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Immunohematologie IMMUNOHEMATOLOGIE LES GROUPES SANGUINS GENERALITES ANTIGENE Ag Substance de nature chimique diverse protéique lipidique glucidique ou mixte capable d ? induire une réponse immunitaire et de réagir spéci ?quement avec les e ?ecteurs cellu

IMMUNOHEMATOLOGIE LES GROUPES SANGUINS GENERALITES ANTIGENE Ag Substance de nature chimique diverse protéique lipidique glucidique ou mixte capable d ? induire une réponse immunitaire et de réagir spéci ?quement avec les e ?ecteurs cellulaires et humoraux du système immunitaire Deux notions fondamentales sont associées à l ? antigène ? IMMUNOGENICITE ou pouvoir antigénique ? SPECIFICITE précision de la reconnaissance ANTICORPS Ac Médiateurs humoraux de la réponse immune par opposition aux médiateurs cellulaires ? Déterminant antigénique épitope ? Site de liaison de l ? anticorps avec l ? épitope paratope Ce sont des structures complémentaires La liaison Ag Ac obéit à la loi d ? action de masse Ag Ac ?? AgAc La force de liaison entre un Ag et l ? Ac correspondant dé ?nit l ? AFFINITE Cette réaction est réversible CIMMUNOHEMATOLOGIE L ? IMMUNOHEMATOLOGIE L ? immunohématologie correspond à l ? étude ? des antigènes portés par les éléments ?gurés du sang ? de l ? immunisation qu ? ils peuvent induire ? des con its qui en résultent Actuellement au moins systèmes de groupes sanguins ont été décrits CIMMUNOHEMATOLOGIE DEFINITION DU GROUPE SANGUIN A LE GROUPE SANGUIN Il correspond à un ensemble d ? antigènes allotypiques Allotypique signi ?e di ?érent d ? un individu à l ? autre Les di ?érents Ags sont distribués par groupe dans une population donnée Il comporte des antigènes portés par la membrane du globule rouge Ces antigènes sont génétiquement induits Ces antigènes sont génétiquement indépendants au sens mendélien du terme Extension au niveau de la biologie moléculaire B LA LOCALISATION DES ANTIGENES DE GROUPE SANGUIN Deux catégories d ? antigènes existent Les antigènes localisés à la fois sur le globule rouge et d ? autres tissus Notion de groupe tissulaire Les antigènes localisés uniquement sur le globule rouge CIMMUNOHEMATOLOGIE LE SYSTEME ABO HISTORIQUE Karl Landsteiner Découverte des antigènes A et B et de leurs anticorps respectifs ANTIGENES A et B Répartition a sur les hématies b sur les autres cellules sanguines leucocytes et plaquettes c sur les autres tissus sauf tissu conjonctif et système nerveux central d dans les sécrétions - caractère secréteur Nature biochimique Les antigènes A et B sont construits par des enzymes spéci ?ques les glycosyltransférases A et B CIMMUNOHEMATOLOGIE LE SYSTEME ABO Le phénotype Il comprend l ? ensemble des antigènes s ? exprimant à la surface du globule rouge Le groupage ABO comporte obligatoirement la recherche des anticorps sériques correspondants Par CONVENTION le groupe sanguin ABO est dé ?ni par les antigènes présents sur les globules rouges LES ANTICORPS PRESENTS DANS LE SERUM CORRESPONDENT A L ? ANTIGENE OU AUX ANTIGENES ABSENTS A LA SURFACE DES GLOBULES ROUGES Premier niveau de complexité Détermination de l ? antigène A avec un Ac anti-A de sujet B Certaines hématies sont moins fortement agglutinées hématies A des sujets que d ? autres hématies A des sujets phénotypes courants sont observés A A B O A B et A B CIMMUNOHEMATOLOGIE LE SYSTEME ABO Aspects génétiques Gènes Ils sont