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Fiche de preinscription pdf

République du Cameroun Paix-Travail-Patrie ------- Ministère de l'Enseignement Supérieur ------- Université de Yaoundé I UYI ------- FICHE DE PREINSCRIPTION A L'UNIVERSITE DE YAOUNDE I ANNEE ACADEMIQUE Republic of Cameroon Peace-Work-Fatherland ------Ministry of Higher Education ------The University of Yaoundé I UYI Etat-Civil Nom s et Prenom s KENGNE LAURENE ELZA Date de Naissance Lieu de Naissance BAMENDJO Sexe Feminin Statut Matrimoniale C Situation Professionnelle Langue Parlée Français Email Téléphone Code Date de rendez-vous Filiation et Infos Urgence Nationalité CAMEROUN Région d'Origine OUEST Département d'Origine BAMBOUTOS Nom du Père FOPA NICOLAS Profession du Père COMMERCANT Nom de la Mère NZAGGUEH PAULINE Profession de la Mère MENAGERE Personne à Contacter Nom FOPA LANDRY Téléphone Ville YAOUNDE Partie réservée à l'Administration Avis Signature Faculté et Filières Etablissement FACULTE DES SCIENCES Filières er Choix MASTER PRO INGENIERIE DES SEMENCES ème Choix MASTER PRO INGENIERIE ET TRANSFORMATION DES ème Choix MASTER PRO SCIENCES DE L'ENVIRONNEMENT Niveau M Diplôme Type Diplôme LICENCE Année Obtention Moyenne Infos du Jury admis Matricule Diplôme C Diplôme délivré par faculte des sciences Date de délivrance ? ? ? ? Autres Détails Infos de Paiement N Transaction Agence de Paiement BQ Infos de Paiement Désirez-vous un Logement non Désirez-vous une assurance non Frais de préinscription Informations Diverses Pratique Sport oui Pratique Art non Je déclare sur l'honneur que les informations saisies sont exactes Code Filière Etablissement Date de rdv FACULTE DES SCIENCES Infos de Paiement N Transaction Agence de Paiement BQ RECEPISSE DE DEPÔT Nom s et Prenom s KENGNE LAURENE ELZA Niveau M Avis Signature C ? ? ? ?