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Irm pancreas Protocoles pour IRM pancreas ARRIVEE DU PATIENT Veri ?er l ? identite du patient nom prenom date de naissance Veri ?er la prescription et la signature par le medecin Veri ?er l ? état du patient brancard intubé Veri ?er l ? absence de contre-

Protocoles pour IRM pancreas ARRIVEE DU PATIENT Veri ?er l ? identite du patient nom prenom date de naissance Veri ?er la prescription et la signature par le medecin Veri ?er l ? état du patient brancard intubé Veri ?er l ? absence de contre-indications - absolues pace-maker clips anevismaux ferro éclats orbitaires valves cardiaques ferromagnetiques appareil de neurostimulation incompatibles avec antenne corps -relatives valves de derivation ventriculaire implants cochléaires piercing implants péniens coils stents ?ltres attendre semaines claustrophobie obesité pompes à insuline -liées au PDC - trois premiers mois de grossesse myelome deshydratation allergie diabete IR Veri ?er l ? indication de l ? examen bilan pre-chirurgie malformations pancreatite aigu? tumeurs kystes Préparation a jeun - h avant EXPLICATION DE L ? EXAMEN Expliquer la durée l ? immobilité la sonnette en cas de nécessité Expliquer la position au patient la ventilation régulière qu ? il doit e ?ectuer et les apnées Véri ?er la compréhension Informer sur l ? injection de PDC PREPARATION DU PATIENT Faire déshabiller le patient car chaleur Faire retirer les objets métalliques clé pinces à cheveux appareils dentaires lunette perruques ou risquant d ? être endommagé carte crédit Demander le poids pour le SAR et le PDC Prévenir des douleurs avec l ? injection d ? ENDOREM PREPARATION DE LA SALLE preparer le materiel pour une voie veineuse peripherique poche serum phy l aiguille G tubulure avec raccord voies Préparer le matériel pour pdc à base de Gd -DOTAREM Assurer le confort et la sécurité matelas sous le corps papier de protection Utiliser des moyens de contention adéquat coussin autour de la tête INSTALLATION DU PATIENT Se laver les mains Raccorder la tubule à l ? injecteur en ayant pris soin de purger celle-ci Ne pas croiser les jambes Bouchons casque anti-bruit Donner sonnette d ? appel Choisir antenne abdomen et sangler le patient Centrer l ? antenne et le milieu de l ? organe appendice xyphoide Centrer le centre de l ? aimant avec l ? antenne Balisage de l ? estomac et cadre duodenal avec de l ? eau ou du contraste Rassurer le patient et lui dire de ne pas bouger Quitter la salle en fermant les portes ACQUISITION Rentrer le nom du patient son positionnement Réaliser un repérage dans le plan axial frontal sagittal acquisition de la base du crane jusqu ? à jonction C -D Plan de référence sagittal Bandes de saturation pour limiter les artefacts de ux Séquences T HASTE coronal et axial Bili-Irm acq et reconstruction D repérer Wirsung pancréas tête choledoque - coupes ?nes single shot dans les plans T VIBE axiale FS et GADO dynamiques mesures Penser à surveiller le patient LIBERATION DU PATIENT Dépiquer le patient en comprimant point de ponction Lui donner à boire Lui parler des éventuelles complications douleurs abdominales liées à l ? injection de PDC ANALYSE DU CLICHE Véri ?er les critères de champ identité du patient centrage intégralité de la coupe échelle orientation date d ? acquisition n examen