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Examen psychiatrique Université de Sousse Faculté de Médecine Ibn El Jazzar Certi ?cat de Psychiatrie quatrième année Médecine - Introduction à la santé mentale et L ? EXAMEN PSYCHIATRIQUE Pr Yosri EL KISSI Dr Alem MTIRAOUI CIntroduction à la santé mental

Université de Sousse Faculté de Médecine Ibn El Jazzar Certi ?cat de Psychiatrie quatrième année Médecine - Introduction à la santé mentale et L ? EXAMEN PSYCHIATRIQUE Pr Yosri EL KISSI Dr Alem MTIRAOUI CIntroduction à la santé mentale Santé mentale et troubles psychiques La santé est dé ?nie comme l ? ensemble des ressources sociales personnelles et physiques permettant à l ? individu de réaliser ses aspirations et de satisfaire ses besoins ? OMS La santé mentale élément essentiel de la santé est dé ?nie par l ? organisation mondiale de la santé OMS comme un état de bien-être dans lequel une personne peut se réaliser surmonter les tensions normales de la vie accomplir un travail productif et contribuer à la vie de sa communauté ? L ? OMS rappelle par ailleurs que comme dans le reste de la médecine quatre faits principaux sont relatifs à la santé mentale La santé mentale fait partie intégrante de la santé La santé mentale est plus que l ? absence de troubles mentaux La santé mentale est déterminée par un ensemble varié de facteurs composé principalement de facteurs sociaux psychologiques et biologiques La santé mentale peut béné ?cier de stratégies et d ? interventions d ? un bon rapport coût e ?cacité pour la promouvoir la protéger et la recouvrer Les troubles psychiatriques sont d ? origine multifactorielle Au même titre que pour toute pathologie médicale complexe pathologies cardiovasculaires cancéreuses auto-immunes ? des facteurs de risque peuvent être identi ?ées et leur connaissance permet potentiellement de développer des moyens de prévention à l ? échelle individuelle et à l ? échelle plus large d ? une population par exemple dans les politiques de santé publique Signes et symptômes cliniques psychiatriques Dé ?nitions Un signe est une observation clinique objective ? faite lors de l ? examen psychiatrique par exemple le ralentissement psychomoteur Un symptôme est une expérience subjective ? décrite par le patient ou par son entourage par exemple la tristesse ou la perturbation du sommeil C Un syndrome est une association de signes et de symptômes formant un ensemble sémiologique reconnaissable Le recueil de la sémiologie psychiatrique implique une attention au contenu de l ? entretien mais également à son déroulement et au contexte familial et social du patient Par exemple le clinicien doit tenir compte de ce que dit le patient sur ses symptômes anxieux mais aussi du degré d ? anxiété au cours de l ? entretien et d ? éventuelles di ?cultés de communication ainsi que facteurs environnementaux et socioculturels susceptibles d ? avoir déclenché ou favorisé les troubles ou en avoir in uencé l ? expression et le vécu Nécessité de tenir compte du contexte Le recueil sémiologique est couplé au recueil d ? informations sur le contexte En Particulier l ? ? ge et l ? ? ge de début des symptômes le sexe les antécédents psychiatriques et médicaux personnels et familiaux les facteurs de stress et les évènements de vie et l ? environnement familial