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Radiotherapie OUAKET Amine SOMMAIRE INTRODUCTION PARTIE Généralité sur la radiothérapie Dé ?nition La radiothérapie externe La curiethérapie Réparation de la zone à traiter Application Dosage les e ?ets secondaires Une équipe de professionnels PARTIE Cont

OUAKET Amine SOMMAIRE INTRODUCTION PARTIE Généralité sur la radiothérapie Dé ?nition La radiothérapie externe La curiethérapie Réparation de la zone à traiter Application Dosage les e ?ets secondaires Une équipe de professionnels PARTIE Contrôle qualité en cours d ? irradiation Dosimétrie in vivo Dose d ? entrée dose de sortie Dose d ? entrée Dose de sortie Imagerie des faisceaux Méthodes d ? acquisition des images Méthodes d ? analyse des images Rythme des contrôles Détection et de correction des déviations du positionnement CONCLUSION RERERENCES COUAKET Amine INTRODUCTION Le contrôle de qualité en cours d ? irradiation a pour objectif de véri ?er l ? adéquation entre le traitement e ?ectivement délivré et le traitement prescrit Les exigences modernes de technicité de qualité et de sécurité des traitements imposent un renforcement des politiques de contrôle de qualité notamment en cours de traitement Parmi les outils disponibles l ? imagerie électronique prend une place croissante tant pour la véri ?cation du positionnement des faisceaux et du patient que potentiellement pour la mesure in vivo de la dose reçue Les équipes vont devoir élaborer des procédures écrites précisant les modalités et la fréquence des contrôles ainsi que les règles de correction des écarts adaptées à l ? intention thérapeutique Les personnels non médicaux seront appelés à jouer un rôle croissant sous la responsabilité des oncologues radiothérapeutes Une attention particulière devra être apportée à l ? archivage car les supports électroniques actuels ne sont pas compatibles avec l ? obligation trentenaire de conservation des dossiers médicaux COUAKET Amine Généralité sur la radiothérapie Dé ?nition La radiothérapie est une méthode de traitement locorégional des cancers utilisant des radiations pour détruire les cellules cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier L'irradiation a pour but de détruire toutes les cellules tumorales tout en épargnant les tissus sains périphériques La radiothérapie est utilisée chez plus de la moitié des patients ayant un cancer Elle est avec la chirurgie le traitement le plus fréquent des cancers et peut entra? ner une rémission nette à elle seule La radiothérapie utilise des rayonnements ionisants pour détruire les cellules cancéreuses en les empêchant de se multiplier Elle consiste à diriger précisément ces rayonnements appelés aussi rayons ou radiations sur la zone à traiter tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants dits organes à risque On distingue la radiothérapie externe la curiethérapie La radiothérapie externe C'est la plus courante Les rayonnements proviennent d'une source externe au corps Le patient est assis ou allongé et l'appareil de radiothérapie est situé à quelques centimètres de la zone ciblée Il émet un rayonnement durant deux à trois minutes Les rayons traversent la peau et vont se concentrer vers la tumeur Le patient est traité en ambulatoire Il va à l'hôpital recevoir les soins puis rentre chez lui Ce traitement est délivré une fois par jour souvent cinq jours par semaine durant plusieurs semaines Si les rayons doivent atteindre la tumeur en revanche ils doivent éviter de toucher les