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Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 2

Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 2 Déjà édités E Fascicules de standardisation : 1ère édition : 2001 2ème édition : 2003 3ème édition : 2005 E Fascicules d'évaluation : 1ère édition : 1999 2ème édition : 2000 3ème édition : 2001 4ème édition : 2002 5ème édition : 2003 6ème édition : 2004 7ème édition : 2005 8ème édition : 2006 CD ROM : « Standardisation de l’antibiogramme à l’échelle nationale selon les recommandations de l’OMS » 2002. Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 3 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 4 Comité d’organisation : A. ABOUN Institut Pasteur d’Algérie – Alger H. AMMARI CHU Beni Messous -Alger R. BELOUNI CHU Blida – Blida A. BENSLIMANI EHS Dr Maouche – Alger. M.F.K. MISSOUM Institut National de Santé Publique – Alger K. RAHAL Institut Pasteur d’Algérie. H. TALI MAAMAR EHS Dr Maouche – Alger. Comité des experts : A. ABOUN Service de Microbiologie Vétérinaire- Institut Pasteur d’Algérie - Annexe Kouba. S. BAIT INMV - Laboratoire Vétérinaire Régional de Laghouat. T. BELAZOUZ Groupe Avicole Centre – Division Santé Animale et Environnement – Alger N. BELGUENDOUZ INMV - Laboratoire Vétérinaire Régional d’El Taref. S. BENELKADI INMV -Laboratoire Central Vétérinaire – El Harrach – Alger. S. BENMOHAMED INMV - Laboratoire Vétérinaire Régional de Mostaganem. N. CHABANE SARI INMV - Laboratoire Vétérinaire Régional de Tlemcen. S. KECHIH INMV - Laboratoire Vétérinaire Régional de Draa Ben Khedda. M.N. KORICHI EHS El Hadi Flici – Alger N. KOUTCHOUKALI INMV - Laboratoire Vétérinaire Régional de Constantine. N. ZEMBRI -TAHRAT Institut Pasteur d’Algérie – Alger Collaboration technique : M. BOUHERAOUA Institut Pasteur d’Algérie. M. LALIAM-ZENATI Institut Pasteur d’Algérie. N. ZEMBRI-TAHRAT Institut Pasteur d’Algérie. Secrétariat : H. SAKHI Institut Pasteur d’Algérie. Corrigé par : A. ABOUN Service de Microbiologie Vétérinaire -Institut Pasteur d’Algérie - Annexe Kouba. H. AMMARI CHU Beni Messous – Alger T. BELAZOUZ Groupe Avicole Centre- Division Santé animale et Environnement- Alger A. BENSLIMANI EHS Dr Maouche – Alger. K. RAHAL Institut Pasteur d’Algérie. H. TALI MAAMAR EHS Dr Maouche – Alger. Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 5 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 6 Sommaire Préambule 11 I. Introduction 13 II. Principaux antibiotiques utilisés en médecine vétérinaire en Algérie 14 a) à titre curatif 14 b) comme facteurs de croissance 14 III. Liste des antibiotiques suspendus de l’homologation 14 IV. Mode opératoire 15 1. Fiche technique n°1 : Bactéries non exigeantes 17 2. Fiche technique n°2 : Streptocococcus spp. 21 3. Fiche technique n°3 : Haemophilus spp. 24 4. Fiche technique n°4 : Recherches complémentaires obligatoires 27 4.1. Recherche de la résistance de Staphylococcus spp. à l’oxacilline 27 4.2. Recherche de la Bêta lactamase 33 4.3. Recherche de la β-lactamase à spectre élargi chez les Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter spp. 35 4.4. Recherche de Staphylococcus spp. ayant une sensibilité réduite aux glycopeptides 42 4.5. Recherche d’Enterococcus spp. résistants aux glycopeptides 45 4.6. Détection d’Haemophilus spp. de sensibilité diminuée aux β-lactamines 46 5. Fiche technique n°5 : Autres bactéries 47 5.1. Yersinia pestis 47 5.2. Listeria spp. 50 5.3. Campylobacter spp. 50 5.4. Brucella spp. 51 V. Contrôle de qualité 57 VI. Recommandations et suggestions 67 VII. Whonet 73 Références Bibliographiques 79 Annexes Composition des milieux 83 Tables de lecture 84 Décision portant sur l’utilisation des additifs dans l’alimentation animale 95 Arrêté ministériel concernant les salmonelloses aviaires 96 Remerciements 99 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 7 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 8 Liste des Tableaux et Tables de lecture Tableau 1 : Liste des antibiotiques utilisés à titre curatif 14 Tableau 2 : Liste des antibiotiques à tester pour Entérobactéries et Acinetobacter spp. 19 Tableau 3 : Liste des antibiotiques à tester pour Pseudomonas spp. 19 Tableau 4 : Liste des antibiotiques à tester pour Staphylococcus spp. 20 Tableau 5 : Liste des antibiotiques à tester pour Streptococcus Alpha ou non hémolytique, Streptococcus Bêta-hémolytique et Enterococcus spp. 23 Tableau 6 : Liste des antibiotiques à tester pour Haemophilus spp. 25 Tableau 7 récapitulatif : Recherche de la résistance des Staphylococcus spp. à l’oxacilline 33 Tableau 8 : Dilutions des antibiotiques pour les CMI en milieu liquide 48 Tableau 9 : Solvants et diluants pour la préparation des solutions stocks d’antibiotiques pour les CMI de Yersinia pestis 49 Tableau 10 : Valeurs critiques des diamètres et des CMI pour Campylobacter spp. 51 Tables de lecture Table de lecture 1 : Valeurs critiques des CMI pour Yersinia pestis 49 Table de lecture 2 : Valeurs critiques des diamètres des zones d’inhibition et des CMI pour Entérobactéries chez toutes les espèces animales 84 Table de lecture 3 : Valeurs critiques des diamètres des zones d’inhibition et des CMI pour P.aeruginosa chez toutes les espèces animales 85 Table de lecture 4 : Valeurs critiques des diamètres des zones d’inhibition et des CMI pour Staphylococcus spp. chez toutes les espèces animales 86 Table de lecture 5 : Valeurs critiques des diamètres des zones d’inhibition et des CMI pour Enterococcus spp. chez toutes les espèces animales. 