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systeme abo LE SYSTÈME ABO Pr A Belmekki CLE SYSTEME ABO HISTORIQUE ? Découvert en par Karl Landsteiner ? antigènes A et B agglutinogènes et de leurs anticorps anti-A et anti-B respectifs agglutinines C CI- Dé ?nition ? Les groupes ABO se dé ?nissent à la

LE SYSTÈME ABO Pr A Belmekki CLE SYSTEME ABO HISTORIQUE ? Découvert en par Karl Landsteiner ? antigènes A et B agglutinogènes et de leurs anticorps anti-A et anti-B respectifs agglutinines C CI- Dé ?nition ? Les groupes ABO se dé ?nissent à la fois par les antigènes présents à la surface des hématies et Ac dirigé contre l'antigène qu ? elles ne possèdent pas ? Le système ABO est donc le plus important des systèmes à respecter en transfusion de par l'existence constante de ces anticorps naturels C C ANTIGENES A et B ? Les Ag A et B dé ?nissent groupes A B AB et Les Ag sont des glycoprotéines partie intégrante de la membrane du GR ? C'est la partie osidique extracytoplasmique qui confère la spéci ?cité antigénique ? Antigène A N-acetyl galactosamine ? Antigène B D- Galactose CRépartition ubiqutaire a sur les hématies b sur autres cellules sanguines leucocytes et plaquettes c sur autres tissus sauf tissu conjonctif et système nerveux central d dans les sécrétions ?? sujet dit sécréteur CNature biochimique ? Les caractéristiques antigéniques sont génétiquement transmises ? Le produit primaire du gène est une enzyme la Glycosyl- transférase qui accroche sucre spéci ?que sur une substance de base la substance H C ? Le gène A produit une N-acetyl galactosamine transférase qui accroche un N-AcetylGalactosamine sur substance H ? Le gène B produit une D- galactose transférase qui accroche un D-galactose sur substance H C C C groupes ou phénotypes peuvent ainsi être dé ?nis ? Groupe A antigène A ? Groupe B antigène B ? Groupe AB antigènes A B ? Groupe ni antigène A ni antigène B présence d'antigène H C CLes sous ?? groupes du système ABO Les phénotypes Al A et A faibles ? Des sujets du groupe A testés avec le même anticorps anti A peuvent être divisés en groupes - des individus ont des globules fortement agglutinés par cet anticorps ?? sujets A - ont des hématies plus faiblement ou non agglutinées ?? sujets A C ? phénotypes courants sont observés A A B O A B et A B ? La di ?érence entre Al et A est tout à la fois ?? Qualitative il existe une substance A commune aux A et A une substance A propre au type A ?? Quantitative nombre et répartition des sites antigéniques di ?érents CEnviron des sujets de phénotype A et des sujets de phénotype A B possèdent un anti-A naturel irrégulier ? Pas d ? intérêt sur le plan transfusionnel mais di ?culté de groupage CGroupe AB CGroupe A B CGroupe A B C C C C ? Importance des sous-groupes A et A en transfusion Dans la plupart des cas on n'en tient pas compte - Mais la présence d'agglutinine Anti A chez un receveur A oblige à transfuser du sang A CAspects génétiques Les gènes codant pour le système ABO sont localisés sur le chromosome bras long sur locis homologues Sur chaque locus se trouve un