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Chromo endoscopie 1 COLORATION ET OU TATOUAGE DE LA PAROI DU TUBE DIGESTIF AU COURS D'UNE ENDOSCOPIE DIAGNOSTIQUE code HZHE ?? sous- chapitre ZOOM ENDOSCOPIQUE Non codé MAI Service évaluation des actes professionnels avenue du Stade de France ?? Saint-Den

COLORATION ET OU TATOUAGE DE LA PAROI DU TUBE DIGESTIF AU COURS D'UNE ENDOSCOPIE DIAGNOSTIQUE code HZHE ?? sous- chapitre ZOOM ENDOSCOPIQUE Non codé MAI Service évaluation des actes professionnels avenue du Stade de France ?? Saint-Denis La Plaine CEDEX ?? Tél ?? Fax ?? http www has-sante fr N SIRET ?? Code APE C CColoration et ou tatouage de la paroi du tube digestif au cours d'une endoscopie diagnostique ?? Zoom endoscopique L ? ÉQUIPE Ce dossier a été réalisé par le Dr Valérie LINDECKER-COURNIL Chef de projet au Service évaluation des actes professionnels La recherche documentaire a été e ?ectuée par Mme Ga? lle FANELLI Documentaliste avec l ? aide de Mmes Valérie SERRIERE- LANNEAU et Julie MOKHBI sous la direction du Dr Frédérique PAGES docteur ès sciences L ? organisation de la réunion et le secrétariat ont été réalisés par Félix MULLER Pour tout contact au sujet de ce dossier Tél Fax E-mail contact seap has-sante fr Service évaluation des actes professionnels Chef de service Dr Sun Hae Lee-Robin Adjoint au chef de service Dr Denis Jean David docteur ès sciences Haute Autorité de santé Service évaluation des actes professionnels Mai - - CColoration et ou tatouage de la paroi du tube digestif au cours d'une endoscopie diagnostique ?? Zoom endoscopique SYNTHÈSE INTRODUCTION Le tatouage permet le repérage des lésions du tube digestif gr? ce à l ? injection d ? un colorant charbon essentiellement dans la sous-muqueuse Le tatouage est visible pendant plusieurs années La chromoendoscopie CE consiste à marquer certaines zones du tube digestif par di ?érents colorants pulvérisés à l ? aide d ? un spray cathéter passé au travers du canal opérateur de l ? endoscope L ? examen de la coloration peut être réalisé en endoscopie standard en haute résolution ou en zoom endoscopie à optique grossissante ou magni ?cation Une nouvelle technique endoscopique dite endoscopie à bandes spectrales étroites ? est en cours d ? évaluation Elle réalise une coloration virtuelle ? et utilise comme principe le fait que la profondeur de pénétration de la lumière dépend de la longueur d ? onde Elle est le plus souvent couplée au zoom Le tatouage la coloration et l ? usage du zoom sont des actes diagnostiques dont les principales applications concernent essentiellement le cancer de l ? ?sophage et le cancer du colon Cancer de l ? ?sophage En France le cancer de l ? ?sophage est un cancer peu fréquent nouveaux cas an soit des cancers incidents mais c ? est un cancer de mauvais pronostic On distingue principalement deux types histologiques le carcinome épidermo? de c ? est le plus fréquent des cancers de l ? ?sophage environ outre l ? association fréquente à un cancer ORL le tabac l ? alcool et l ? achalasie seraient des facteurs de risque de ? carcinome épidermo? de La CE est proposée pour participer à la détection au bilan d ? extension et préthérapeutique de ce cancer l ? adénocarcinome il survient