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Demande modification ou remplacement permis de conduire

Département de la sécurité des institutions et du sport Service de la circulation routière et de la navigation Departement für Sicherheit Institutionen und Sport Dienststelle für Strassenverkehr und Schi ?fahrt Nouveau Demande de modi ?cation ou de remplacement du permis de conduire Indications personnelles Féminin Masculin Nom Nom s précédent s éventuel s Prénom s Rue n N postal localité Lieu x d ? origine Pays d ? origine Date de naissance Email Photo couleur qualité passeport à joindre uniquement si vous ne possédez pas de permis en format carte de crédit ou si la photo sur ce document est trop ancienne selon critères d ? acceptation des photos pour passeports et cartes d ? identité A joindre une copie d ? une pièce d ? identité suisse ou d ? un permis de séjour valable ?? ?? Signature au centre du rectangle ?? ?? Veuillez cocher ci-dessous le motif de votre demande et joindre les documents nécessaires Modi ?cation de nom prénom d ? origine - A joindre une pièce o ?cielle valable mentionnant la modi ?cation - A joindre l ? original de votre permis de conduire et de votre vos permis de circulation En cas de changement de nom nous vous invitons à contacter votre compagnie d ? assurance a ?n d ? établir pour chaque véhicule une nouvelle attestation d ? assurance électronique mentionnant ce changement Changement d ? adresse - A joindre l ? original de tous vos permis de circulation et ou de navigation cartes grises et de votre permis de conduire en cas de permis de conduire bleu Vous pouvez également e ?ectuer votre changement d ? adresse en ligne depuis notre site internet www vs ch autos Changement de canton - A joindre l ? original de votre permis de conduire bleu ou en cas de permis en format carte de crédit PCC une copie recto- verso lisible - A joindre une attestation de domicile délivrée par la commune valaisanne - A joindre l ? original des permis de circulation et ou de navigation cartes grises à immatriculer Perte Vol un rapport de police est nécessaire permis d ? élève conducteur ou carte d ? autorisation à se présenter à un examen de théorie cat permis de conduire en format carte de crédit PCC permis de conduire bleu ou permis de conduire bateau A joindre une photo couleur de qualité passeport La présente déclaration implique mon obligation de restituer au Service de la circulation routière et de la navigation les permis perdus au cas o? je les retrouverais faute de quoi je serai passible des peines prévues par l ? article chi ?re de la loi fédérale sur la circulation routière Etablissement d ? un nouveau permis de conduire suite à un permis de conduire défectueux - A joindre l ? original du permis de conduire défectueux un échange du permis bleu en un permis en format carte de crédit - A joindre l ? original du permis de conduire et une