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Nom ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Prénom s ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Tel ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? E-mail ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Objet Demande d ? inscription en ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? À Monsieur le Recteur Président du Conseil d ? Université de l ? Université Saint Thomas d ? Aquin USTA Monsieur le Recteur J ? ai l ? honneur de solliciter de votre haute bienveillance mon inscription à la ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Le niveau d ? études la ?lière de formation et l ? établissement Dans l ? attente d ? une suite favorable je vous prie d ? agréer Monsieur le Recteur l ? expression de mes sentiments respectueux Date et signature Réservé à l ? administration AvAisvidsedle ? él ? téatbalbislsisesmemenetn t AAvviiss ?aavvoorraabbllee AvAisvidsedféafvaovroarbalbele ObOsbesrevravtaiotniosn s ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Avis de la commission Avis favorable Avis défavorable Observations ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Décision du Recteur Accepté Refusé Observations ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? CUniversité Saint Thomas d ? Aquin BP Ouagadougou ?? Burkina Faso - Tel ?? www usta bf - info usta bf ANNEE UNIVERSITAIRE ?? I INSCRIPTION ADMINISTRATIVE Cochez la case correspondant à votre situation Fiche L Première inscription