'Infirmiers.com ! La validation de l’ordonnance : Le tampon du prescripteur : nom et prénom, sa qualité, signature en dessous de la dernière ligne. 6. DETENTION DE PRODUITS STUPEFIANTS DANS UN SERVICE : LA DOTATION Un service peut disposer de produits de stupéfiants et celle-ci fait l’accord entre le pharmacien de l’établissement et le chef de service La réserve est tenue dans un coffre, fermant à clé à l’intérieur de la pharmacie. La clé ne reste pas sur le coffre et est conservée par le Cadre infirmer durant sa journée et lors de son absence c’est une infirmière désignée On ne jette pas l’ampoule du produit stupéfiant utilisé, elle est conservée dans le service dans un but d’échange lors du renouvellement de la commande de la pharmacie. 7. L’ATTRIBUTION Lors de la prise de stupéfiants, il faut noter : - la date, heure - son nom, son prénom et une signature - nom du médicament délivré - quantités prises - quantités restantes - cela doit être écrit correctement et lisiblement 8. LE CARNET DE DOTATION POUR LES COMMANDES Pour la commande, c’est le Cadre infirmier qui s’en charge. Elle peut aussi être faite par l’infirmière. La feuille de commande comprend : - Nom des substances - Réserve normale - Quantité consommée - Quantité demandée - Le nom du service - La date uploads/Sante/ morphinomimetiques.pdf