88 Table de lecture 6 : Valeurs critiques des diamètres des zones d’inhibition et des CMI, pour Streptococcus α hémolytiques et non hémolytiques … 89 Table de lecture 7 : Valeurs critiques des diamètres des zones d’inhibition et des CMI, pour Streptococcus β hémolytiques chez toutes les espèces animales. 90 Table de lecture 8 : Valeurs critiques des diamètres d’inhibition et des CMI pour Haemophilus spp. chez toutes les espèces animales. 91 Table de lecture 9 : Valeurs limites des diamètres des zones d’inhibition pour les souches de référence utilisées pour le contrôle de qualité 92 Table de lecture 10 : Valeurs critiques pour les molécules antibiotiques ne figurant pas sur les tables du CLSI (d’après les recommandations du Comité Français de l’antibiogramme de Janvier 2007) 93 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 9 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 10 Préambule La standardisation de l'antibiogramme selon les normes CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) recommandées par l'OMS, a touché les laboratoires de médecine vétérinaire en 1999, soit 2 ans après les laboratoires médicaux (1997). Certes, le nombre de laboratoires vétérinaires est nettement inférieur au nombre de laboratoires médicaux mais leur impact sur la santé animale et humaine est très important. Le contrôle de qualité de l’antibiogramme est pratiqué actuellement par tous les laboratoires qui de plus, participent annuellement à l’évaluation externe de la qualité. Nous nous sommes très tôt rendus compte que des bactéries multirésistantes (notamment aux quinolones) étaient isolées chez l'espèce aviaire. Il était par conséquent urgent d'inviter les microbiologistes vétérinaires à se pencher sur la standardisation des listes des antibiotiques à tester en fonction des germes isolés, de l'espèce animale à traiter, et de la nomenclature vétérinaire algérienne afin d’orienter la prescription antibiotique. Dans la surveillance de la résistance des bactéries aux antibiotiques, il faut également tenir compte des antibiotiques prescrits à titre curatif, préventif et utilisés comme facteurs de croissance. C'est le quatrième fascicule de standardisation de l'antibiogramme édité à l'intention des vétérinaires et qui est mis à jour tous les trois ans. Grâce à cette standardisation et à un logiciel "WHONET" actuellement version 5.4 (fourni par l'OMS) de saisie des données, des résultats d'antibiorésistances sont édités chaque année. Sept fascicules 2000, 2001, 2002, 2003, 2004,2005 et 2006 ont déjà paru en Algérie. Grâce à ces résultats, le réseau des laboratoires algériens est officiellement répertorié sur Internet par l'OMS : Algerian Antimicrobial Resistance Network (AARN). De plus, une page web de ce réseau a été crée sur le site du ministère algérien de la santé (www.sante.dz). Son adresse est : http://www.sante.dz/aarn/index.htm Ces résultats seront d'un apport certain dans l'orientation de la politique nationale en matière d'antibiothérapie. Pr. Kheira RAHAL Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 11 Standardisation de l’Antibiogramme en Médecine Vétérinaire 4ème Edition 2008 12 I. Introduction : ¾ La standardisation de l’antibiogramme en médecine vétérinaire a pris effet en 1999. Plusieurs séminaires d’évaluation ont été organisés et ont abouti à des résultats préliminaires concernant l’état de la résistance des bactéries aux antibiotiques en milieu vétérinaire. ¾ Les buts fixés par la standardisation en 2001 ont permis de dépister les souches bactériennes résistantes aux antibiotiques, d’exploiter les données afin d’instaurer une thérapeutique adéquate et par conséquent de surveiller l’évolution de la résistance aux antibiotiques dans notre pays. ¾ Notons que l’utilisation des antibiotiques chez l’animal comme agents thérapeutiques, prophylactiques ou comme promoteurs de croissance peut entraîner une réduction de l’efficacité de ces produits en médecine vétérinaire comme en médecine humaine, par suite du développement de souches résistantes. ¾ Il y a lieu de signaler que les antimicrobiens efficaces telles les fluoroquinolones et les céphalosporines ne devraient être délivrés que sur ordonnance et utilisés selon les recommandations d’un vétérinaire. ¾ C’est pourquoi il est essentiel que des mesures appropriées de protection de la santé publique soient établies afin de minimiser l’apparition et uploads/Sante/ standardisation-medveto-2008.pdf