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risque cardiovasculaire UE -B Pharmacologie Risque Cardiovasculaire I Généralités sur les risques Cardiovasculaires A Les mortalités et morbidités cardiovasculaires Mortalité globale réduite de moitié en ans des décès décès par an dus aux maladies cardiov

UE -B Pharmacologie Risque Cardiovasculaire I Généralités sur les risques Cardiovasculaires A Les mortalités et morbidités cardiovasculaires Mortalité globale réduite de moitié en ans des décès décès par an dus aux maladies cardiovasculaires Première cause de décès chez la femme mort subite infarctus du myocarde Enjeux de SP énormes B Pathologies IDM par an ?? mortalité divisée par en ans AVC par an C Couts des séjours hospitaliers et des ALD D Pathologies vasculaires Pathologies cardiaques - Hypertrophie ventriculaire gauche épaississement du ventricule lié à l ? HTA car c ?ur travaille plus - IC c ?ur travaille trop et le muscle n ? est plus assez fort Insu ?sance cardiaque gauche sang stagne au niveau des poumons ?? ?dème pulmonaire Insu ?sance cardiaque droite sang stagne dans le système veineux - Coronaropathies obstruction des artères coronaires vascularisant le c ?ur ?? à l ? origine de l ? infarctus du myocarde - Troubles du rythme favorisés par l ? ischémie - Pathologies vasculaires cérébrales AVC Arrêt circulatoire ?? infarctus du cerveau Hémorragie cérébrale Nécessite une intervention rapide pour déboucher les artères cérébrales - Autres pathologies vasculaires Macro-angiopathie touche les gros troncs artériels paroi disséquée ?? hemorragie massive Micro-angiopathie touches les petits vaisseaux organes cibles le rein et la rétine surtout chez les diabétiques Rétinopathie atteinte des vaisseaux rétiniens qui peut déclencher hémorragie et perte de la vision Néphropathie favorise l ? HTA CUE -B Pharmacologie II Facteurs de risque Facteur de risque élément qui induit la pathologie Causal Marqueur de risque met en évidence la pathologie par association Donne une image sur un risque A Dé ?nition Etat physiologique pathologique ou habitude de vie associé à une incidence accrue de la maladie Critères - Force de l ? association des sujets exposés par rapport aux non exposés RR - Association graduelle - Cohérence dans le temps - Cohérence entre les di ?érentes études - Indépendance - Caractère plausible de l ? association - Réversibilité B Critères Modi ?ables tabac ou arrêt depuis moins de ans HTA Diabète type Dyslipidémie Non modi ?ables Age antécédants familiaux de MC précoce Patients à haut risque CV antécédents personnels de MCV diabète de type avec atteinte des reins ou autres facteurs de risques cardiovasculaires III Facteurs de risques cardiovasculaires A HTA et risque cardiovasculaire Pression artérielle supérieure à mmHg Risque AVC HTA provoque hypertrophie ventriculaire gauche le c ?ur force contre la post-charge et se muscle ce qui favorise l ? insu ?sance cardiaque l ? infarctus et les troubles du rythme Gros troncs dissections aortiques anévrysmes Si HTA maligne néphropathie et rétinopathie Diabète abaissement du seuil de risque Obésité favorise HTA pré-hypertension Augmente le risque d ? HTA et le risque cardiovasculaire Processus in ammatoire qui favorise le développement de l ? athérosclérose ?? mesures hygiéno-diététiques traitement pharmacologique bloqueur du système rénineangiotensine pour les sujets à risque cardio-vasculaire élevé CUE -B Pharmacologie B Dyslipidémie Induit l ? athérosclérose atteint en priorité les coronaires ?? angor infarctus Atteinte abdominale ?? troubles de l