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Ft systeme abo rhesus SPTS FICHE TECHNIQUE Les systèmes ABO et Rhésus A la ?n de la lecture de ce document vous devez Comprendre le groupe sanguin ABO Comprendre le système Rhésus Comprendre les règles transfusionnelles Introduction Même si la composition

SPTS FICHE TECHNIQUE Les systèmes ABO et Rhésus A la ?n de la lecture de ce document vous devez Comprendre le groupe sanguin ABO Comprendre le système Rhésus Comprendre les règles transfusionnelles Introduction Même si la composition du sang est la même pour tous les êtres humains les di ?érents éléments qui le composent portent à leur surface des marques d ? identité individuelle Il s ? agit d ? antigènes qui se trouvent sur les cellules du sang - érythrocytes globules rouges leucocytes globules blancs thrombocytes plaquettes - et de certaines protéines du plasma comme les immunoglobulines Ils varient d ? une personne à l ? autre et dé ?nissent entre autres les groupes sanguins Il existe ainsi plusieurs dizaines de systèmes antigéniques Kell Du ?y Kidd etc permettant de caractériser les cellules sanguines dont plus de vingt pour les seuls globules rouges Les plus importants pour la transfusion sont les systèmes ABO et Rhésus qui déterminent la compatibilité sanguine entre deux individus Cette ?che est dédiée à ces deux systèmes ABO Le système ABO permet de déterminer quatre groupes sanguins selon la présence ou non de deux antigènes A et B à la surface des globules rouges Les humains selon qu ? ils possèdent l ? antigène A l ? antigène B les deux ou aucun des deux sont ainsi classés dans le groupe sanguin respectif A B AB ou O Les anticorps anti-A ou anti-B sont des anticorps naturels de type IgM acquis dès les premiers jours de vie en dehors des épisodes transfusionnels ou de la grossesse Lorsque les globules rouges n ? expriment pas les antigènes A ou B des anticorps contre ces antigènes sont produits par l ? individu Groupe ABO A B AB O Antigène présent A B A et B aucun Antigène absent B A aucun A et B Anticorps présent anti-B anti-A aucun anti-A et anti-B Ces groupes sont déterminants pour les transfusions Car si par exemple les anticorps anti-A du receveur se ?xent sur les antigènes A des globules rouges du donneur ils provoquent l ? agglutination de ces cellules voire leur destruction hémolyse Cela entra? ne l ? échec de la transfusion et dans certains cas des réactions cliniques très graves C ? est pourquoi lors d ? une transfusion la compatibilité entre groupes sanguins doit absolument être respectée Rhésus RHD Le système RHD détermine quant à lui la présence ou l ? absence de l ? antigène D sur les globules rouges S ? il est présent l ? individu est Rhésus D positif s ? il est absent l ? individu est Rhésus D négatif - Les anticorps anti-RHD sont des anticorps irréguliers de type IgG acquis à l ? occasion d ? un épisode transfusionnel ou d ? une grossesse Lorsque les globules rouges n ? expriment pas l ? antigène D des anticorps contre cet antigène peuvent être produits par l ? individu dans le cas d ? exposition Groupe RHD Rhésus positif Rhésus négatif