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Article 138 fr Complications Le c ?ur du problème Maladie cardiovasculaire Ayesha Motala Avant la ménopause les hormones sexuelles féminines o ?rent aux femmes une protection contre les maladies cardiovasculaires MCV Cependant cette protection naturelle s

Complications Le c ?ur du problème Maladie cardiovasculaire Ayesha Motala Avant la ménopause les hormones sexuelles féminines o ?rent aux femmes une protection contre les maladies cardiovasculaires MCV Cependant cette protection naturelle s'avère moins e ?cace dans le cas de femmes atteintes de diabète Par conséquent les MCV sont la cause majeure de mortalité et d'invalidité chez ces femmes Cependant si les facteurs de risque de MCV sont connus et contrôlés il est possible d'agir a ?n de prévenir ou de retarder leur développement même dans le cas de ce groupe à risque accru Un danger double Les MCV comportent tout un éventail de maladies a ?ectant le c ?ur et le système circulatoire Il s'agit notamment de l'ischémie touchant le c ?ur et la circulation coronaire la maladie vasculaire cérébrale a ?ectant le cerveau et la circulation cérébrale et la maladie vasculaire périphérique qui a ?ecte la circulation dans les membres inférieurs Les MCV peuvent provoquer la crise cardiaque l'embolie ou l'amputation des membres inférieurs Lorsqu'une personne est atteinte de diabète le risque de développer une MCV doit être multiplié par quatre En fait les MCV représentent la complication diabétique la plus prévalante ainsi que la cause de mortalité et de morbidité la plus courante chez les personnes atteintes de diabète dans les pays industrialisés Le diabète rivalise aujourd'hui avec l'hypertension les taux anormaux de lipides dans le sang dislipidémie et le tabagisme en tant que facteur de risque majeur pour le développement des MCV L'augmentation prédite du nombre de personnes atteintes de diabète de type devrait probablement entra? ner une épidémie de MCD en particulier dans les pays du tiers monde mais aussi dans les pays industrialisés dans lesquels le taux de mortalité des suites de MCV accusait cependant une baisse Bon nombre des facteurs de risque du diabète sont identiques à ceux liés à l'apparition des maladies cardiovasculaires Le diabète et les MCV sont des conditions qui prises séparément peuvent provoquer la maladie la mort ou un handicap La présence des deux conditions chez une même personne constituera de toute évidence un 'double danger' Les e ?ets de l' ?strogène Il a été démontré que les hormones sexuelles féminines en particulier les ?strogènes avaient un e ?et protecteur sur le système cardiovasculaire car elles empêchaient l'accumulation de graisses athéromes contre les parois des vaisseaux sanguins Les ?strogènes ont non seulement une action béné ?que sur le pro ?l lipidique mais ils stimulent aussi la production par l'organisme d'une substance appelée oxyde nitrique qui a pour principal e ?et d'élargir les vaisseaux sanguins Dans la population en général les femmes préménopausées sont plus protégées contre les MCV que les hommes du même ? ge Après la ménopause cette di ?érence a tendance à dispara? tre en raison de la baisse des hormones sexuelles féminines Chez la femme la présence du diabète augmente le risque de MCV tant avant qu'après la ménopause Chez les femmes préménopausées le diabète ôte l'e ?et protecteur naturel des ?strogènes Ceci explique pourquoi la