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Infirmite motrice cerebrale

JÇ République algérienne démocratique et populaire Faculté des sciences médicales de Tlemcen EHS mère et enfant Tlemcen Service de pédiatrie Thème In ?rmité motrice cérébrale t Encadré par Présenté par DrDib Dr Rbibess Zineb imane U Dr Sahli meriem Année universitaire - C i Dédicace ? tous les enfants handicapés ? notre encadreur Dr Dib Au chef de service de pédiatrie Pr bendeddouche Et à tous le personnel du service ? nos collègues otmani ziani kotbi labioud Idda les soeurs khaldoun ? nos familles La famille de rbibess et la famille de sahli On dédicace ce mémoire CSommaire par tie théorique I- INTRODUCTION II-DIAGNOSTIC POSITIF ? Signes cliniques neuromoteurs ou côté dé ?citaire de l'in ?rmité motrice cérébrale in ?rmité motrice d'origine cérébrale Signes neurologiques à la ?n de la première année ? Grands syndromes III-DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL IV-DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE les causes anténatales les causes néonatales les causes postnatales V-CONSEQUENCES les troubles digestifs les troubles du sommeil les troubles respiratoires l'épilepsie phénomènes douloureux troubles de la déglutition bavage troubles sphinctériens troubles spéci ?ques intervenant dans la motricité Troubles spéci ?ques inhérents aux apprentissages scolaires VI-PRISE EN CHARGE Evaluation et prise en charge du contrôle moteur C Évaluation et prise en charge de l'appareil orthopédique Évaluation de la motricité du membre supérieur Évaluation de la motricité bucco-faciale Évaluation des capacités intellectuelles Évaluation du contrôle vésico- sphinctérien Évaluation médicale Évaluation du comportement psychoa ?ectif Ergothé ra pie VII- L'AVENIR p arti e pratique But Méthode Matériels Fiche technique étude en fonction du Nom bre durée fréquence et le motif d'hospitalisation ? ge sexe présence ou absence de consanguinité accouchemen t normal ou dystocique existence d'asphyxie néonatale sou ?rance foetale à la naissance iére minute poids de naissance déroulemen t de la période néonatale notion d'épilepsie le taux d'hémoglobine décès en fonction de l'? ge CI-Introduction LE GAGNARD et LE METAYER dé ?nissent l'I M C comme une conséquence permanente dé ?nitive d'une lésion quelconque mais non évolutive et non héréditaire qui a frappé l'encéphale au début de la vie de telle sorte que la symptomatologie motrice domine et que l'intelligence est conservée au moins relativement LE METAYER et TARDIEU ajoutent ces atteintes cérébrales ont su ?samment préservées les facultés intellectuelles pour permettre la scolarité ? Pour parler de l'IMC G TARDIEU donne quatre conditions que l'in ?rmité soit due à une lésion cérébrale non évolutive que l'in ?rmité soit franchement à prédominance neuromotrice que les troubles soient non évolutifs ni dégénératifs ni héréditaires que l'intelligence soit relativement intacte normale ou subnormale Point fort Ce n'est pas une maladie que l'on traite mais un enfant avec son histoire personnelle et familiale et qui va garder des séquelles à long terme II-Diagnostic positif ? Signes cliniques neuromoteurs ou côté dé ?citaire de l'in ?rmité motrice cérébrale in ?rmité motrice d'origine cérébrale Le di ?cile est de les détecter tôt pour savoir apporter une aide adéquate au nourrisson et savoir répondre aux questions légitimes des parents qui constatent des anomalies dans le développement La mère ou