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French 3 WHO NMH NHD MNM RÔLE DE LA SUPPLÉMENTATION HEBDOMADAIRE EN FER ET EN ACIDE FOLIQUE CHEZ LA FEMME EN ? GE DE PROCRÉER POUR FAVORISER UNE SANTÉ OPTIMALE DE LA MÈRE ET DE L ? ENFANT pérenniser sur le long terme L ? amélioration des apports nutritifs

WHO NMH NHD MNM RÔLE DE LA SUPPLÉMENTATION HEBDOMADAIRE EN FER ET EN ACIDE FOLIQUE CHEZ LA FEMME EN ? GE DE PROCRÉER POUR FAVORISER UNE SANTÉ OPTIMALE DE LA MÈRE ET DE L ? ENFANT pérenniser sur le long terme L ? amélioration des apports nutritifs en fer et acide folique pour les femmes en ? ge de procréer pourrait améliorer les issues des grossesses de même que la santé maternelle et infantile On envisage donc de recommander la supplémentation hebdomadaire en fer et en acide folique dans le cadre d ? une approche pragmatique prudente dans des milieux bien sélectionnés o? il est possible de procéder à la nécessaire surveillance du programme D ? autres essais d ? e ?cacité sur le court terme ont peu de chances d ? apporter davantage d ? informations utiles sur l ? e ?cacité potentielle au long cours Les résultats des trois premiers projets pilotes ont été examinés lors d ? une réunion précédente organisée à WPRO en octobre Le rapport de celle- WHO AFRO Gubb L but La présente déclaration repose sur le consensus obtenu lors d ? une consultation mondiale de l ? Organisation mondiale de la Santé OMS sur la supplémentation hebdomadaire en fer et en acide folique en prévention de l ? anémie chez la femme en ? ge de procréer organisée à Manille Philippines du au avril Elle fait la synthèse des recommandations fondées sur une étude des dossiers demandée par le Bureau régional de l ? OMS pour le Paci ?que occidental WPRO ainsi que des données complémentaires présentées et discutées lors de la réunion des experts Elle est destinée à un large public dont les partenaires chargés de l ? exécution des programmes les chercheurs et les gouvernements participant à la conception et à la mise en ?uvre des programmes sur les micronutriments dans le cadre des interventions de santé publique INFORMATIONS GENERALES L ? anémie est une pathologie dépendant de nombreux facteurs et imposant une approche à plusieurs volets pour sa prévention et son traitement Les carences en fer et les infections sont les facteurs étiologiques les plus fréquents mais d ? autres états pathologiques pourraient intervenir parmi lesquels les carences en vitamine A vitamine B acide folique et ribo avine ainsi que les thalassémies et les hémoglobinopathies On estime à la prévalence de l ? anémie chez les femmes qui ne sont pas enceintes et ce chi ?re monte à pendant la grossesse de Benoist B et al La supplémentation hebdomadaire en fer synchrone avec le renouvellement cellulaire des muqueuses a été proposée comme la méthode la plus e ?cace de prévention pour les programmes de santé publique Viteri FE Viteri FE et al Cette approche est intéressante parce qu ? on pense que les e ?ets secondaires sont alors moins forts Elle serait aussi plus facile à gérer sur le plan opérationnel dans les communautés et à ci est publié sur le site de WPRO www wpro who int Les observations