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Urgences-Online MENU Accueil Protocoles Préhospitalier SMUR Necker Médicaments Gluconate de calcium Gluconate de calcium vendredi décembre Janvier Commentaires Dr Romain Jou ?roy Yves Benisty SOMMAIRE ? Description Classe Pharmacodynamie Pharmacocinétique Présentation Administration Indications Contre-indications Posologie adulte Posologie pédiatrique Précautions d ? emploi E ?ets indésirables Associations à éviter Consultez le forum lié à cet article Description calcium bis R S R R - - pentahydroxyhexanoate Classe Composé organique élément minéral Pharmacodynamie Le calcium joue un rôle capital dans la perméabilité membranaire et l ? inotropisme cardiaque Amélioration temporaire des troubles de la conduction liés à l ? hyperkaliémie e ?et stabilisant de membrane La correction de l ? hypocalcémie augmente l ? inotropisme choc cardiogénique sortie de circulation extracorporelle transfusion massive Chélateur de l ? acide uorhydrique intoxications Proposé dans les surdosages en sulfate de magnésium Pharmacocinétique Élimination urinaire Présentation Flacon de g mL une ampoule contient mmol de calcium Ca Administration Intraveineux lent à minutes pour la dose de charge de préférence dilué avec du sérum salé à ou du sérum glucosé à pour diminuer la veinotoxicité Ajouté dans les solutés de perfusion entretien Per os en gel ou sur des compresses sur la peau dans l ? intoxication à l ? acide uorhydrique Indications Hyperkaliémie Intoxication à l ? acide uorhydrique e ?et local et général Surdosage en sulfate de magnésium Hypocalcémie Transfusion massive les solutions de conservation des produits sanguins type culots globulaires contiennent du citrate chélateur du calcium toutefois la dose de citrate a notablement diminué ces dernières années dans les culots globulaires Intoxication aux inhibiteurs calciques e ?cacité non démontrée En obstétrique pour améliorer la dynamique utérine et ou dilater le col Contreindications Hypercalcémie Imprégnation digitalique risque de troubles du rythme grave voire mortels Lithiase calcique Posologie adulte Dose de charge g ampoule intraveineuse lente à minutes à renouveler éventuellement une fois - jamais d ? administration intra veineuse directe e ?et vasodilatateur Dose d ? entretien Adapter la dose à la calcémie Généralement ajouté aux solutés de perfusion Dans l ? intoxication à l ? acide uorhydrique Des doses massives peuvent être utilisées dans les intoxications graves En cas d ? ingestion on peut donner ampoules de gluconate de calcium à soit g de gluconate de calcium En cas de projection sur la peau l ? idéal est de disposer de gel de gluconate de calcium La voie intraveineuse est utilisée également avec une dose initiale de à g en minutes Posologie pédiatrique Dose initiale mg kg limité aux doses des adultes Dose d ? entretien à adapter au dosage de la calcémie Précautions d ? emploi Ne pas mélanger avec le bicarbonate de sodium précipitation Ne pas mélanger avec les médicaments et les solutés alcalins précipitation Surveillance électrocardiographique pour les injections intraveineuses lentes Insu ?sance rénale personne ? gée à ne pas injecter en même temps que les cyclines les biphosphonates et les médicaments contenant du fer E ?ets indésirables Vasodilatation liée à l ? injection trop rapide et ou à l ?

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  • Publié le Fev 01, 2021
  • Catégorie Health / Santé
  • Langue French
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