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electrocardiogramme Electrocardiogramme ECG CIntroduction Les liquides et les tissus corporels étant de bons conducteurs de l ? électricité l ? activité électrique dans le c ?ur peut être enregistrée à la surface cutanée en plaçant des électrodes sur les

Electrocardiogramme ECG CIntroduction Les liquides et les tissus corporels étant de bons conducteurs de l ? électricité l ? activité électrique dans le c ?ur peut être enregistrée à la surface cutanée en plaçant des électrodes sur les membres et ou le thorax CIntroduction Cet enregistrement appelé électrocardiogramme ECG montre l ? étendue du signal électrique généré par le n ?ud sinoauriculaire au moment o? il traverse l ? atrium le n ?ud auriculoventriculaire et les ventricules CIntroduction L ? enregistrement peut être obtenu soit avec une électrode active reliée à une électrode indi ?érente potentiel zéro et c ? est un enregistrement unipolaire soit avec deux électrodes actives et c ? est un enregistrement bipolaire CIntroduction Le tracé obtenu représente la somme algébrique des potentiels d ? action des cellules myocardiques individuelles CElectrocardiogramme ECG Activité électrique globale du c ?ur Dé ?nition L ? électrocardiogramme est l ? enregistrement de l ? activité électrique du myocarde par l ? intermédiaire d ? électrodes détectrices en contacte avec la peau CL ? enregistrement de la di ?érence de potentiel réclame la présence de deux électrodes constituant une dérivation électrocardigraphique CActivité électrique globale du c ?ur l ? électrocardiogramme ECG Un ECG classique comporte douze dérivations Des dérivations standards au nombre de six Des dérivations précordiales au nombre de six placées autour du c ?ur CActivité électrique globale du c ?ur l ? électrocardiogramme ECG Les dérivations standards frontales Trois dérivations bipolaires ? D I Bras droit et bras gauche ? D II Bras droit et jambe gauche ? D III Bras gauche et jambe gauche Trois dérivations unipolaires aVR bras droit aVL bras gauche aVF jambe gauche CActivité électrique globale du c ?ur l ? électrocardiogramme ECG Les dérivations standards I II III CLes dérivations précordiales espace intercostal droit le long du bord droit du V sternum espace intercostal gauche le long du bord gauche du V sternum V espace intercostal gauche ligne médioclaviculaire V À mi-distance entre V et V V Sur la même ligne horizontale que V ligne antéroaxillaire gauche Sur la même ligne horizontale que V ligne médio- V axillaire gauche C CActivité électrique globale du c ?ur l ? électrocardiogramme ECG L ? appareil utilisé est un électrocardiographe qui enregistre à une vitesse de mm s et à une amplitude de mm pour mV CLe tracé ECG se compose de plusieurs ondes successives correspondant à des in ux transmis par des électrodes ces ondes sont soit ascendantes soit descendantes nommées P Q R S et T Cschema CLes di ?érentes ondes ? L'onde P elle re ète la dépolarisation des oreillettes secondes ? Le complexe QRS re ète la dépolarisation ventriculaire - secondes ? L'onde T re ète la repolarisation ventriculaire durée di ?cile à mesurer car début et ?n progressifs On ne distingue pas l'onde de repolarisation des oreillettes En e ?et celle-ci est cachée par la dépolarisation ventriculaire CCes ondes sont séparées par les intervalles et les segments suivants L ? intervalle PR segment